●陸春秋

探析優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在妊高征產(chǎn)婦護(hù)理中的臨床效果

●陸春秋

目的：探討妊娠期高血壓綜合征患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果。方法：選取我院收治的妊娠期高血壓綜合征患者210例，采取數(shù)字隨機(jī)法分成觀察組（n=105）和對照組（n=105），對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組臨床護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組新生兒體重、新生兒Apgar評分、舒張壓及收縮壓均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組子癇、先兆子癇發(fā)生率均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：妊娠期高血壓綜合征患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果較常規(guī)護(hù)理更好，在控制血壓以及并發(fā)癥預(yù)防方面均可起到有利作用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；妊娠期高血壓綜合征；產(chǎn)婦；臨床效果

妊高癥是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥，可同時(shí)影響母體以及胎兒，甚至可能發(fā)生生命危險(xiǎn)。高質(zhì)量的臨床護(hù)理在妊高癥患者的治療過程中十分重要，可以幫助提升治療效果以及改善患者住院期間的生活質(zhì)量，在并發(fā)癥的預(yù)防方面也更加有利[1]。但常規(guī)護(hù)理質(zhì)量逐漸跟不上臨床所需，缺乏針對性以及不夠全面是常規(guī)護(hù)理的缺點(diǎn)所在，因此需要在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行改進(jìn)，全面提升護(hù)理質(zhì)量，以滿足患者所需。本文對妊娠期高血壓綜合征患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果進(jìn)行觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

（1）一般資料。我院自2013年1月-2015年2月收治的妊娠期高血壓綜合征患者210例，符合產(chǎn)婦科學(xué)中的妊高征診斷標(biāo)準(zhǔn)，納入簽署知情同意書者，排除精神疾病者，合并嚴(yán)重疾病者，經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)，采取數(shù)字隨機(jī)法分成觀察組和對照組，觀察組105例，年齡在21-36歲，平均年齡（27.2±3.3）歲，平均孕周（32.4±2.5）周；對照組105例，年齡在22-35歲，平均年齡（26.8±3.5）歲，平均孕周（32.9±2.4）周；兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。（2）方法。對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，鼓勵(lì)患者勇敢的面對疾病，通過介紹成功案例，可以保母子平安，讓患者安心，減輕負(fù)面情緒，積極配合治療及分娩，控制病房內(nèi)的濕度、溫度及安靜，讓患者感覺舒適、溫馨，可以讓患者更舒服，密切監(jiān)測患者的生命體征、胎兒情況，若出現(xiàn)異常，及時(shí)告訴醫(yī)生，加強(qiáng)對病房巡視，定時(shí)對患者的子宮收縮進(jìn)行觀察，密切監(jiān)測患者的血壓，根據(jù)血壓檢測結(jié)果給予對癥處理。（3）觀察指標(biāo)。①觀察兩組新生兒體重、新生兒Apgar評分（采取10分滿分制，分?jǐn)?shù)越低，代表新生兒情況越差）、舒張壓及收縮壓；②記錄兩組在護(hù)理過程中發(fā)生的子癇、先兆子癇等并發(fā)癥情況；③護(hù)理滿意度評定標(biāo)準(zhǔn)：采取自擬護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，根據(jù)視覺模擬評分法，患者由主觀思想選擇0-10，非常滿意：7-10；滿意：4-6；不滿意0-3；總滿意度=非常滿意+滿意。（4）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。數(shù)據(jù)采用專業(yè)SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，計(jì)量資料以±s表示，組間t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

（1）新生兒體重、Apgar評分及血壓水平。觀察組新生兒體重、新生兒Apgar評分、舒張壓及收縮壓均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。見表1

表1 新生兒體重、Apgar評分及血壓水平對比 [±s]

表1 新生兒體重、Apgar評分及血壓水平對比 [±s]

收縮壓（mmHg）觀察組1053.2±0.49.6±0.590.2±3.4128.8±5.5對照組1052.9±0.28.3±0.4100.6±4.4153.3±6.7 t值3.12834.38133.22124.6212 P值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05組別n新生兒體重（kg）新生兒Apgar評分（分）舒張壓（mmHg）

（2）兩組并發(fā)癥情況。觀察組子癇、先兆子癇發(fā)生率均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2

表2 兩組并發(fā)癥情況對比 [例，%]

（3）兩組護(hù)理滿意度。觀察組與對照組總滿意度分別為96.19%、73.33%，觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表3

表3 兩組護(hù)理滿意度對比 [例，%]

3 討論

妊娠期高血壓是一種十分危險(xiǎn)的疾病，影響母兒健康，甚至可能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，因此需要給予患者適宜的治療，并且配合精心的臨床護(hù)理，以獲得更好的治療效果[2，3]。而常規(guī)護(hù)理逐漸無法滿足患者日益提升的臨床需求，常規(guī)護(hù)理的缺陷在于雖然可以配合治療，但護(hù)理質(zhì)量較低，對患者生活質(zhì)量提升作用有限。

本研究觀察中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理是基于常規(guī)護(hù)理的一種護(hù)理方式，其通過在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，改進(jìn)護(hù)理操作，優(yōu)化護(hù)理流程，對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行改善，從而達(dá)到護(hù)理目的。在妊高癥患者中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理也可獲得良好的表現(xiàn)。首先，妊娠期高血壓會引起患者恐慌，并且由于擔(dān)心胎兒的心情會導(dǎo)致患者情緒受到一定程度的影響，因此對患者進(jìn)行心理干預(yù)十分重要。其次妊娠期高血壓十分需要舒適的環(huán)境，為患者提供舒適的臨床環(huán)境十分重要，環(huán)境護(hù)理可以使患者更加舒適，提高患者依從性以及與醫(yī)師的配合，使護(hù)理治療更有效果。本研究結(jié)果中顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對患者的血壓有著明顯的改善作用，并且對胎兒有利。觀察組無論新生兒評分、體重還是產(chǎn)婦血壓情況均優(yōu)于對照組，說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理采用后，護(hù)理質(zhì)量得到了全面的提升，起到了更好的輔助治療的效果。并且由于觀察組患者情緒穩(wěn)定，處于相對舒適的環(huán)境中，并發(fā)癥發(fā)生率也有所下降。采用客觀的滿意度評分顯示，觀察組患者滿意度明顯高于對照組，說明護(hù)理質(zhì)量的提升更加容易使患者滿意，對醫(yī)院形象有提升作用。

（作者單位：黑龍江省鶴崗市新華農(nóng)場醫(yī)院）

[1] 宿紅,郭巧玉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式在妊高癥產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,(3):122-122,124.

[2] 王海燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用分析[C].//2015臨床急重癥經(jīng)驗(yàn)交流第二次高峰論壇.2015:1-1.

[3] 任玉梅.妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,(5):129-130.

[4] 張宇.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2015,(10):237-238.