佟彤

中國人都知道“是藥三分毒”，所以特別不能接受“永遠(yuǎn)”吃藥的治療，但偏偏很多慢性疾病都必須如此，比如“甲低”時必用的甲狀腺激素，糖尿病后期必用的胰島素，病人擔(dān)心這樣永久性的治療會使自身的能力萎廢，對藥物產(chǎn)生依賴性。

這種擔(dān)心來自對一般激素的使用經(jīng)驗，比如治療過敏性疾病、免疫系統(tǒng)疾病乃至病毒感染時必須借助的糖皮質(zhì)激素，也就是我們慣常說到的激素。長期服用這類激素，確實會使人體自身分泌激素的能力下降，人會發(fā)胖，長痤瘡，而且這些激素一旦使用，是不能隨便停藥的，必須逐漸減量，為的是給長期不分泌此類激素的腺體一段恢復(fù)能力的時間，否則身體會因為激素的缺失而出現(xiàn)嚴(yán)重問題。

“甲低”是因為甲狀腺素的分泌功能喪失，糖尿病是因為胰島素的分泌由相對不足到絕對不足，甲狀腺素、胰島素和糖皮質(zhì)激素這種慣常意義上的激素性質(zhì)不同，使用原理也不同。之所以要補充甲狀腺素和胰島素，就是因為分泌這兩種激素的腺體已經(jīng)耗竭，這種“低下”和“不足”已經(jīng)不可能自行恢復(fù)。

如果說糖皮質(zhì)激素的控制性使用，是怕外源性激素補充過多，導(dǎo)致自身腺體的萎縮，為了“留得青山在，不怕沒柴燒”，“甲低”使用甲狀腺素、糖尿病使用胰島素時，這兩個疾病的相關(guān)內(nèi)分泌腺體，已經(jīng)不是值得姑息、保留的“青山”，而是要馬上找到能燒的“柴”，必須轉(zhuǎn)換山頭。就像一個在三十歲之后掉了牙的人，是不可能等到長出新牙的，他只有兩種選擇，一種是鑲個假牙來彌補，一種就是忍受缺牙的寒磣。

對“甲低”或者糖尿病病人，醫(yī)生肯定會決絕地說：這些藥你得“永遠(yuǎn)”吃下去。但是，這里的“永遠(yuǎn)”已經(jīng)不再可怕，在某種程度上，就像人活著就需要永遠(yuǎn)吃飯一樣，你不過是補充你身體本來就該有的，又已經(jīng)不可能再有的東西?！坝肋h(yuǎn)”在這里相當(dāng)于一個新生活乃至新生命的開始，就和我那個最終還是走出了失敗感情、重獲新生的女友一樣，先是被“永遠(yuǎn)”嚇到，后來又被“永遠(yuǎn)”救了。