任珊珊
隨著近年來(lái)人們生活水平的提高,飲食習(xí)慣和生活方式的改變,全球靜脈血栓栓塞癥患者的發(fā)生率也在逐年上升。研究顯示,每靜坐一個(gè)小時(shí), 深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)可增加10%。
靜脈血栓發(fā)生率是動(dòng)脈的4倍
血栓可發(fā)生在體內(nèi)任何部位的血管內(nèi)。血液在靜脈血管里流動(dòng),如果血液具有血脂多、凝血因子多等凝血條件,那么血細(xì)胞就會(huì)堆積,聚集到一定程度就會(huì)形成血栓。
靜脈血栓在臨床上較為常見(jiàn),通常由血流緩慢或淤滯所引起。靜脈血栓形成常常引起血管腔閉塞,多發(fā)生于大靜脈,常見(jiàn)的如腘靜脈、股靜脈、髖靜脈,可表現(xiàn)為下肢水腫、疼痛、皮膚顏色改變。靜脈血栓栓塞癥通常是在腿部和肺部發(fā)生的血栓,其發(fā)生率高于動(dòng)脈血栓,兩者比例可達(dá)4∶1。
胖人患血栓風(fēng)險(xiǎn)是瘦人的3倍
深靜脈血栓形成和肺栓塞,是靜脈血栓栓塞癥在不同階段、不同部位的兩種重要臨床表現(xiàn)形式。研究顯示,每靜坐一個(gè)小時(shí),患深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加10%;坐90多分鐘,就可使膝關(guān)節(jié)血液循環(huán)降低50%,令下肢靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)飆升一倍。
研究顯示,長(zhǎng)時(shí)間住院會(huì)導(dǎo)致三分之二以上的患者出現(xiàn)腿部血栓。除了手術(shù)后長(zhǎng)期臥床,長(zhǎng)途旅行時(shí)沒(méi)有站起來(lái)或者長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有來(lái)回走動(dòng),也是血栓發(fā)生的高危因素。和男性相比,女性是血栓經(jīng)?!肮忸櫋钡母呶H巳?。尤其是服用含雌激素藥物(如口服避孕藥和使用激素替代療法)的女患者、孕產(chǎn)婦,發(fā)生靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)高于普通人。
血栓高危人群還包括以下3類(lèi)人:一是高齡老人,80歲的人所承受的風(fēng)險(xiǎn)是40歲人的5~6倍;二是有血栓家族史的人;三是體重指數(shù)(BMI)大于30的人,這類(lèi)肥胖者患靜脈血栓栓塞癥的風(fēng)險(xiǎn),是非肥胖者的2~3倍。
預(yù)防血栓要“動(dòng)起來(lái)”
約有80%的深靜脈栓塞病人沒(méi)有明顯癥狀。然而,一旦你的一條腿上出現(xiàn)這些信號(hào),要當(dāng)心可能是血栓或深靜脈血栓形成的警報(bào):1.疼痛或壓痛,經(jīng)常是從小腿開(kāi)始;2.腫脹,包括踝關(guān)節(jié)和足部腫脹;3.發(fā)紅或明顯的變色;4.發(fā)熱。
另外,出現(xiàn)以下警報(bào)需警惕肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn):1.不明原因的氣促;2.呼吸急促;3.胸痛,尤其是在深呼吸時(shí)加重的胸痛;4.心跳加快;5.頭暈或失去知覺(jué)。
專(zhuān)家建議,多增加運(yùn)動(dòng),可有效預(yù)防深靜脈血栓形成,促進(jìn)血液循環(huán)。每天保證正常的營(yíng)養(yǎng)攝入,飲食要均衡。同時(shí)應(yīng)多飲水,降低血液黏稠度。如果超過(guò)4個(gè)小時(shí)不運(yùn)動(dòng),比如駕車(chē)、坐公共汽車(chē)或者飛機(jī)進(jìn)行長(zhǎng)途旅行,或者僅僅是在辦公桌前端坐、膝關(guān)節(jié)彎曲,都要防范血栓形成的危險(xiǎn)。一般建議每坐一個(gè)小時(shí),就要站起來(lái)伸展腿部,在附近走動(dòng)一下。