文_本刊記者 張明蕾 通訊員 李蓓
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“語言處方”醫(yī)生蔡常春
文_本刊記者張明蕾通訊員李蓓
上午看門診,下午手術(shù);忙到6點,抽空接受了記者采訪。采訪剛一結(jié)束,立馬就去查房,在病房認(rèn)真查看一圈后,才放心下班。這是蔡常春7月25日的行程,和平時經(jīng)常忙到深夜相比,那天相對輕松。
今年45歲的蔡常春是武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)肝膽胰外科主任,忙碌是他的工作常態(tài)。在今年4月因為患者的一封感謝信家喻戶曉后,蔡常春的忙碌幾乎翻了一番,但他心中裝的始終是病人,想的仍然是竭盡全力治病救人。“我還是希望忙一點。醫(yī)生忙一點,患者的希望就多一點?!?/p>
“家喻戶曉”
知道他名字的人比以前多了,這是蔡常春如今無法否認(rèn)的事實。不僅是武漢市內(nèi)的市民前來求醫(yī),周邊襄陽、荊州、黃岡,甚至省外患者都知道了武漢有這樣一個“語言處方”醫(yī)生,不少人點名希望蔡醫(yī)生手術(shù)。
現(xiàn)在無論在任何時間找他,都不是件容易事。“專家門診量比以前多了近五成,病房的重癥病人翻了一倍多?!辈坛4旱母惺茏顬橹庇^。而讓他家喻戶曉的故事盡管早已被熟知,卻是他尋常問診狀態(tài)的真實寫照。
今年1月底,80歲的黃婆婆拿著一摞片子找上了蔡常春,還沒開口,眼淚就掉下來了,連求蔡常春救救她兒子。黃婆婆兒子被多家醫(yī)院診斷為晚期膽管癌,都說只能活半年。蔡常春一張張看完老人帶來的片子,請她第二天把兒子帶來醫(yī)院,他要親自看看患者。
第二天,黃婆婆帶著兒子兒媳去了。蔡常春仔細(xì)觀察了患者的身體和精神狀況,問他的病情變化。憑借多年豐富的臨床經(jīng)驗,蔡常春推測患者不太像是一個晚期腫瘤病人。他再次仔細(xì)研究片子,進(jìn)一步了解病情,談了40多分鐘。最后,蔡常春告訴患者一家:“病情可能有轉(zhuǎn)機(jī),手術(shù)還有機(jī)會!”
手術(shù)前兩天,蔡常春留意到黃婆婆很有些不安,就再次把老人請到辦公室,打開電腦,把事先做好的幻燈片一張一張講給她聽,告訴老人手術(shù)具體怎么做,可能會出現(xiàn)什么情況,他會怎樣處理,不知不覺講了近2個小時。老人感嘆道說:“蔡醫(yī)生,你這樣用心講,我這個老太太都聽懂了,我放心把兒子交給你!”
后來手術(shù)非常成功,證實沒有癌細(xì)胞?;颊叱鲈寒?dāng)天,黃婆婆連夜手寫了一封十幾頁的感謝信送到了醫(yī)院。這封感謝信“流傳”到了媒體人手中,于是蔡常春的故事被廣為報道,還有了“語言處方”醫(yī)生這樣的“稱號”。
對于如今貼在自己身上的“語言處方”標(biāo)簽,蔡常春歸結(jié)為“語言架橋,用心治病”。對待走進(jìn)診室的每一個病人,他都遵循著醫(yī)生的本職——給病人解決病癥。也就是說醫(yī)生面對著的是兩個主體,一是病人,二是病癥。問診病人,需要語言的溝通和交流;解決病癥,需要扎實過硬的醫(yī)術(shù)。
盡管現(xiàn)在門診量和病房患者人數(shù)劇增,蔡常春仍舊保持著和患者溝通的習(xí)慣?!皽贤ú皇橇奶?,而是深入了解病情和病人的心理狀態(tài),輔助臨床治療和康復(fù)。”蔡常春說,從病癥情況、對患者身體的影響,到手術(shù)方案、術(shù)后可能存在的并發(fā)癥,他總是用最通俗的語言解釋給患者聽,打消患者和家屬的顧慮,增加對方的理解和配合度。
蔡常春在生活中其實并不是一個話很多的人,采訪中,他不止一次強(qiáng)調(diào),“語言處方”并不是說得越多越好,而是要用最合適的方式說出最恰當(dāng)?shù)哪蔷湓?,打開患者的“心結(jié)”,幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心。
前段時間住進(jìn)病房的一位老爹爹,讓醫(yī)護(hù)人員們哭笑不得。他的病癥從醫(yī)學(xué)角度來說,手術(shù)是最好的選擇。但老爹爹總是有些擔(dān)心,好不容易下決心開刀,沒過一會兒卻又反悔了,如此反復(fù)了兩三次。
再遲疑下去會耽誤手術(shù)時機(jī),蔡常春選擇了直言相告。不開刀會怎樣,現(xiàn)在手術(shù)的困難在哪里,應(yīng)對方法是什么,拖延下去會增加哪些手術(shù)風(fēng)險和困難,蔡常春誠懇地對老人如實講述。醫(yī)生的坦白給了老爹爹勇氣,手術(shù)也很順利。
“語言處方”要取得實效,必須因人而異。遇到農(nóng)村來的患者,蔡常春就拿干農(nóng)活打比方;遇到做工程的病人,就拿蓋房子作比喻;對于樂觀開朗的病人,他可能會選擇直言不諱地告知病情;對于敏感內(nèi)向的患者,他會盡一切可能做好保護(hù)性醫(yī)療。每次面對疑難手術(shù),他都堅持在手術(shù)前制作幻燈片,用患者能理解、聽得懂的大白話跟他們和家屬交流。如今,這樣的幻燈片已經(jīng)有上百部。
究竟什么叫“語言處方”?蔡常春這樣回答:以扎實高超的醫(yī)術(shù)為基礎(chǔ)的輔助治療手段,包括語言、神態(tài)、舉止,以及工作狀態(tài)。這個概念早在他從醫(yī)之初就已牢記,而“語言處方”所帶來的效果在那時就已顯現(xiàn)。
十多年前,蔡常春畢業(yè)后去青島工作。人生地不熟的他,憑借扎實的外科功底和敬業(yè)精神很快得到了認(rèn)可。沒過多久,青島醫(yī)學(xué)院的一個教授竟然主動找到了他,把自己兒子的手術(shù)交給了蔡常春。
教授之所以信任他,正是源于蔡常春的“語言處方”——耐心細(xì)致的工作作風(fēng)和過硬的技術(shù)。當(dāng)時蔡常春有個患者是四川的一位農(nóng)民工,恰好和醫(yī)學(xué)院教授的兒子在一個病房。蔡常春對病人自然而又真誠的關(guān)愛,被教授看在了眼里。
“病人是很在意他的醫(yī)生的,當(dāng)你和別的患者交談溝通時,你的舉止、神態(tài)、語言都會落入他的眼中,因此工作期間一定要有工作狀態(tài)?!辈坛4翰粌H這樣要求自己,也如此要求著整個團(tuán)隊。在肝膽胰外科,每一位醫(yī)護(hù)人員都穿著干凈整潔的白大褂,你幾乎聽不到和工作無關(guān)的閑談,沒人把和病人間的溝通當(dāng)成負(fù)擔(dān)。這種溝通讓患者更加信任醫(yī)生,也讓醫(yī)生獲得了源源不斷的信心和動力。