王彩銀
【摘要】目的:對綜合護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)褥期抑郁癥患者焦慮抑郁情緒的影響進(jìn)行調(diào)查。方法:選擇我院2013年9月-2015年9月間64例產(chǎn)褥期抑郁癥患者,將所有患者隨機(jī)分為兩組,一組為觀察組,一組為對照組,每組32例,觀察組患者采用綜合護(hù)理干預(yù),對照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),比較兩組患者護(hù)理后焦慮抑郁情緒。結(jié)果:觀察組有17例無抑郁患者,無重度抑郁患者,對照組有11例無抑郁患者,有2例重度抑郁患者,比較存在明顯差異,P<0.05。觀察組患者護(hù)理后漢密爾頓抑郁量表評分為(13.3±7.2)分,明顯低于對照組,比較存在明顯差異,P<0.05。結(jié)論:綜合護(hù)理能夠減輕產(chǎn)褥期患者的焦慮抑郁情況,改善患者心理狀況。
【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理;產(chǎn)褥期;焦慮抑郁
產(chǎn)后抑郁在分娩女性中的發(fā)病較高,分娩痛苦較大,加之患者體內(nèi)激素水平波動明顯,因此在產(chǎn)褥期很容易發(fā)生抑郁、焦慮癥狀,嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的身心健康。對產(chǎn)婦存在的焦慮、抑郁癥狀進(jìn)行改善是非常有必要的。有研究證實[1],綜合護(hù)理干預(yù)能夠改善產(chǎn)褥期抑郁焦慮患者的情緒,為此,我院在2013年9月-2015年9月間,選擇了64例產(chǎn)褥期抑郁癥患者,對綜合護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)褥期抑郁癥患者焦慮抑郁情緒的影響進(jìn)行調(diào)查。
1.資料與方法
1.1一般資料
選擇我院2013年9月-2015年9月間64例產(chǎn)褥期抑郁癥患者,將所有患者隨機(jī)分為兩組,一組為觀察組,一組為對照組,每組32例。觀察組患者采用綜合護(hù)理干預(yù),患者平均年齡為(29.5±6.3)歲,患者漢密爾頓抑郁量表平均值為(25.4±3.4)分;對照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),患者平均年齡為(29.8±6.2)歲,患者漢密爾頓抑郁量表平均值為(26.1±3.2)分,兩組患者一般情況比較無明顯差異,P>0.05。
1.2一般方法
1.2.1對照組:患者在產(chǎn)褥期給予會陰護(hù)理、乳房護(hù)理、飲食護(hù)理,監(jiān)測患者生命體征,遵醫(yī)囑對患者進(jìn)行護(hù)理。
1.2.2觀察組:患者在上述基礎(chǔ)上同時進(jìn)行健康教育、心理干預(yù)、循證護(hù)理,具體方式如下:
(1)健康教育:護(hù)理人員要對患者進(jìn)行相應(yīng)的健康教育,告知患者影響抑郁情緒發(fā)生的因素,同時讓患者了解抑郁情緒對產(chǎn)褥期的影響,讓患者意識到抑郁情緒的危害[2]。同時也要告知患者產(chǎn)褥期的相應(yīng)護(hù)理方式,加強(qiáng)患者自我管理的意識[3]。
(2)心理干預(yù):護(hù)理人員要多與患者進(jìn)行交流,在交流過程中采取耐心、溫和的態(tài)度。護(hù)理人員還要多鼓勵、安慰患者,幫助患者疏導(dǎo)不良的情緒??勺尰颊哌m當(dāng)進(jìn)行運動,或為患者播放其喜愛的音樂、影視劇,轉(zhuǎn)移患者注意力,改善患者的情緒。若患者情緒嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)輕生念頭,則要及時讓專業(yè)的心理治療團(tuán)隊介入干預(yù),并要輔助藥物進(jìn)行治療[4]。
(3)循證護(hù)理:收集資料庫中的相關(guān)文獻(xiàn),對所有護(hù)理方法、干預(yù)措施進(jìn)行調(diào)查,針對患者存在的問題進(jìn)行循證,并制定相應(yīng)的護(hù)理措施,改善患者的心理狀況。
1.3效果觀察
對兩組患者護(hù)理后的心理狀況進(jìn)行調(diào)查,采用漢密爾頓抑郁量表對患者的情緒進(jìn)行評估,量表當(dāng)場發(fā)放,當(dāng)場回收,回收率為100%。
1.4評價指標(biāo)
漢密爾頓抑郁量表共分為7個維度,評分低于7分的無抑郁癥狀,7-17分為輕度抑郁,17-24分為中度抑郁,超過24分的為重度抑郁。
1.5數(shù)據(jù)統(tǒng)計
文中數(shù)據(jù)采用spss17.0軟件進(jìn)行處理,計數(shù)資料采用%表示,資料采用卡方檢驗,計量資料采用 ±S表示,資料采用t值檢驗,P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1兩組患者抑郁情況評價:觀察組有17例無抑郁患者,無重度抑郁患者,對照組有11例無抑郁患者,有2例重度抑郁患者,比較存在明顯差異,P<0.05(詳見表1)。
2.2兩組患者漢密爾頓抑郁量表評分比較:觀察組患者護(hù)理后漢密爾頓抑郁量表評分為(13.3±7.2)分,明顯低于對照組,比較存在明顯差異,P<0.05(詳見表2)。
3.討論
產(chǎn)褥期女性出現(xiàn)抑郁焦慮的幾率較高,嚴(yán)重影響患者的健康,因此,需要對患者的情緒進(jìn)行管理。有效的情緒管理不僅能夠改善患者生活質(zhì)量,還能夠改善嬰兒的生活質(zhì)量。
綜合護(hù)理是一種新的護(hù)理模式,其在臨床中摒棄了以往護(hù)理的弊端,使護(hù)理干預(yù)更全面的發(fā)展。綜合護(hù)理不僅能夠?qū)颊呒膊∵M(jìn)行護(hù)理、同時能夠?qū)颊呱?、心理、認(rèn)知、社會關(guān)系進(jìn)行管理,全面改善患者的狀況。同時還能夠針對循證對患者存在問題進(jìn)行解決,大大改善了患者的護(hù)理效果。我院針對患者不同的狀況,為其制定了相應(yīng)的護(hù)理措施[5]。在我院的調(diào)查結(jié)果中顯示:觀察組有17例無抑郁患者,無重度抑郁患者,對照組有11例無抑郁患者,有2例重度抑郁患者,且觀察組患者護(hù)理后漢密爾頓抑郁量表評分明顯低于對照組,比較存在明顯差異,P<0.05。我院的調(diào)查結(jié)果進(jìn)一步證實了,綜合護(hù)理干預(yù)能夠改善產(chǎn)褥期抑郁焦慮患者的情緒,幫助患者以積極、健康的心態(tài)度過產(chǎn)褥期。
總的來說,綜合護(hù)理在產(chǎn)褥期焦慮、抑郁患者中的干預(yù)效果非常理想,能夠改善患者的不良情緒,是一種有效的護(hù)理方式,值得在臨床中推廣使用。
【參考文獻(xiàn)】
[1]陳瓊. 綜合護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)褥期抑郁癥患者焦慮抑郁情緒的影響[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程,2012,19(08):1379-1380.
[2]蓋蕓,李志堅. 護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)褥期抑郁癥患者焦慮抑郁情緒的影響[J]. 中國實用醫(yī)藥,2013,8(14):199-200.
[3]劉靜,陳愛民. 護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)褥期抑郁癥患者抑郁及焦慮情緒的影響[J]. 中國民康醫(yī)學(xué),2013,25(14):90-91.
[4]楊唯真,張霞.產(chǎn)前/后禮區(qū)綜合護(hù)理對預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥的效果分析[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2010,7(18):1978-1979.
[5]周晨慧,廖少玲,劉瓊玲,等.社會因素與產(chǎn)后抑郁癥的相關(guān)性研究[J].中國實用護(hù)理雜志,2012, 28 (1):11-12