段日芳

（臨武縣人民醫(yī)院，湖南 郴州 424300）

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清熱解毒類中藥的藥理作用及臨床應用探討

段日芳

（臨武縣人民醫(yī)院，湖南 郴州 424300）

【摘要】中醫(yī)臨床中最常見的一種用藥就是清熱解毒類的中藥，該類中藥的種類比較多且臨床效果非常好，其是中藥中無法缺少的一個組成部分。伴隨醫(yī)學研究不斷的深入，臨床中運用中將清熱解毒類的中藥藥理作用大量發(fā)掘出來，使其在臨床中的應用價值無法被代替。本文分析了清熱解毒類中藥的藥理作用及臨床應用，以期為近一步研究此類藥物提供有效的參考。

【關鍵詞】清熱解毒類中藥；藥理作用；臨床應用

目前，在臨床治療中，清熱解毒類中藥的運用非常普遍。清熱解毒類中藥主要有穿心蓮、連翹、金銀花、板藍根、連翹、白花蛇舌草等，此類藥物的性味均為苦寒，其具有清解熱毒、火毒的功效，可以將其運用在水火燙傷、痄腮、癰腫疔毒、咽喉腫痛、丹毒、蛇蟲咬傷、溫熱病、痄腮等疾病治療中。本文主要就清熱解毒類中藥的藥理作用及臨床應用進行探討分析，報道如下。

1 對清熱解毒類中藥藥理作用進行分析

1.1具有抗病毒和抗菌的作用：細菌和病毒在傳統(tǒng)的醫(yī)學中均屬于外邪、疫毒范疇，病毒和細菌進入人體之后會給人體帶來嚴重損傷，進而導致人體出現腫、痛、熱、紅等現象。許多臨床研究中顯示，將清熱解毒類中藥運用在臨床治療中可以起到廣泛的抗病毒及抑菌作用，其能夠有效抑制流感病毒、痢疾桿菌、綠膿桿菌、腮腺炎病毒等病毒。對于因細菌、病毒而引起的疾病，臨床中通常以清熱解毒類的中藥對其進行治療，且治療效果較好，因此證明清熱解毒類中藥具有較好的抗菌、抗病毒作用［1］。

1.2可以對心血管起到較好的保護作用：大量的臨床研究證明，對于梔子、黃連、穿心蓮等一些具有清熱、解毒作用的中藥而言，其能夠使人體內的肌酸激酶、乳酸鹽脫氫酶等酶的活性降低，并使血清中的丙二醛含量大大降低，進而使人體內的CO及其超氧化物歧化酶、合成物的活力得到提升，使因缺氧、心肌缺血而給血管帶來的損傷得以減輕。傳統(tǒng)的醫(yī)學中認為，高血壓疾病發(fā)病機制是熱火入侵而致使機體出現氣機痰毒互結、臟腑阻滯的現象。因此，根據該理論來看，將清熱解毒類的中藥運用在高血壓疾病的治療中能夠使患者的血壓降到正常范圍，起到對心血管進行保護的作用。比如，具有清熱解毒作用的中藥半邊蓮，患者服用小劑量的半邊蓮之后能夠起到提升血壓、興奮心臟的作用，患者大劑量的服用之后則可以有效降血壓、對心臟損傷進行抑制。此外，中藥連翹也同樣具有降低血壓、對微循環(huán)進行改善、對血管進行擴張的作用。

1.3具有抗腫瘤的作用：我國醫(yī)學領域中通常將細菌、病毒等稱作癌毒，且癌毒會致使人體的器官功能、重要組織產生失調現象，進而出現濁痰、瘀血等一些表象，互相內蘊并發(fā)展為熱毒，對經絡造成阻塞，最終形成腫瘤。目前，許多臨床試驗中表明，具有清熱解毒作用的中藥魚腥草、山慈菇、半邊蓮、穿心蓮等均可以起到抗腫瘤的作用。其中，魚腥草能夠有效抑制白血病細胞HL60的產生，進而使腫瘤細胞逐漸凋亡；白花蛇舌草能夠對淋巴癌、肝癌、宮頸癌進行有效的抑制；穿心蓮能夠使乳癌細胞中DNA 合成得到抑制，進而起到一定的抗腫瘤作用。

2 清熱解毒類中藥在臨床中的運用

2.1可以運用在心血管疾病的臨床治療中：清熱解毒類中藥可以運用在心血管疾病的治療中，臨床中比較多見的心血管疾病有病毒性心肌炎、高血壓、冠心病。在許多研究中顯示，采用蒲公英、黃連、白花蛇舌草等治療冠心病，能夠讓患者心臟的癥狀得到緩解，使患者心功能得到改善。采用西藥對高血壓患者進行治療后，患者的癥狀沒有得到好轉，但是采用半邊蓮對其進行治療后，可以有效降低患者的血壓，使患者的血壓恢復到正常范圍。另外，因為病毒性心肌炎是氣血虧虛、溫熱毒邪而引起的一種疾病，所以利用黃連、蒲公英、板藍根等中藥治療病毒性心肌炎疾病后，可以起到相應的益氣養(yǎng)陰作用［2］。

2.2可以治療因細菌、病毒引起的感染性疾?。簩⑶鍩峤舛绢愔兴庍\用在病毒或細菌引起的疾病治療中，如可以用來治療手足口疾病、泌尿系統(tǒng)感染、帶狀皰疹、呼吸系統(tǒng)等疾病，能夠使治療效果得到大大提升。魚腥草注射液可以起到一定的清熱解毒作用，且不含糖，因此能夠將其直接運用在糖尿病的治療中，不良反應非常小，不會對糖尿病患者造成較大的影響。目前，采用西醫(yī)治療手足口病時，并沒有特效的藥物；而在中醫(yī)學中則認為手足口病屬于外感時而產生的疫邪毒，其主要是從口進入的，進而與氣血之間形成相搏，致使毒熱停留在患者的肌膚上，使患者產生發(fā)熱的癥狀，且患者的手足出現皰疹、紅斑，最終導致毒熱上攻，讓患者產生咽痛、口舌生瘡的癥狀。

張建花利用清熱解毒方對手足口病患者進行治療。其中，清熱解毒方的配方為：3 g甘草、5 g生地黃、3 g蟬蛻、12 g石膏、6 g連翹、5 g生滑石、5 g元參、6 g金銀花、5 g知母、10 g板藍根、5 g竹葉，通過該藥方對手足口病患者進行治療后，其臨床效果非常顯著。另外，鄔錫佩證明通過蒲地藍消炎口服液對口足病患者進行治療后，其有效率高達93.6%，該口服液主要是由板藍根、蒲公英、苦地丁、黃芪提煉而成的，其具有抗菌、抗病毒的作用［3］。

2.3可以運用在抗腫瘤的臨床治療中：在許多腫瘤疾病的臨床治療中表明，治療抗腫瘤疾病最基本的方法是進行清熱解毒，臨床中采用半枝蓮、連翹、白花蛇舌草對肺癌、宮頸癌、肝癌、淋巴癌、乳腺癌患者進行治療，能夠使西藥抗腫瘤的效果得到大大提升，進而使患者生活的質量得到有效改善。

3 結 果

在臨床治療中，運用清熱解毒類中藥進行相應的治療后，可以使臨床治療效果得到提升［4］。

在陳銀山的相關研究中證明，通過清熱解毒方對100例小兒咳嗽進行治療可以增強臨床治療的總有效率。陳銀山的清熱解毒方為：112 g板藍根、10 g黃芪，將100患者平均分為兩組，研究組和對照組，每組各50例；其中給予對照組患者桑菊飲進行治療，研究組則采用清熱解毒方進行治療，兩組均治療7 d后為1個療程。兩組患者經過相應的治療后，研究組總有效率為98.00%，明顯高于對照組總有效率82.00%，比較有差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者治療情況對比對照（n/%）

4 討 論

清熱解毒類中藥除了可以運用在上文中所說的在臨床治療中外，其還可以運用在放射性損傷、血液疾病、內分泌疾病的臨床治療中［6］。清熱解毒類中藥的臨床運用價值非常高，且可以運用在多種病癥的治療中能夠增強［7］。但是，清熱解毒類中藥也不是萬能的藥物，臨床治療中必須對各種病癥準確的進行把握，并嚴格根據中醫(yī)辨證施治原則對患者進行診斷后，再合理的對清熱解毒類中藥進行使用。

參考文獻

［1］ 龐博，董軍杰，龐國勛.清熱解毒類中藥的藥理作用及臨床應用探討［J］.臨床合理用藥，2013，6（11A）:180-181.

［2］ 劉磊磊，陳娟，師彥平.清熱解毒中藥抗腫瘤作用研究進展［J］.中草藥，2012，43（6）:1203-1204.

［3］ 艾平.清熱解毒類中藥注射劑任重道遠［J］.中國醫(yī)藥報，2011，8（16）: 1-3.

［4］ 陳銀山，趙占景，王輝.清熱解毒方治療小兒咳嗽100例臨床觀察［J］.河北中醫(yī)，2012，25（4）:648-649.

［5］ 李智.清熱解毒治法在糖尿病中的應用［J］.中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志， 2012，43（4）:456-457.

［6］ 操儒森，張慧.清熱解毒法治療特發(fā)性血小板減少性紫癜16例［J］.湖南中醫(yī)雜志，2012，83（2）:467-468.

［7］ 張曉磊，張軍平.清熱解毒法在原發(fā)性高血壓病治療中的應用［J］.吉林中醫(yī)藥，2010，36（1）:236-237.

中圖分類號：R282.710.5；R282.710.7

文獻標識碼：A

文章編號：1671-8194（2016）05-0193-02