文|周敏（北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科婦兒保健中心） 編輯|柳佳

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1歲以內(nèi)，不能吃的那些食物

文|周敏（北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科婦兒保健中心） 編輯|柳佳

雖然我們提倡給寶寶多樣化的食物，但是必要的食品安全還是要注意的。來檢驗(yàn)一下你對(duì)食物和寶寶的了解程度吧！

故事

危險(xiǎn)的開心果

芊芊11個(gè)月了，已經(jīng)能自己站穩(wěn)，扶著桌邊還能走幾步了。那天，爸爸媽媽帶芊芊去好朋友家做客，朋友家有個(gè)活潑的3歲小哥哥，主動(dòng)把小妹妹領(lǐng)到自己的房間，翻出一地的玩具，兩個(gè)小朋友很快就玩起來，大人們就熱鬧地在客廳里聊天。

忽然，媽媽聽見芊芊大哭起來，一邊哭還一邊不住地咳嗽，小臉憋得通紅……這時(shí)爸爸也沖了進(jìn)來，情急之下一把將寶貝頭朝下拎了起來，媽媽也不住地拍寶貝的后背，終于大半粒開心果從芊芊嘴里摳了出來。

芊芊化險(xiǎn)為夷，卻讓一家人驚出冷汗。原來是小哥哥想跟妹妹分享自己的開心果，自己剝一粒、又喂給妹妹一?！笥岩患乙脖粐槈牧?，趕緊仔細(xì)檢查了小哥哥的房間，把家里有危險(xiǎn)的小零食統(tǒng)統(tǒng)收了起來。

養(yǎng)育寶寶真是不易！寶寶不愛吃飯，媽媽好焦急；寶寶胃口好、愛嘗試，媽媽也要擔(dān)心，哪些食物可以讓寶寶放心吃？哪些食物1歲內(nèi)的小寶寶還不適合吃？還有哪些食物要注意食用的方式方法？保證自己寶寶飲食的安全與健康，是媽媽們首先要考慮的問題！

先來做個(gè)小測(cè)試吧！下面的幾大類食物，都是逐漸添加輔食后的寶寶每天需要攝入的，你能分辨出哪些可以吃？哪些不宜吃？哪些有可能過敏？哪些可能嗆到寶貝？哪些食物可以吃但又需要特別注意些什么呢？快快找出可疑食物，并畫上圈！

小測(cè)試：圈出1歲以內(nèi)寶寶最好不要吃的食物

1歲內(nèi)寶寶，哪些食物要小心

容易引發(fā)過敏的食物

1歲以內(nèi)，盡量不要喂的食物

● 出生后盡可能純母乳喂養(yǎng)，特別是寶寶的“第一口奶”不要喂配方奶（含牛奶成分）。

● 1歲內(nèi)不添加雞蛋清以及含蛋清的食物，如蛋糕、蛋撻等。

● 1歲內(nèi)不喂鮮牛奶及其制品，大豆及其制品，花生、榛子等干果，也包括含有牛奶、雞蛋、堅(jiān)果仁的蛋糕、面包，酸奶，奶酪，牛初乳，乳鈣等。

● 1歲內(nèi)不喂帶殼的海鮮，如：蝦、蟹、貝類，以及鱈魚等海魚。

1歲以內(nèi)，小心喂的食物

● 肉類最好在米粉、果蔬泥后添加；滿6～8個(gè)月后再開始添加煮熟的雞蛋黃；

● 西紅柿、芹菜、玉米、胡蘿卜、芒果、菠蘿、柑橘、獼猴桃、木瓜、草莓、蘑菇等食物都有可能引發(fā)少數(shù)寶寶過敏，要稍晚些一種一種地小心嘗試；

不同寶寶可能發(fā)生對(duì)特定食物（如麥麩、花生）或多種食物過敏，一旦確認(rèn)對(duì)某種食物過敏，應(yīng)嚴(yán)格回避至少3～6個(gè)月。

3個(gè)原則，讓輔食添加遠(yuǎn)離過敏

● 輔食添加，一樣一樣來。1歲內(nèi)的寶寶從6個(gè)月左右開始接觸輔食，對(duì)每一種新食物都要有一個(gè)接受和適應(yīng)的過程，發(fā)生食物過敏或不耐受的機(jī)會(huì)也隨時(shí)存在。雖然真正對(duì)某些食物發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)的寶寶是少數(shù)，有些大大咧咧的家長(zhǎng)早早地給寶寶喂過了各種各樣的“好吃的”，寶寶也都很適應(yīng)，沒有發(fā)生什么異常，但為了寶寶的健康，還是提醒媽媽們要謹(jǐn)慎些為好，特別是過敏高危因素寶寶尤其要注意哦。

● 易過敏食物晚添加。中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)兒童保健學(xué)組的專家們?cè)缭?010年就制定了《嬰幼兒食物過敏診治建議》，其中提到在嬰幼兒時(shí)期，90%的食物過敏與牛奶、雞蛋、大豆、小麥、花生、魚、蝦、堅(jiān)果類這8種食物有關(guān)。因?yàn)檫@幾種食物最好在1歲以后再添加，添加時(shí)也需要小心觀察，由少到多。

● 食品包裝要看清，別讓易過敏食物混入寶寶餐桌。對(duì)于小寶寶來說，最常見的是牛奶和雞蛋過敏（80%～85%的牛奶、雞蛋過敏兒童到3歲時(shí)可獲得免疫耐受）；對(duì)魚蝦蟹等海鮮過敏也較為常見；對(duì)海鮮、花生、堅(jiān)果類過敏則可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間甚至到成年后。細(xì)心的媽媽在購(gòu)買一些食物時(shí)發(fā)現(xiàn)包裝上的說明，會(huì)提示是否含有花生、大豆、麥麩等成分，正是為了避免食用后可能發(fā)生過敏反應(yīng)而特別標(biāo)注的。

容易嗆到的食物

1歲內(nèi)的寶寶通常還沒有長(zhǎng)出磨牙，開始添加輔食時(shí)應(yīng)先以泥糊狀食物為主，再逐漸鍛煉咀嚼功能，過渡到半固體和固體食物。小寶寶在長(zhǎng)牙的過程中，喜歡手抓食物往嘴里送、啃咬食物，漸漸地手指精細(xì)動(dòng)作越來越靈活，還可以捏起較小粒的食物玩或吃，這時(shí)看護(hù)寶寶的家長(zhǎng)可要格外小心了！

檢查寶寶可以抓到的所有小粒危險(xiǎn)食物，特別是有些家長(zhǎng)自己喜歡吃或準(zhǔn)備給客人食用的各種小零食，如：花生、瓜子、杏仁、松子、核桃仁、榛子、硬糖塊、爆米花、玉米粒、毛豆、黃豆、小葡萄、圣女果、櫻桃、荔枝等，可一定不要隨意出現(xiàn)在小寶寶觸手可及的范圍內(nèi)。

絕大多數(shù)媽媽都知道了不要給小寶寶吸食果凍，既沒營(yíng)養(yǎng)，更容易引發(fā)誤吞窒息的危險(xiǎn)。其實(shí)，還有些類似的食物，如：小塊豆腐、小湯圓、珍珠奶茶里的“珍珠”等，也與果凍類似，寶寶有可能因咀嚼、吞咽功能不好，而將這些黏軟有韌性的食物吸食到喉部，嚴(yán)重的甚至可導(dǎo)致窒息。這些食物都不是小寶寶需要的營(yíng)養(yǎng)食物，更不要喂給1歲內(nèi)的寶寶。

哪些是過敏高危因素的寶寶？

比如：父母或家中大孩子患有過敏性疾病的、剖宮產(chǎn)、出生后喝過配方奶粉、過早或過晚開始添加輔食、過多攝入維生素制劑、反復(fù)使用抗生素，以及暴露在過于干凈（人為制造的“無菌環(huán)境”）或煙草煙霧污染環(huán)境中的寶寶，都可增加過敏性疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

給1歲內(nèi)寶寶添加輔食，需要注意食用方式

上面提到的容易過敏的食物和容易嗆到的食物，都不是食物本身的錯(cuò)，只是不適合于1歲內(nèi)的小寶寶食用，但養(yǎng)育孩子更要關(guān)注寶寶的個(gè)體化差異，有適用于大多數(shù)寶寶的喂養(yǎng)原則與指南，但不意味著放之四海而皆準(zhǔn)。聰明的媽媽們需要更多的細(xì)心與耐心，準(zhǔn)備適合自己寶寶的食物。

例如：對(duì)于1歲左右沒有過敏情況的寶寶，在食物中可以嘗試添加研碎的堅(jiān)果；不同的水果可削皮或剝皮并去核后，根據(jù)寶寶的牙齒和咀嚼功能發(fā)育情況切成小塊喂給寶寶；特別要注意不在寶寶情緒激動(dòng)如哭鬧或大笑時(shí)喂食物，隨著寶寶長(zhǎng)大，還可以用講故事、做游戲等方式提醒寶寶不要邊玩邊吃食物，特別是在跑跑跳跳時(shí)，以免小粒食物嗆入氣管。