陳娜　楊文娟　王瑋

【摘 要】開放式輔助教學(xué)是以問題為中心的人本主義教學(xué)模式，是一種情景式教學(xué)。國外視頻教學(xué)在高職教育中的應(yīng)用研究在新世紀(jì)以來發(fā)展迅速，成績斐然。為了適應(yīng)當(dāng)今社會對人才的需求，作為職業(yè)院校突出的就是技能的培養(yǎng)。我們護(hù)理學(xué)院在學(xué)科設(shè)置上更注重它的實(shí)用性。使用開放式輔助教學(xué)系統(tǒng)后，充分的發(fā)揮了學(xué)生學(xué)習(xí)主動性、積極性。我們遵循現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)原理、教學(xué)模式、注重培養(yǎng)學(xué)生基礎(chǔ)理論與實(shí)踐操作能力的互相結(jié)合。

【關(guān)鍵詞】開放式；輔助教學(xué)系統(tǒng)；外科；實(shí)訓(xùn)；教學(xué)

目的： 探討在外科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中應(yīng)用開放式輔助教學(xué)系統(tǒng)的教學(xué)效果。方法：選取三年制高職護(hù)理學(xué)生261人，實(shí)驗(yàn)班131人，對照班130人。對照班采用傳統(tǒng)教學(xué)方法， 實(shí)驗(yàn)班采用開放式輔助教學(xué)系統(tǒng)教學(xué)方法，并對兩組學(xué)生的實(shí)踐操作能力逐一進(jìn)行考核結(jié)果：顯示實(shí)驗(yàn)班護(hù)理學(xué)生的實(shí)踐操作能力考試成績明顯高于對照班學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。問卷調(diào)查結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)班99.17%的護(hù)理專業(yè)學(xué)生認(rèn)為開放式輔助教學(xué)系統(tǒng)有利于培養(yǎng)動手能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神；98.35%的護(hù)理專業(yè)學(xué)生認(rèn)為能激發(fā)學(xué)習(xí)的主動性，提高學(xué)習(xí)的積極性和趣味性； 97.52%的護(hù)理專業(yè)學(xué)生認(rèn)為有利于提高獨(dú)立學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)和臨床思維等綜合能力；96.69%的護(hù)理專業(yè)學(xué)生認(rèn)為能夠培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。得出結(jié)論：外科護(hù)理開放式輔助教學(xué)系統(tǒng)能夠明顯提高護(hù)理學(xué)生的學(xué)習(xí)效果及綜合能力。

開放式輔助教學(xué)是以問題為中心的人本主義教學(xué)模式，是一種情景式教學(xué)。國外視頻教學(xué)在高職教育中的應(yīng)用研究在新世紀(jì)以來發(fā)展迅速，成績斐然。為了適應(yīng)當(dāng)今社會對人才的需求，作為職業(yè)院校突出的就是技能的培養(yǎng)。我們護(hù)理學(xué)院在學(xué)科設(shè)置上更注重它的實(shí)用性。外科護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用性、實(shí)踐性都很強(qiáng)的學(xué)科，這門課十分注重實(shí)踐操作能力，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的動手能力，力爭把學(xué)生培養(yǎng)成將理論知識應(yīng)能充分用于實(shí)踐操作的能力。因此實(shí)訓(xùn)教學(xué)將是一個(gè)重要的環(huán)節(jié)。近幾年來伴隨著各大高校招生的不斷擴(kuò)招，也給我們實(shí)訓(xùn)教學(xué)方面帶來了巨大的壓力。因?yàn)閭鹘y(tǒng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)主要是依賴費(fèi)用高昂的實(shí)驗(yàn)儀器和設(shè)備和耗材，但是存在前期投入過大、且后期的養(yǎng)護(hù)、維修費(fèi)用過高，在實(shí)訓(xùn)課開展過程中又受到場地、人員、物力、財(cái)力、時(shí)間、地點(diǎn)、等一系列問題的影響，致使實(shí)訓(xùn)教學(xué)工作無法正常有效地開展，嚴(yán)重的影響著實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量。還有就是有限的師資資源也很難在一定的時(shí)間內(nèi)細(xì)致、詳細(xì)、系統(tǒng)地指導(dǎo)大批量的學(xué)生的實(shí)訓(xùn)操作，教學(xué)就難以達(dá)到預(yù)期效果。創(chuàng)造性、探究性和設(shè)計(jì)性的試驗(yàn)就更難以順利得到開展。實(shí)訓(xùn)教學(xué)的重要目標(biāo)就是培養(yǎng)學(xué)生的動手能力、設(shè)計(jì)能力和創(chuàng)新能力?？墒?，目前實(shí)訓(xùn)教學(xué)時(shí)，學(xué)生是主要根據(jù)實(shí)訓(xùn)操作指導(dǎo)叢書進(jìn)行驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，有些實(shí)訓(xùn)操作訓(xùn)練時(shí)受到多種因素的影響訓(xùn)練嚴(yán)重不足，創(chuàng)新能力也難以得到提升。針對在傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中存在的理論知識學(xué)習(xí)和實(shí)訓(xùn)動手操作相互分離，教學(xué)方法單一，學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中缺乏創(chuàng)造性、主動性等一系列嚴(yán)重的問題，我們護(hù)理學(xué)院于2012年購置了開放式外科護(hù)理輔助教學(xué)系統(tǒng)4臺，為實(shí)訓(xùn)教學(xué)提供了良好的基礎(chǔ)條件。

首先，外科護(hù)理學(xué)是醫(yī)學(xué)教學(xué)中的一門主干學(xué)科，在常規(guī)的教學(xué)過程中一般分為理論講授、臨床實(shí)習(xí)和見習(xí)三個(gè)階段。臨床實(shí)習(xí)和見習(xí)都是為了提高和熟悉動手操作能力。由此可見外科實(shí)訓(xùn)教學(xué)的重要性。其次，外科護(hù)理學(xué)也是培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生解決臨床工作和學(xué)習(xí)中遇到的實(shí)際問題的一門應(yīng)用性和實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作又是外科護(hù)理操作的重要組成部分，通常常作為評價(jià)護(hù)理學(xué)生實(shí)踐操作能力的一個(gè)重要指標(biāo)。近幾年來，在實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中我們也逐漸的打破了原來傳統(tǒng)的教育思想、教育理念。護(hù)理技能操作也是各家醫(yī)院診療工作中的一個(gè)重要組成部分，從是護(hù)理工作的人員應(yīng)該熟練掌握的各項(xiàng)基本技能。因此，我們必須注重培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生獨(dú)分析問題、立思考問題和解決問題的能力。外科護(hù)理學(xué)又是護(hù)理醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分，是一門集多?？啤⒕C合性和實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)。外科護(hù)理開放式輔助教學(xué)系統(tǒng)是通過對外科醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論知識和實(shí)踐操作技能的介紹，能夠使護(hù)理專業(yè)學(xué)生的更加系統(tǒng)地、全面地、掌握和領(lǐng)會外科護(hù)理學(xué)這門課程的基礎(chǔ)理論知識和基本實(shí)踐技能操作，全面提高臨床觀察、分析、發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的綜合能力，加強(qiáng)了學(xué)生自身的思維方式，適應(yīng)現(xiàn)代外科護(hù)理學(xué)教學(xué)的需要，特別是在實(shí)訓(xùn)教學(xué)發(fā)面。開放式輔助教學(xué)系統(tǒng)的主要內(nèi)容涵蓋外科護(hù)理學(xué)絕大部分基礎(chǔ)理論知識和實(shí)踐操作項(xiàng)目。容量超過500000M。主要供全國醫(yī)學(xué)類本科、高職高專學(xué)生輔助學(xué)習(xí)之用。其次開放式輔助教學(xué)系統(tǒng)也是學(xué)生自主學(xué)習(xí)型教學(xué)系統(tǒng)，能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性、自覺性。開放式輔助教學(xué)系統(tǒng)采用了LCD液晶顯示和觸摸查詢一體機(jī)，以教材《外科護(hù)理學(xué)》的內(nèi)容為主導(dǎo)，通過大量的圖形、文本、動畫、聲音、視頻等展示外科護(hù)理實(shí)訓(xùn)操作項(xiàng)目。大量而豐富的多種媒體信息，形象逼真能夠使加深學(xué)生的理解能力，使學(xué)生能夠按自己的知識基礎(chǔ)和習(xí)慣愛好選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容，視頻，給學(xué)生強(qiáng)烈感觀刺激。使用開放式輔助教學(xué)系統(tǒng)后，充分的發(fā)揮了學(xué)生學(xué)習(xí)主動性、積極性。我們遵循現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)原理、教學(xué)模式、注重培養(yǎng)學(xué)生基礎(chǔ)理論與實(shí)踐操作能力的互相結(jié)合。

外科護(hù)理開放式輔助教學(xué)系統(tǒng)使高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生充分利用豐富的優(yōu)秀視頻資源，主動觀摩和分析實(shí)訓(xùn)教學(xué)視頻，提高學(xué)習(xí)效率；培養(yǎng)他們觀察、分析實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程和自我創(chuàng)新的能力，為培養(yǎng)合格的高職護(hù)理專業(yè)人才服務(wù)。其內(nèi)容外科無菌術(shù)、外科常見手術(shù)的基本操作等視頻資料。例如，無菌術(shù)中包括了洗手、手術(shù)野的消毒、鋪無菌巾、穿手術(shù)衣、戴手套、止血包扎和外科基本操作技術(shù)的切開、分離、縫合等。通過讓學(xué)生觀看相關(guān)的醫(yī)學(xué)視聽教材和教學(xué)視頻資料以后再動手操作。這樣明顯提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和綜合動手能力。接下來我們將會在外科實(shí)訓(xùn)過程中全面普及這種教學(xué)方法，讓更多的學(xué)生受益。

[責(zé)任編輯：王偉平]