唐光政+祝潔煒
直到最近,60多歲的李女士(化名)才知道,原來一直以來,自己錯(cuò)怪“更年期”了。
大約十多年前,李女士出現(xiàn)睡眠問題,表現(xiàn)為入睡很慢,睡眠過程中還容易醒,有時(shí)候睡得好好的,突然一陣潮熱,摸摸背上一身汗,然后要好一會(huì)兒才能繼續(xù)入睡。這樣的情況越來越頻繁,睡眠質(zhì)量也是越來越差。
潮熱、出汗、煩躁、睡不好,李女士上網(wǎng)搜索這幾個(gè)關(guān)鍵詞,回答基本都提示這是更年期的癥狀。老姐妹聚會(huì),她一說起這個(gè)話題,大家也都說這是典型的更年期癥狀呀,必須經(jīng)歷的階段,沒辦法,只能熬著。
于是,李女士選擇繼續(xù)忍受,希望這個(gè)人生特殊的階段盡快過去。偶爾,她也為此去看過婦科醫(yī)生,配了藥物服用,可效果也并不明顯。前段時(shí)間,她實(shí)在覺得這樣下去太難受了,就來看睡眠障礙門診。
仔細(xì)詢問發(fā)現(xiàn),李女士除了有潮熱的癥狀,還特別容易操心,盡管家里都挺順的,丈夫體貼女兒乖巧,經(jīng)濟(jì)條件也不錯(cuò),可她還是這也擔(dān)心那也擔(dān)心,一點(diǎn)點(diǎn)小事就覺得焦慮不安。
經(jīng)過全面的檢查和診斷,我告訴李女士,其實(shí)她得的不是更年期綜合征,而是焦慮障礙,她出現(xiàn)的失眠、潮熱、出汗這些癥狀,都是焦慮引起的自主神經(jīng)功能障礙。
我為李女士開了一些抗焦慮和幫助睡眠的藥物,同時(shí)指導(dǎo)她進(jìn)行一些放松訓(xùn)練。一段時(shí)間治療下來,李女士潮熱出汗的癥狀明顯好轉(zhuǎn),晚上也睡得踏實(shí)了。她很懊悔,要是早點(diǎn)來就診,就不用受十多年的苦了。
臨床上,像李女士這樣的情況確實(shí)常見。處于更年期階段的女性,本身體內(nèi)激素處于激烈變動(dòng)之中,情緒上的波動(dòng)也比較大,很容易出現(xiàn)焦慮、抑郁之類的情緒問題。潮熱、出汗、煩躁、睡眠不好,這些都是焦慮障礙典型的癥狀,恰恰也是更年期女性的典型癥狀,所以很容易混淆。如果像李女士這樣誤認(rèn)為是更年期癥狀,想靠自己熬過去,不光自己遭受痛苦,還很容易耽誤病情。所以,中年女性碰到潮熱出汗的問題,排除更年期的原因,或是經(jīng)婦科治療效果不佳,還應(yīng)該及時(shí)到精神科或心理科看看。