李 紅

（遼寧省撫順市婦女兒童醫(yī)院，遼寧 撫順 113006）

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腫瘤患者血清免疫球蛋白檢測結(jié)果的分析

李 紅

（遼寧省撫順市婦女兒童醫(yī)院，遼寧 撫順 113006）

【摘要】目的 通過對(duì)腫瘤患者血清免疫球蛋白水平檢測，分析腫瘤患者血清免疫球蛋白IgG、IgA和1gM的含量。方法 選取我院自2012 年3月至2013年3月治療的腫瘤患者46例作為腫瘤組，同期收集在我院健康體檢者46例作為健康對(duì)照組，采用酶聯(lián)免疫方法測定兩組IgA、IgM、IgG水平，比較兩組IgA、IgM、IgG指標(biāo)的差異。結(jié)果 胃癌、腸癌和肺癌患者的IgG測定結(jié)果明顯低于健康對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；胃癌患者的IgA值明顯低于健康對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）；肝癌患者免疫球蛋白指標(biāo)均明顯高于健康對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；鼻咽癌、惡性淋巴瘤患者的IgG、IgA、IgM值與健康對(duì)照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 腫瘤患者的體液免疫功能受到一定影響，但免疫功能低下與血清免疫球含量不呈正相關(guān)。

【關(guān)鍵詞】腫瘤患者；血清免疫球蛋白；檢測；結(jié)果分析

免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）是一組具有抗體功能且多樣性的蛋白質(zhì)，是機(jī)體內(nèi)的免疫細(xì)胞受到外界病原體等刺激產(chǎn)生的免疫分子，是機(jī)體免疫功能的重要指標(biāo)［1］。目前已有多項(xiàng)研究表明，Ig在腫瘤中存在異位表達(dá)，提示免疫球蛋白與機(jī)體內(nèi)腫瘤細(xì)胞的發(fā)生、發(fā)展的有關(guān)［2-3］。本研究采用酶聯(lián)免疫方法測定我院收集的46例腫瘤組和46例健康對(duì)照組，比較兩組中血清IgG、IgA和1gM的檢測結(jié)果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：選取撫順市婦女兒童醫(yī)院自2012年3月至2013年3月收治的腫瘤患者46例的臨床資料，作為腫瘤組，其中男性患者29例，女性患者17例，年齡21～67歲，中位年齡為（53.6±10.4）歲；所有腫瘤組都經(jīng)臨床病理或加影像學(xué)已確診。其中胃癌患者14例、肺癌患者10例、肝癌患者7例、腸癌患者5例、鼻咽癌患者5例、惡性淋巴瘤患者3例，其他患者2例。健康對(duì)照組選自我院同期健康體檢者46例，男性27例，女性19例，年齡20～68歲，中位年齡（54.2±8.7）歲；兩組的性別、年齡等一般臨床資料比較無差異，具有可比性（P＞0.05）。所有參與本研究的腫瘤組及健康組均知情同意，并簽訂知情同意書。

1.2方法：腫瘤組和健康組均進(jìn)行檢測其血清中的IgG、IgA、IgM的含量。具體方法：由護(hù)士采集腫瘤組與健康組的靜脈血3 mL，并分離血清，使用東芝-120全自動(dòng)生化分析儀，檢測血清中IgG、IgA、IgM的含量，所用試劑為上?？迫A生物工程股份有限公司，按照說明進(jìn)行定標(biāo)和測定標(biāo)本。

1.3觀察指標(biāo)：檢測腫瘤組和健康組中受檢者體內(nèi)血清中的IgG、IgA、IgM的含量，分析比較兩組之間免疫蛋白的表達(dá)差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：所得數(shù)據(jù)以SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分比形式表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組血清IgG、IgA、IgM測定結(jié)果比較：胃癌、腸癌和肺癌患者的IgG測定結(jié)果明顯低于健康對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；胃癌患者的IgA值明顯低于健康對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）；肝癌患者免疫球蛋白指標(biāo)均明顯高于健康對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；鼻咽癌、惡性淋巴瘤患者的IgG、IgA、IgM值與健康對(duì)照組之間進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見表1。

表1　兩組血清IgG、IgA、IgM測定結(jié)果比較（g/L，±s）

表1　兩組血清IgG、IgA、IgM測定結(jié)果比較（g/L，±s）

注：*表示與健康對(duì)照組比較，*P＜0.05

組別　　例數(shù)（n）　IgG　IgA 　IgM胃癌　14　9.01±1.81*　1.34±0.49*　1.20±0.27肺癌　10　10.23±2.18*　1.72±0.69　1.49±0.36肝癌　7　16.02±4.37*　2.17±0.39*　2.91±1.94*腸癌　5　9.71±0.28*　1.53±0.46　1.34±0.27鼻咽癌　5　12.70±4.01　1.87±0.91　1.66±0.41惡性淋巴瘤　3　12.51±4.22　1.82±0.91　1.63±0.52其他癌　2　10.36±2.94　1.63±0.48　1.37±0.44對(duì)照組　46　11.19±3.10　1.68±0.47　1.42±0.53

3 討 論

免疫球蛋白（Ig）是由兩條相同的輕鏈和兩條相同的重鏈所組成，是一類重要的免疫效應(yīng)分子，由機(jī)體內(nèi)免疫系統(tǒng)的淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的蛋白質(zhì)，經(jīng)抗原的誘導(dǎo)可以轉(zhuǎn)化為抗體。免疫球蛋白可分為IgG、IgA、IgM等。其中IgG是再次免疫應(yīng)答抗體，IgG總量一半出現(xiàn)于血漿中，另一半分布于體液，在正常健康者血清體內(nèi)含量最多的一種免疫球蛋白，其含量占總血清免疫球蛋白的75%左右。IgG在機(jī)體的免疫過程起到重要性的作用，主要表現(xiàn)為參與機(jī)體的抗病毒、抗細(xì)菌、變態(tài)反應(yīng)等［4-5］。IgA在正常人血清中的含量占血清免疫球蛋白含量的10%～20%，其主要參與機(jī)體黏膜感染免疫過程。IgM該免疫球蛋白主要分布在機(jī)體的血液中，是初次參與免疫應(yīng)答反應(yīng)，其含量占機(jī)體血清免疫球蛋白的10%左右，其主要功能表現(xiàn)為參與機(jī)體的凝集病原體和激活補(bǔ)體等過程。IgM在健康機(jī)體內(nèi)的免疫球蛋白的含量是相對(duì)穩(wěn)定，其也具有抗感染的能力。若IgM在機(jī)體的含量過高或者過低，暗示機(jī)體可能發(fā)生病變。

本研究結(jié)果顯示，胃癌、腸癌和肺癌患者的IgG檢測結(jié)果明顯低于健康對(duì)照組（P＜0.05）；胃癌患者的IgA值明顯低于健康對(duì)照組（P＜0.05），其原因可能是患者存在消化功能障礙，由于多種原因引起的蛋白質(zhì)攝入不足。而研究發(fā)現(xiàn)肝癌患者的免疫球蛋白的IgG、IgA、IgM檢測結(jié)果均高于健康對(duì)照組（P＜0.05），提示肝癌患者的機(jī)體內(nèi)具有很強(qiáng)的體液免疫增強(qiáng)反應(yīng)，可能原因是肝炎病毒自身抗體和肝臟損傷后裂解產(chǎn)物長期刺激B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生特異性、非特異性抗體所致。鼻咽癌、惡性淋巴瘤患者IgG，IgA和IgM含量不升高，這可能與這兩種腫瘤的發(fā)生部位與病毒相關(guān)，而致癌病毒破壞機(jī)體免疫系統(tǒng)致繼發(fā)性免疫缺陷有關(guān)，這有待于進(jìn)一步探討。

綜上所述，腫瘤患者血清中的免疫蛋白（IgG、IgA、IgM）含量具有差異性，提示腫瘤患者的體液免疫功能受到一定程度的影響，但是免疫功能低下與血清免疫球含量不呈正相關(guān)，對(duì)于該問題需進(jìn)一步的研究和探索。

參考文獻(xiàn)

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中圖分類號(hào)：R730.43

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）05-0092-02