李月琴

（遼源市中心血站，吉林 遼源 136200）

?

分析低離子凝聚胺技術(shù)在輸血檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值

李月琴

（遼源市中心血站，吉林 遼源 136200）

【摘要】目的 探討并分析低離子凝聚胺技術(shù)在臨床輸血檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我院2013年12月至2014年12月接收的需進(jìn)行輸血的患者170例，所有患者均根據(jù)檢驗(yàn)方法的不同，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，對(duì)對(duì)照組均采用鹽水法進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)觀察組均采用低離子凝聚胺技術(shù)進(jìn)行檢驗(yàn)，之后觀察并對(duì)比兩組的抗體陽(yáng)性對(duì)照凝集強(qiáng)度和凝集細(xì)胞個(gè)數(shù)檢出率。結(jié)果 觀察組抗-D、抗-C、抗-c、抗-E、抗-e的陽(yáng)性對(duì)照凝集強(qiáng)度均高于對(duì)照組， 觀察組的凝集細(xì)胞個(gè)數(shù)檢出率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在臨床輸血檢驗(yàn)中采用低離子凝聚胺技術(shù)，具有操作便捷、靈敏度高等特點(diǎn)，值得臨床探究和廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】低離子凝聚胺技術(shù)；輸血檢驗(yàn)；分析

輸血是臨床應(yīng)用比較廣泛的一種救治方法，它是將血液通過(guò)靜脈血管輸注給患者的一種方法。輸血可以救治很多重病患者的生命，對(duì)臨床的有效治療提供了重要的救治條件［1］。但輸血需要進(jìn)行血型的匹配，若其中各項(xiàng)指標(biāo)不吻合則不可以進(jìn)行輸血，以免造成患者因血型不符帶來(lái)的不良反應(yīng)或造成患者死亡。因此輸血前的檢驗(yàn)非常關(guān)鍵，在進(jìn)行血液檢查時(shí)需要試劑的輔助來(lái)觀察血液抗體的凝集強(qiáng)度或其他活動(dòng)。下面本文就我院170例患者進(jìn)行輸血前鹽水法檢驗(yàn)和低離子凝聚胺技術(shù)檢驗(yàn)的探討，資料如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：選取我院2013年12月至2014年12月接收的需進(jìn)行輸血的患者170例，男性83例，女性87例，年齡17～68歲，平均年齡（42.5±8.7）歲。所有患者均根據(jù)檢驗(yàn)方法的不同，隨機(jī)分成對(duì)照組（男42例，女43例，年齡18～68歲）和觀察組（男41例，女44例，年齡17～66歲）兩組，每85例；兩組患者在性別、年齡等方面的對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比價(jià)值。

1.2方法：對(duì)照組均采用鹽水法進(jìn)行檢驗(yàn)，試劑采用山東齊都藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的鹽水試劑（國(guó)藥準(zhǔn)字H20113297）［2］，先進(jìn)行患者與獻(xiàn)血者血液樣本抽取，均采集2 mL；分別裝入干燥、清潔的試管中，進(jìn)行血清常規(guī)分離，取5%的鹽水試劑（紅細(xì)胞鹽水懸液）將其滴入分離的血清中；再另取2支試管，1支作為主測(cè)試管，1支作為次測(cè)試管，將主測(cè)試管中先滴1滴患者的血清，再滴1滴獻(xiàn)血者的血清；次測(cè)試管中血清滴入順序與主測(cè)試管相反；二者均搖勻并放置讓其沉淀，2 min以后對(duì)其溶血性進(jìn)行觀察并記錄。對(duì)觀察組采用低離子凝聚胺技術(shù)進(jìn)行檢驗(yàn)，試劑采用中山市生科試劑儀器有限公司生產(chǎn)的低離子凝聚胺試劑盒［國(guó)食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字2003第3400180號(hào)］［3］，先進(jìn)行患者及獻(xiàn)血者血液標(biāo)本的采集，取試管2支，用筆分別標(biāo)注上主測(cè)試管和次測(cè)試管，在主測(cè)試管內(nèi)先滴入1滴患者的血清和1滴血漿，再滴入獻(xiàn)血者的2滴紅細(xì)胞懸液（3%～5%）；對(duì)次測(cè)試管進(jìn)行相反的操作，之后將2支試管均搖勻，分別滴入0.65 mL的低離子溶液（LIM），搖晃均勻，再分別滴入2滴凝聚胺，搖晃均勻；進(jìn)行每分鐘3400 r的15 s離心，將2支試管中的上清液均倒出，留有0.1 mL的殘留液體，搖晃均勻后觀察其凝集情況，若沒有凝集則重新進(jìn)行操作。

1.3觀察指標(biāo)：結(jié)果觀察并對(duì)比兩組患者的抗體陽(yáng)性對(duì)照凝集強(qiáng)度和凝集細(xì)胞個(gè)數(shù)檢出率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1兩組抗體陽(yáng)性對(duì)照凝集強(qiáng)度對(duì)比：觀察組抗-D、抗-C、抗-c、抗-E、抗-e的陽(yáng)性對(duì)照凝集強(qiáng)度均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見表1。

表1　兩組抗體檢驗(yàn)情況對(duì)比

2.2兩組凝集細(xì)胞個(gè)數(shù)檢出率對(duì)比：對(duì)照組中有2例患者檢驗(yàn)出現(xiàn)凝集細(xì)胞，檢出率為2.35%；觀察組中有16例患者檢驗(yàn)出現(xiàn)凝集細(xì)胞，檢出率為18.82%；觀察組的檢出率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

輸血是臨床治療中的一項(xiàng)重要措施，但由于紅細(xì)胞血型抗體與器官移植后的免疫情況會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)，或出現(xiàn)溶血性輸血不良反應(yīng)等，為避免意外的發(fā)生，臨床加強(qiáng)了對(duì)患者及獻(xiàn)血者血型的匹配。經(jīng)本文分析，采用鹽水法檢驗(yàn)的對(duì)照組，其抗-D、抗-C、抗E等的陽(yáng)性對(duì)照凝集強(qiáng)度均明顯低于采用低離子凝聚胺技術(shù)檢驗(yàn)的觀察組，而且凝集細(xì)胞個(gè)數(shù)的檢出率也低于觀察組，說(shuō)明低離子凝聚胺檢驗(yàn)的靈敏度比較高。主要是由于低離子溶液可以將紅細(xì)胞血型中的抗原和抗體進(jìn)行敏感的溶合，再加入凝聚胺則可以有效的將紅細(xì)胞間距縮小，同時(shí)促進(jìn)其運(yùn)動(dòng)的加快，凝聚胺具有正電荷作用，因而可通過(guò)肉眼觀察其凝集的情況。鹽水法檢驗(yàn)雖價(jià)格便宜，但靈敏度相對(duì)比較低；而低離子凝聚胺技術(shù)的操作不僅便捷，而且靈敏度高，同時(shí)還會(huì)提高安全性。值得臨床探究和推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 秦江萍.低離子凝聚胺技術(shù)在臨床輸血檢驗(yàn)中的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2012，23（12）:2207-2208.

［2］ 劉盼林.低離子凝聚胺技術(shù)在臨床輸血檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（6）:64-65.

［3］ 黎紅梅.低離子聚凝胺技術(shù)在臨床輸血檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值分析［J］.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2013，10（19）:2543-2545.

中圖分類號(hào)：R446.11

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）05-0182-01