賈杏梅

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·應用體會·

個性化護理在腫瘤患者化療期間PICC置管中的應用

賈杏梅

目的 探究個性化護理在腫瘤患者化療期間PICC置管中的應用。方法 選取98例腫瘤患者進行化療且采取PICC置管，隨機分兩組，分別給予個性化護理以及常規(guī)護理，探究相關指標的差異性。結果 觀察組一次置管成功率高于對照組，不良反應發(fā)生率低于對照組，護理滿意度高于對照組（P＜0.05）。結論 個性化護理在腫瘤患者化療期間PICC置管中具有一定的效果。

護理；腫瘤；PICC置管

隨著飲食結構的改變，我國患有腫瘤患者逐年增多，臨床一般采用化療進行治療，但治療期間容易出現各種不良反應［1］，因此采用較好的護理干預方法對患者進行有效干預十分必要。本文針對98例腫瘤患者經不同護理干預后相關指標的差異性進行研究。

1　資料和方法

1.1一般資料

從2014年12月～2016年1月于我院就診的腫瘤患者中選取98例，隨機分為對照組和觀察組，每組各49例。對照組男26例，女23例，年齡27～81歲，平均（41.24±10.55）歲。觀察組男27例，女22例，年齡28～82歲，平均（41.88±10.87）歲。兩組患者一般資料比較，差異不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

2　結果

觀察組患者一次置管成功率、不良反應發(fā)生率、護理滿意度優(yōu)于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3　討論

腫瘤疾病發(fā)病率逐年上升，給患者身心帶來嚴重影響［4］，臨床一般采用化療，但在化療中容易出現較多不良反應，因此，需要對腫瘤患者采取較好的護理方法。本文針對腫瘤患者給予化療，并行PICC置管，觀察組采用個性化護理干預，一次置管成功率、不良反應發(fā)生率、護理滿意度優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

在化療過程中，由于需要長時間的注射藥物，實施常規(guī)靜脈穿刺會對機體造成一定的創(chuàng)傷性損傷［5］，臨床針對腫瘤患者化療選用PICC置管，能夠降低創(chuàng)傷性，但也會對患者的血管造成一定的影響［6］，因此，需要選擇合適的方法進行干預。個性化護理是“以人為本”，根據患者病情做到個性化護理干預，提高治療效果，在腫瘤患者采用PICC置管進行化療時，應幫助患者保持正確的姿勢［7］，避免導管置入錯誤，增加一次性置管的成功率，另外，在置管過程中，需要保持無菌環(huán)境，對于穿刺點皮膚還需適當消毒，降低細菌感染幾率。同時，護理人員嚴密觀察患者的各項生命指標，出現不良反應立即進行干預護理，保障患者安全［8］，在一定程度上還能提高患者的治療效果。

表1　兩組患者一次置管成功率、不良反應發(fā)生率、護理滿意度比較［n（%）］

綜上所述，針對腫瘤患者采用PICC置管進行化療，采用個性化護理干預能夠提高患者的置管成功率，樹立患者治療信心，提高治療效果。

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Application of Personalized Nursing in PICC Catheter in Cancer Patients During Chemotherapy

JIA Xingmei The Second Department of Medical Qncology，The People's Hospital of Inner Mongolia，Hohhot Inner Mongolia 010017，China

Objective To explore personalized care during cancer chemotherapy PICC catheter application.Methods To Select 98 cases of cancer patients taking chemotherapy and PICC catheter，then were randomly divided into two groups，were given personalized care and routine care to explore differences related indicators.Results Observation group once catheterization success rate was higher incidence of adverse reactions than the control group，satisfaction with care was higher （P ＜0.05）.Conclusion Personalized care PICC catheter has a certain effect in cancer patients during chemotherapy.

Nurse，Tumor，PICC catheter

R473

A

1674-9308（2016）21-0253-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.160

內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院腫瘤內科二區(qū)，內蒙古 呼和浩特010017

1.2干預方法

對照組：采用常規(guī)護理干預，即常規(guī)換藥干預、疾病相關知識健康指導等。觀察組：采用個性化護理干預：（1）在化療期間使用PICC置管進行給藥化療，告知PICC置管的目的以及優(yōu)點［2］，當患者出現不良反應時，護理人員需要進行干預，然后穩(wěn)定患者情緒，并告知PICC置管后不良反應，讓其明白這是正?，F象，之后還需進行預防；（2）在PICC置管后，護理人員需要進行換藥干預（24 h后），48 h更換一次敷料，在更換過程中嚴格遵守換藥流程，進行適當的無菌操作，還需要使用正確的封管方法，避免出現血栓現象［3］；（3）在治療的同時，護理人員應告知患者飲食的重要性，制定合理的飲食計劃，與治療相輔相成。

1.3觀察指標

觀察兩組患者經不同護理干預后的一次置管成功率、不良反應發(fā)生率、護理滿意度的差異性。

1.4統計學處理

采用SPSS 17.0軟件進行統計學處理，計量資料、計數資料分別采用t檢驗、χ2檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。