宋士強

（河南省信陽市平橋區(qū)明港鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，河南 信陽 464194）

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丹參川芎嗪注射液治療腦血栓的臨床觀察

宋士強

（河南省信陽市平橋區(qū)明港鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，河南 信陽 464194）

【摘要】目的 觀察丹參川芎嗪注射液治療腦血栓的臨床效果。方法 回顧性分析我院收治的110例腦血栓患者的臨床資料，將其分為觀察組與對照組，各55例，對照組予以血塞通注射液治療，觀察組予以丹參川芎嗪注射液治療，觀察比較兩組治療臨床效果。結(jié)果 觀察組患者的腦血栓癥狀改善明顯總有效率（90.91%）明顯高于對照組（81.82%），差異顯著（P＜0.05）；治療后兩組患者的VA、BA血流速度都得到改善，且觀察組的改善幅度明顯優(yōu)勝于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 丹參川芎嗪注射液治療腦血栓具有十分理想的效果，臨床應(yīng)用價值高。

【關(guān)鍵詞】丹參川芎嗪注射液；腦血栓；臨床效果

腦血栓對中老年群體的身體健康構(gòu)成嚴(yán)重的威脅，發(fā)病率、致殘率以及致死率均較高［1］，患者因頸椎病骨性壓迫以及腦部動脈粥樣硬化，而導(dǎo)致椎基底動脈發(fā)生痙攣，血量供應(yīng)不足，同時血管變的狹窄，血粘增大，使患者出現(xiàn)頭暈、嘔吐等癥狀［2］。本文回顧性分析2012年5月至2015年6月我院收治的腦血栓患者的臨床資料，以觀察丹參川芎嗪注射液治療腦血栓的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：回顧性分析我院收治的腦血栓110例患者，將其分為觀察組與對照組，各55例，觀察組中，男性27例，女性28例，平均年齡（64.7±2.8）歲，平均病程（6.2±1.5）年；對照組中男性30例，女性25例，平均年齡（64.4±3.2）歲，平均病程（6.6±2.5）年；納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均經(jīng)CT或MRI確診；均伴有不同程度的視野喪失、感覺減退、吞咽障礙等癥狀；均自愿簽署知情同意書。兩組患者的一般資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：對照組予以血塞通注射液治療：包裝規(guī)格2 mL∶0.2 g，取6 mL血塞通注射液溶于0.9%氯化鈉250 mL；觀察組予以丹參川芎嗪注射液治療：包裝規(guī)格5 mL，取10 mL血塞通注射液溶于0.9%氯化鈉250 mL。兩組均混合均勻后，靜脈滴注，1日1次，連續(xù)治療10 d。

1.3觀察指標(biāo)：分別于治療前后使用頭顱多普勒超聲觀察兩組對患者的椎動脈（VA）、基底動脈（BA）進行測定，觀察血流改善情況。

1.4療效標(biāo)準(zhǔn)：①治愈：視野喪失、感覺減退、頭暈、吞咽障礙等臨床癥狀完全消失；②視野喪失、感覺減退、頭暈、吞咽障礙等臨床癥狀明顯減輕；③有效：視野喪失、感覺減退、頭暈、吞咽障礙等臨床癥狀有所減輕；④無效：視野喪失、感覺減退、頭暈、吞咽障礙等臨床癥狀未見好轉(zhuǎn)甚至加重。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS13.0進行數(shù)據(jù)分析，以P＜0.05則表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1兩組治療效果對比：觀察組患者的腦血栓癥狀改善明顯，總有效率為90.91%，明顯高于對照組81.82%，比較差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者治療效果對比［n（%）］

2.2治療前后兩組VA、BA血流速度改善情況：治療前，觀察組患者的左VA為（18.2±5.1）cm/s，右VA為（18.0±5.7）cm/s，BA為（30.7±10.1）cm/s；對照組患者的左VA為（17.9±5.3）cm/s，右VA為（18.1±5.2）cm/s，BA為（30.2±13.0）cm/s。治療后觀察組患者的左VA為（30.2±5.9）cm/s，右VA為（29.0±6.7）cm/s，BA為（37.3±6.4）cm/s；對照組患者的左VA為（24.4±5.5）cm/s，右VA為（25.1±5.3）cm/s，BA為（33.2±9.7）cm/s?？芍?，治療前兩組患者的VA、BA血流速度比較無明顯差異（P＞0.05）。治療后兩組患者的VA、BA血流速度都得到改善，且觀察組的改善幅度明顯優(yōu)勝于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

椎基底動脈系統(tǒng)若出現(xiàn)供血不足，應(yīng)及時采取有效的措施，延誤則極有可能加重病情甚至造成患者腦部癱瘓［2］。腦血栓形成機制是因為腦部動脈粥樣硬化且因頸椎病骨性壓迫從而造成椎基底動脈系統(tǒng)痙攣及供血不足所致。血管變狹窄后會增加血液的濃稠度，腦部血液循環(huán)受阻，由于腦供血不足而出現(xiàn)頭暈、嘔吐等癥狀。此外，腦部缺血還會累及腦部神經(jīng)受到損傷，從而引起各種病癥［3］。

目前，臨床治療椎基底動脈系統(tǒng)供血不足多采用血塞通注射液以及丹參川芎嗪注射液兩種藥物進行治療。血塞通注射液能有效擴張血管，增加腦血管流量，促進血流動力學(xué)的改善［4］，由于腦部缺血后會造成遲發(fā)型神經(jīng)元損傷，而血塞通注射液則能對此形成十分有效的保護作用［5］。血塞通注射液能夠提前抑制血栓形成，同時還可以提高組織型纖溶酶原激活物的活性。丹參川芎嗪注射液的治療效果相對血塞通注射液來說還要更理想些，這是由于丹參川芎嗪注射液既能有效抗凝還能對腦部的血液循環(huán)具有理想的改善作用。丹參川芎嗪注射液（規(guī)格5 mL）含有100 mg鹽酸川芎嗪及2 mg丹參素。大量研究顯示，川芎嗪解痙效果十分理想，能夠用作抑制心腦血管的痙攣，同時還對血小板的聚集具有抵抗作用，這是由于川芎嗪可控制血小板的線粒體對氧氣的消耗［6］。

本研究中，觀察組予以丹參川芎嗪注射液治療，觀察組患者的腦血栓癥狀改善明顯，總有效率為90.91%，明顯高于對照組81.82%，同時兩組患者的VA、BA血流速度的改善幅度明顯優(yōu)勝于對照組，由此證實丹參川芎嗪注射液治療腦血栓具有十分理想的效果，臨床應(yīng)用價值高。

參考文獻

［1］ 丁瑞.丹參川芎嗪注射液治療腦血栓臨床效果分析［J］.大家健康，2015，11（11）:30.

［2］ 王樹錄.丹參川芎嗪注射液治療腦血栓20例臨床觀察［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2012，32（29）:6327-6328.

［3］ 房鑫鵬，曹小敏.丹參川芎嗪注射液治療腦血栓臨床研究［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，10（12）:111-112.

［4］ 崔海燕.應(yīng)用丹參川芎嗪注射液治療腦血栓患者臨床療效觀察［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，17（17）:113-114.

［5］ 崔海.丹參川芎嗪注射液治療腦血栓椎基底動脈系統(tǒng)供血不足臨床療效探討［J］.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（13）:154-155.

［6］ 楊敏.丹參川芎嗪注射液治療腦血栓臨床效果分析［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2014，10（10）:96.

Clinical Observation of the Treatment of Cerebral Thrombosis by Danshen Ligustrazine Injection

SONG Shi-qiang
（Minggang Town Central Health Center of Pingqiao District of Xinyang， Xinyang 464194， China）

［Abstract］Objective To observe the clinical effect of the treatment of cerebral thrombosis by Danshen Ligustrazine Injection. Methods Clinical data of 110 cases of cerebral thrombosis were retrospectively analyzed and divided into observation group and control group， 55 cases each. Control group was given Xuesaitong injection， while observation group was given Danshen Ligustrazine injection， the clinical effect was observed between the two groups. Results The symptoms of cerebral symptoms in observation group with a total effective rate （90.91%） significantly higher than the control group （81.82%）；meanwhile VA and BA blood flow velocity of two groups after treatment both improved， and the magnitude of the improvement in the observation group was significantly better than the control group（P＜0.05）. Conclusion The treatment of cerebral thrombosis by Danshen Ligustrazine injection has a very good effect and high clinical value.

［Key words］Danshen Ligustrazine Injection； Cerebral thrombosis； Clinical effect

中圖分類號：R743.22

文獻標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）05-0199-02