馮凌云

河南南陽(yáng)南石醫(yī)院　南陽(yáng)　473000

目標(biāo)管理在提高護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用與效果

馮凌云

河南南陽(yáng)南石醫(yī)院南陽(yáng)473000

【摘要】目的探討對(duì)普外科病區(qū)施行目標(biāo)管理的臨床效果。方法隨機(jī)將50名普外科護(hù)理人員分為2組，每組25名。對(duì)照組采用分層管理模式，實(shí)驗(yàn)組在分層管理模式基礎(chǔ)上施行目標(biāo)管理模式。比較2組護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、操作技能、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿(mǎn)意度等考核指標(biāo)。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組各考核指標(biāo)的考核成績(jī)均明顯高于對(duì)照組，2組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論將目標(biāo)管理理念應(yīng)用于普外科臨床護(hù)理中，能有效提高護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】目標(biāo)管理；護(hù)理質(zhì)量；應(yīng)用效果

目標(biāo)管理是指組織內(nèi)部中的管理者與被管理者共同參與、完成目標(biāo)制定的一種管理思想與方法[1]。2014-10—2015-09，我們?cè)谄胀饪撇^(qū)的護(hù)理工作中施行目標(biāo)管理模式，并對(duì)應(yīng)用效果進(jìn)行分析及觀(guān)察，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇我院普外科病區(qū)護(hù)理人員50名做為觀(guān)察對(duì)象，年齡21～46歲。中專(zhuān)學(xué)歷16名，大專(zhuān)學(xué)歷18名，本科學(xué)歷18名。副主任護(hù)師2名，主管護(hù)師6名，護(hù)師16名，護(hù)士26名。工作年限2～23 a。隨機(jī)將50護(hù)名理人員分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組2組，每組25名。2組護(hù)理人員的年齡、學(xué)歷、職稱(chēng)等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具有可比性。

1.2方法對(duì)照組實(shí)驗(yàn)組在分層管理模式的基礎(chǔ)上實(shí)施目標(biāo)管理。

1.2.1對(duì)照組采用分層管理模式進(jìn)行日常臨床護(hù)理工作。將護(hù)理人員按照職稱(chēng)與經(jīng)驗(yàn)分為3個(gè)層次，分別為主管護(hù)士、輪班護(hù)士和助理護(hù)士。每個(gè)病房安排助理護(hù)士2名，主要負(fù)責(zé)患者的基礎(chǔ)護(hù)理。輪班護(hù)士負(fù)責(zé)輪流巡查各個(gè)患者的情況，同時(shí)強(qiáng)化主管護(hù)士的崗位職責(zé)。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組在分層管理模式的基礎(chǔ)上實(shí)施目標(biāo)管理。(1)實(shí)施前準(zhǔn)備：由護(hù)士長(zhǎng)組織小組內(nèi)全體成員進(jìn)行系統(tǒng)的目標(biāo)管理理論學(xué)習(xí)，并積極做好思想教育與動(dòng)員工作[2]。(2)目標(biāo)設(shè)定：結(jié)合護(hù)理事業(yè)十二五發(fā)展綱要以及本院護(hù)理部的相關(guān)規(guī)范制度，立足于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、提高護(hù)理質(zhì)量、保障護(hù)理安全為目標(biāo)，通過(guò)全組成員討論，設(shè)定小組目標(biāo)管理目標(biāo)。護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、操作技能、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿(mǎn)意度等成績(jī)均應(yīng)>95分(滿(mǎn)分為100分)。要求責(zé)任護(hù)士在患者衛(wèi)生、安全護(hù)理、導(dǎo)管護(hù)理、掌握病情等方面達(dá)到院內(nèi)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[3]。(3)目標(biāo)落實(shí)：將設(shè)定的目標(biāo)細(xì)化到各個(gè)責(zé)任護(hù)士，制定出目標(biāo)實(shí)施計(jì)劃，使每一個(gè)人明確自身的職責(zé)，即應(yīng)該做什么、做到什么程度和達(dá)到什么樣的效果，并與小組成員簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū)。要求每周、每個(gè)月均對(duì)各階段目標(biāo)的完成情況進(jìn)行總結(jié)[4]。為進(jìn)一步培養(yǎng)、提升小組成員的職業(yè)價(jià)值觀(guān)與歸屬感，還組織“護(hù)理之星”、“護(hù)理技能大賽”等競(jìng)賽、評(píng)比活動(dòng)。為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)目標(biāo)的實(shí)施管理，每個(gè)月由小組負(fù)責(zé)人對(duì)目標(biāo)實(shí)施情況予以了解、對(duì)實(shí)施過(guò)程中所遇到的問(wèn)題予以協(xié)調(diào)解決。對(duì)目標(biāo)實(shí)施不理想的成員給予及時(shí)的指導(dǎo)與督促，最大程度保障目標(biāo)管理的順利實(shí)施[5]。(4)目標(biāo)考核：小組負(fù)責(zé)人每月進(jìn)行目標(biāo)考核，并將考核成績(jī)、存在問(wèn)題及整改建議加以公布。按責(zé)任書(shū)鑒定的目標(biāo)管理計(jì)劃給予考核達(dá)標(biāo)者獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于未達(dá)標(biāo)者給予相應(yīng)的培訓(xùn)或處罰[6]。

1.3觀(guān)察指標(biāo)對(duì)2組人員的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全過(guò)程監(jiān)控，統(tǒng)計(jì)每日基礎(chǔ)護(hù)理工作量和患者滿(mǎn)意度。用問(wèn)卷調(diào)查法對(duì)不同管理模式的2組護(hù)理人員進(jìn)行針對(duì)性調(diào)查考核，比較2組考核結(jié)果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行處理與分析，計(jì)量資料以“平均值±標(biāo)準(zhǔn)差”表示，行t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以(%)表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、操作技能、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿(mǎn)意度等考核成績(jī)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表1。

3討論

目標(biāo)管理也稱(chēng)為“成果管理”。該管理模式充分開(kāi)發(fā)、利用人的潛能，并充分調(diào)動(dòng)人的主觀(guān)能動(dòng)性來(lái)完成相應(yīng)的預(yù)期目標(biāo)。護(hù)理分層管理的最終目的就是有效調(diào)整護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，全面提升整體護(hù)理水平。而在此基礎(chǔ)之上結(jié)合目標(biāo)管理，則可以進(jìn)一步發(fā)揮護(hù)理人員自身潛能，有效將護(hù)理實(shí)踐技能與工作職責(zé)加以統(tǒng)一，并在明確自身的工作目標(biāo)與努力方向后，實(shí)現(xiàn)不同的預(yù)期目標(biāo)。

表1　2組護(hù)理人員年終量化考核成績(jī)分析

注：*P<0.05表示結(jié)果具有顯著性差異。

本文結(jié)果提示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、操作技能、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿(mǎn)意度等考核成績(jī)均明顯高于對(duì)照組，與文獻(xiàn)[7]報(bào)道的結(jié)果一致。說(shuō)明將目標(biāo)管理應(yīng)用于普外科臨床護(hù)理中，可明確護(hù)理人員的工作目標(biāo)、工作職責(zé)?？杉ぐl(fā)護(hù)理人員的主觀(guān)能動(dòng)性，有效落實(shí)、完成既定目標(biāo)，對(duì)全面提升護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)、護(hù)理質(zhì)量與患者滿(mǎn)意度，促進(jìn)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的凝聚力具有積極的作用。

4參考文獻(xiàn)

[1]馬燕, 童開(kāi)莉, 趙清平, 等. 目標(biāo)管理理論在臨床護(hù)理中的應(yīng)用與效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)理實(shí)踐與研究, 2012, 9(16): 85-87.

[2]梁桂芳. 安全目標(biāo)管理在降低產(chǎn)科護(hù)理不良事件中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生， 2013, 51( 9): 86- 87.

[3]杜長(zhǎng)清. 目標(biāo)管理理論在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用探析[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐, 2013,26(18):2 516-2 517.

[4]季建穎. 目標(biāo)管理在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 齊魯護(hù)理雜志, 2011, 17( 33): 107-108.

[5]張莉. 目標(biāo)管理在普外科護(hù)士分層管理中的應(yīng)用效果分析[J]. 吉林醫(yī)學(xué), 2013, 34( 36): 7 759.

[6]萬(wàn)曉蓉. 目標(biāo)管理在呼吸科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程中的應(yīng)用[J]. 齊魯護(hù)理雜志, 2013,19(5):115- 116.

[7]梁興梅. 目標(biāo)管理在二級(jí)醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用及效果分析[J]. 重慶醫(yī)學(xué), 2012, 41( 33): 3 561- 3 562.

(收稿2016-01-13)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.323

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C

【文章編號(hào)】1077-8991(2016)03-0117-02