●楊林梅

人文關(guān)懷護(hù)理在食管癌患者中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

●楊林梅

目的：研究人文關(guān)懷護(hù)理在食管癌患者中的應(yīng)用效果。方法：將2014年3月—2016年7月在我院接受治療的食管癌患者65例納入到本次研究，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將上述食管癌患者分為2組，分別為人文關(guān)懷組33例和普通組32例。普通組行一般護(hù)理；人文關(guān)懷組給予人文關(guān)懷護(hù)理。就兩組患者護(hù)理前后不良情緒、生存質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果：人文關(guān)懷組護(hù)理滿意度高于普通組，P＜0.05。兩組患者護(hù)理前不良情緒、生存質(zhì)量評(píng)分無顯著差異，P＞0.05。人文關(guān)懷組患者護(hù)理后不良情緒、生存質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于普通組，P＜0.05。結(jié)論：人文關(guān)懷護(hù)理在食管癌患者中的應(yīng)用效果確切，可減輕患者不良情緒，提高其生存質(zhì)量，患者滿意度高，值得推廣。

人文關(guān)懷護(hù)理；食管癌患者；應(yīng)用效果

食管癌為我國常見消化道惡性腫瘤，男性發(fā)生率高于男性，患者多存在焦慮、恐懼情緒，甚至抵觸治療，無法獲得有效救治。因此，需加強(qiáng)對(duì)患者的人文關(guān)懷，消除其不良情緒，確保治療效果[1]。本研究探討了人文關(guān)懷護(hù)理在食管癌患者中的應(yīng)用效果，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年3月—2016年7月在我院接受治療的食管癌患者65例納入到本次研究，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將上述食管癌患者分為2組，分別為人文關(guān)懷組33例和普通組32例。普通組男17例，女15例。年齡40歲-72歲，平均年齡為56.24±4.14歲。人文關(guān)懷組男18例，女15例。年齡42歲-73歲，平均年齡為56.24±4.31歲。兩組患者一般資料差異不顯著。

1.2 方法

普通組行一般護(hù)理，僅遵醫(yī)囑給予用藥護(hù)理，并對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，如皮膚、口腔護(hù)理，積極預(yù)防感染和壓瘡，口頭告知患者注意事項(xiàng)和配合要點(diǎn)等。

人文關(guān)懷組給予人文關(guān)懷護(hù)理。（1）心理關(guān)懷。食管癌患者多因自身疾病而存在焦慮抑郁情緒，應(yīng)加強(qiáng)跟患者的交流，給予其心理安慰和疏導(dǎo)。（2）病房布置。為患者營造溫馨舒適病房環(huán)境，保持病房空氣清新，合理限制探訪人員，為患者營造舒適、安靜的休息環(huán)境。（3）飲食護(hù)理。若病情嚴(yán)重?zé)o法進(jìn)食，可將食物打成漿食用。（4）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力。（5）健康教育。部分需進(jìn)行放化療的患者，應(yīng)告知患者放化療治療的作用和不適癥狀，說明不適癥狀的發(fā)生是正常的，以消除患者內(nèi)心的顧慮，勇敢面對(duì)疾病治療所帶來的副作用，并配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者護(hù)理前后不良情緒、生存質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS21.0軟件處理數(shù)據(jù)，（%表示）計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。±s表示的計(jì)量數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)，以P值低于0.05為評(píng)估差異顯著性的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后不良情緒、生存質(zhì)量評(píng)分比較

兩組患者護(hù)理前不良情緒、生存質(zhì)量評(píng)分無顯著差異，P＞0.05。人文關(guān)懷組患者護(hù)理后不良情緒、生存質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于普通組，P＜0.05。如表1、表2.

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

人文關(guān)懷組護(hù)理滿意度高于普通組，P＜0.05。見表3.

3 討論

食管癌為常見惡性腫瘤，患者受病情影響，加上對(duì)病情的擔(dān)憂，可存在焦慮和抑郁等情緒，導(dǎo)致進(jìn)食受影響，且隨著心理壓力增加，病情惡化，生活和社交均可受到極大影響[3]。

近年來，隨著人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)要求的逐步提高，各種新型護(hù)理模式也隨之出現(xiàn)。人文關(guān)懷護(hù)理要求以患者為中心，在傳統(tǒng)護(hù)理技術(shù)操作的基礎(chǔ)上加強(qiáng)跟患者的溝通，重視患者心理需求，了解患者內(nèi)心的真實(shí)想法，以改善護(hù)患關(guān)系，提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任度，以積極配合臨床各項(xiàng)醫(yī)護(hù)工作，提高康復(fù)信心，加速康復(fù)進(jìn)程，更好對(duì)抗疾病，在提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，提升患者護(hù)理滿意度[4-5]。

表1 護(hù)理前后不良情緒比較（`±s）

表1 護(hù)理前后不良情緒比較（`±s）

注：與護(hù)理前對(duì)比，#表示P＜0.05；與普通組護(hù)理后對(duì)比，*表示P＜0.05

組別時(shí)期焦慮評(píng)分抑郁評(píng)分人文關(guān)懷組護(hù)理前56.92±3.9458.93±4.44護(hù)理后36.33±3.42#*37.01±3.83#*普通組護(hù)理前56.52±4.2559.43±4.34護(hù)理后49.92±3.75#50.12±3.94#

表2 護(hù)理前后生存質(zhì)量比較（`±s）

表2 護(hù)理前后生存質(zhì)量比較（`±s）

注：與護(hù)理前對(duì)比，#表示P＜0.05；與普通組護(hù)理后對(duì)比，*表示P＜0.05

組別時(shí)期生理功能情感功能社會(huì)功能角色功能人文關(guān)懷組護(hù)理前45.37± 5.72 61.97±10.7260.91±7.71護(hù)理后84.15± 56.95± 4.92 13.11#*86.90± 14.56#*93.18±18.22#*88.34±10.82#*普通組護(hù)理前45.95± 5.16 61.85±10.1660.13±10.42護(hù)理后63.22± 56.75± 4.91 9.65#72.1± 10.98#80.47±13.11#74.10±9.98#

表3 兩組患者護(hù)理滿意度比較

本研究中，普通組行一般護(hù)理；人文關(guān)懷組給予人文關(guān)懷護(hù)理。結(jié)果顯示，人文關(guān)懷組護(hù)理滿意度高于普通組，人文關(guān)懷組患者護(hù)理后不良情緒、生存質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于普通組，說明人文關(guān)懷護(hù)理在食管癌患者中的應(yīng)用效果確切，可減輕患者不良情緒，提高其生存質(zhì)量，患者滿意度高，值得推廣。

（作者單位：成都市第五人民醫(yī)院）

[1]文紅英,楊艷,孫雪梅等.人文關(guān)懷護(hù)理在食管癌患者中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2010,26(16)：23-24.

[2]董朔.人文關(guān)懷護(hù)理在食管癌患者中的應(yīng)用分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2014,14(3)：101-101.

[3]張玉芬,張榮澤,何艷凜等.人文關(guān)懷在食管癌伴糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥,2010,32(24)：3583-3584.

[4]許雁梅.人文關(guān)懷在食管癌患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(9)：118-118,119.

[5]徐桂紅,劉美,費(fèi)丹等.人文關(guān)懷在食管癌患者護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國醫(yī)藥指南,2014,21(24)：342-342.