湯軼波　杜慶紅　李姝玉　王謙

摘 要： 隨著中醫(yī)藥國際地位的提升，中醫(yī)院校的留學生數(shù)量逐漸增加，提高留學生教學質量尤顯重要。本文就留學生病理教學中的幾點思考和體會與同行探討。

關鍵詞： 病理學 中醫(yī)院校 留學生

隨著改革開放和國際化的推進，中醫(yī)藥的國際地位逐步提升，并被越來越多的國家和地區(qū)認可，中醫(yī)藥院校接納留學生來華學習的比率也越來越高。以筆者所在的學校為例，每年學校接納來自日本、韓國、新加坡、馬來西亞、巴基斯坦、歐美等多個國家和地區(qū)的留學生。這些留學生入校后分布在中醫(yī)學、針灸學等各個專業(yè)，但不論哪個具體專業(yè)，病理學作為緊密聯(lián)系基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的橋梁學科，是必不可少的基礎必修課。筆者近年來承擔了留學生病理學理論和實驗教學課程，就教學中的一些思考體會和各位同行探討。

1.注重課前準備

充分的課前準備是順利完成教學活動的重要保證，備課是其中重要一環(huán)。為此，教研室定期進行集體備課，共同探討教學目標和教學要求，并針對不同受教群體，有針對性地突出重點。由于部分專業(yè)的學生前期沒有進行組織學的學習，在學習病理形態(tài)學時會非常吃力，因此對這部分同學，教師在教學工作中要因人施教，教學內容要做些調整，在形態(tài)學講習之前需要花一部分時間惡補組織學知識，這是保證病理形態(tài)學教學效果的重要保證。

課件的制作質量也須重視。雖然大部分留學生前期都進行過漢語的培訓，一般的漢語交流沒有大問題，但其漢語實際水平較中國學生還是有相當?shù)牟罹啵谡n件的制作上有幾點需要關注。首先課件上必須言簡意賅，避免出現(xiàn)大篇幅的描述性文字。對留學生來講，課堂上對著大篇幅的中文字會非常吃力，而教師也容易照本宣科。其次，課件應該多注重圖文并茂。對形態(tài)學教學來講，適當加入圖片，以圖片為例講解某種疾病或病理過程的具體病理變化，更加生動，對留學生來講，通過視覺信號彌補語言接受上的一些欠缺，也能強化學習效果。

再者，課前準備一定不能忽視的方面就是學生的課前準備。部分學生課前沒有進行內容預習準備，課堂表現(xiàn)差。在這里，教師可以通過布置課后預習作業(yè)、課堂隨堂作業(yè)等手段，并能將這部分作業(yè)的完成情況加入平時的形成性成績部分加以考核，可以一定程度上刺激學生的積極性。

2.課堂把握

教師對課堂的整體把握在強化教學效果方面的作用顯而易見。鑒于留學生群體的特殊性，在課堂把握上有幾點需要注意。

首先，是課堂節(jié)奏。留學生普遍中文水平還是欠缺，教師在教學內容的推進上不能過快過急，表現(xiàn)在語速上應該不急不緩，并且一定要吐字準確清晰?？赡艿脑?，對一些專業(yè)術語的解釋，最好結合其英語翻譯，這樣有利于學生的理解和掌握。由于是中醫(yī)院校，對某些疾病或病理過程的解釋還需結合其中醫(yī)基礎理論，對一些中醫(yī)名詞的解釋對教師也提出了更高要求。

其次，要加強教學互動。教師在講授過程中，在講完某個概念后，最好停一下，關注學生的表情和反應，是否真的掌握。這里可以采用提問的方式判斷教學效果，如果大部分同學已經掌握，教學可以繼續(xù)進行；如果還有不少同學對之模棱兩可，教師可以換種方式，或者在概念上多結合英語解釋。按照筆者的經驗，一般韓國和日本的留學生在學習過程中，由于語言問題而導致學習障礙相對少，而歐美的學生則相對多，對這部分學生的學習過程，教師更要重點把握。

再次，在講授上可以多結合具體病例。相較于單純的文字解釋，病例可以加強某種疾病或病理過程的直觀性，尤其對在語言方面存在一定問題的學生。這種方法在講授部分病理生理學內容的章節(jié)上尤其能顯出優(yōu)越性。在我校病理學課程設置上加入了部分病理生理學章節(jié)，如彌散性血管內凝血、休克、器官功能衰竭。涉及這些章節(jié)的內容，大多為疾病的發(fā)生機制及功能代謝方面的變化，不如病理形態(tài)學直觀，學生理解起來難度更加大。通過結合具體的病例討論，可以簡化內容的理解。

補充一點，結合留學生英語方面的長處，教師不妨鼓勵學生在一些生物信息學的網站上多搜索搜索課堂上學過的某些疾病或病理過程的最新研究進展，并且可以組織一起學習討論，對教師和學生都是增加知識的好機會。

3.充分利用實驗教學

實驗課是對理論課有效的補充。在我校，每2周1次的病理學實驗課是對理論課知識加深理解的好機會。通過實驗課，學生有機會直接接觸特定病變的病理切片，細致觀察，加深印象。在留學生實驗課教學過程中，相較于中國學生也有一些不同點需要注意。對中國學生來講，教師在顯微互動教室的教師機上進行示教后，大部分學生都能理解并且規(guī)范的操作并觀察，找到典型的病理變化。但對留學生來講，語言方面的一些問題會影響他們對教師講授知識的理解，在這里，教師可以延長給學生自行觀察切片的時間，并且教師在示教機上統(tǒng)一講解后，可以走下來，對學生進行個別講解。在大體標本的觀察上，亦可以延長觀察時間。

4.考核方式

對留學生的課程考核方式相較于中國學生也有一定的區(qū)別。在我校，留學生的病理最終成績由兩部分構成：期末卷面考核，占50%；平時形成性成績，占50%，這其中包括課堂表現(xiàn)、出勤、平時作業(yè)、期中測試、實驗作業(yè)、實驗測試等?？偟恼f來，比重占到總分50%的平時形成性成績鼓勵了同學們在學程中的自主學習，同時減輕了同學們在期末卷面考試中的壓力，對病理學知識內容的掌握方面也能達到預期效果。