李鵬泉

【摘 要】培養(yǎng)信息化人才是推動醫(yī)院信息化和數(shù)字化進(jìn)程中不可或缺的重要環(huán)節(jié)。近年來，很多醫(yī)院的信息科承擔(dān)著對實(shí)習(xí)生人才培養(yǎng)的工作。為了使信息科實(shí)習(xí)生盡快適應(yīng)醫(yī)院信息化的發(fā)展，提高他們進(jìn)入工作崗位后獨(dú)立思考和解決問題的能力，現(xiàn)對中國人民解放軍第三O三醫(yī)院信息化人才培養(yǎng)模式進(jìn)行探討。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院信息化；人才培養(yǎng)；管理

【中圖分類號】R197.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674-0688（2016）01-0134-04

0 引言

中國人民解放軍第三O三醫(yī)院信息科于1986年正式建編，經(jīng)過20多年發(fā)展已在區(qū)域同類醫(yī)院中處于領(lǐng)先地位，從2005年后開始承擔(dān)廣西醫(yī)科大學(xué)、廣西中醫(yī)藥大學(xué)、廣西師范學(xué)院等各大院校信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)的實(shí)習(xí)生人才培養(yǎng)工作。伴隨醫(yī)院信息化的不斷發(fā)展，為信息科實(shí)習(xí)生的實(shí)踐學(xué)習(xí)提供了良好的學(xué)習(xí)平臺。為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療數(shù)據(jù)安全和有效提升醫(yī)院的運(yùn)營效率，培養(yǎng)高素質(zhì)的衛(wèi)生人才至關(guān)重要。信息科實(shí)習(xí)生作為未來醫(yī)療信息化建設(shè)者，在實(shí)習(xí)階段的培養(yǎng)也是一個(gè)重要環(huán)節(jié)。由于院校、專業(yè)、學(xué)歷層次不同，以及教學(xué)大綱的要求不同，信息科實(shí)習(xí)生在進(jìn)入實(shí)習(xí)之前所掌握的基礎(chǔ)理論知識的程度也因人而異。本文闡述了對信息科實(shí)習(xí)生的培養(yǎng)方式和管理對策，希望對兄弟醫(yī)院信息化人才培養(yǎng)有所幫助。

1 培養(yǎng)信息化人才的意義

在信息體系里，信息化人才是信息化成功之本，對信息技術(shù)應(yīng)用、信息資源開發(fā)、信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、信息技術(shù)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展起著決定性的影響，是信息化建設(shè)的關(guān)鍵[1]。醫(yī)療信息行業(yè)有一定的獨(dú)特性，并不是單純的IT人員就能理解醫(yī)院系統(tǒng)的工作原理和內(nèi)容，還包括系統(tǒng)實(shí)施過程中的諸多環(huán)節(jié)、步驟、流程、溝通和反饋等。信息科實(shí)習(xí)生不僅要學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)技術(shù)，還要學(xué)會協(xié)調(diào)系統(tǒng)實(shí)施公司和醫(yī)院之間的關(guān)系。實(shí)習(xí)教學(xué)是信息化人才培養(yǎng)的一個(gè)階段，是構(gòu)建實(shí)習(xí)生良好職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德的關(guān)鍵時(shí)期。圖1是中國人民解放軍第三O三醫(yī)院近十年信息科實(shí)習(xí)生就業(yè)分布情況。

圖2表示的是某大學(xué)信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)學(xué)生近4年來的就業(yè)分布情況。圖2說明，相當(dāng)一部分信息科實(shí)習(xí)生將成為未來信息化建設(shè)人才。實(shí)習(xí)階段的培養(yǎng)教育雖然只是短短的幾個(gè)月，但這卻是實(shí)習(xí)生從學(xué)校走向社會，從學(xué)生向信息化工作者過渡的關(guān)鍵時(shí)期，學(xué)生能在這個(gè)過程中獲得理論與實(shí)踐相結(jié)合的寶貴經(jīng)驗(yàn)，并把這些經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用到實(shí)際工作中。為了提高現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生工作的水平，就需要培養(yǎng)出既懂得醫(yī)學(xué)又懂得信息科學(xué)的復(fù)合型信息化人才。

2 分析實(shí)習(xí)生遇到的困難

2.1 專業(yè)知識掌握不牢

一些實(shí)習(xí)生對計(jì)算機(jī)專業(yè)知識掌握不牢，加上學(xué)校所學(xué)理論知識繁多，動手鍛煉的機(jī)會卻相對較少，出現(xiàn)學(xué)而不精，精而不專的現(xiàn)象。醫(yī)院信息化所涉及的知識廣泛，包含網(wǎng)絡(luò)、操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、編程開發(fā)和ICD編碼等。近年來，隨著服務(wù)器架構(gòu)、虛擬化技術(shù)、移動醫(yī)療、辦公自動化、數(shù)據(jù)挖掘、醫(yī)囑閉環(huán)管理等的迅速發(fā)展，如果學(xué)生在實(shí)習(xí)階段才接觸這些內(nèi)容，從頭開始學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識，整個(gè)實(shí)習(xí)生活的收獲就相對有限，而且時(shí)間也不夠用。

2.2 沒有明確的計(jì)劃和目標(biāo)

如果實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)時(shí)間安排相對較短，而需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容卻很多，沒有明確的目的和清晰的計(jì)劃，容易造成學(xué)習(xí)效果不佳。有些實(shí)習(xí)生片面地認(rèn)為畢業(yè)實(shí)習(xí)就是幫帶教老師工作，沒有意識到實(shí)習(xí)是很好的學(xué)習(xí)鍛煉機(jī)會[2]。沒有設(shè)定明確的計(jì)劃和目標(biāo)，就不知道每天應(yīng)該做些什么，也沒有前進(jìn)的方向。實(shí)習(xí)生如果沒有學(xué)習(xí)目標(biāo)和進(jìn)階目標(biāo)，整個(gè)實(shí)習(xí)生活就會漫無目的地混時(shí)間，收獲甚微。

2.3 缺乏主觀能動性，融入環(huán)境慢

缺乏主觀能動性，融入環(huán)境慢。傳統(tǒng)的實(shí)習(xí)模式，實(shí)習(xí)生跟隨帶教老師下科室維護(hù)，觀看帶教老師解決軟硬件問題?？剖乙婚_始也不可能讓實(shí)習(xí)生接觸業(yè)務(wù)，實(shí)習(xí)生被動等待老師布置任務(wù)。這些情況的出現(xiàn)使得實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)逐漸失去了主動性和積極性?；蛘咭恍?shí)習(xí)生僅僅滿足于完成帶教老師布置的任務(wù)，既不能主動地發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)過程中存在的問題，也不懂得去追溯問題的根源，缺乏思考分析的能力，不愿意跟帶教老師溝通交流。對知識的追求始終處于一種被動接受的狀態(tài)，沒有對未知領(lǐng)域的苛求，沒有融入科室文化和氛圍。

3 信息科實(shí)習(xí)生人才培養(yǎng)模式

對信息素養(yǎng)教育進(jìn)行總結(jié)和創(chuàng)新，根據(jù)信息社會的變化與要求適時(shí)改革，把新的培養(yǎng)模式付諸于教育實(shí)踐中[3]，培養(yǎng)實(shí)習(xí)生成才，提升信息科實(shí)習(xí)生解決實(shí)際問題的綜合能力，掌握適應(yīng)醫(yī)院信息技術(shù)的必備技能，提高其在醫(yī)療行業(yè)中的競爭力，這正是醫(yī)院信息化建設(shè)所要關(guān)注的。實(shí)習(xí)生要想成為信息化人才，不但需要具備高超的計(jì)算機(jī)技術(shù)，還需要懂得醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、醫(yī)院的流程，醫(yī)院信息化建設(shè)是一個(gè)涵蓋多領(lǐng)域的交叉工程，其不但涉及計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，還涉及信息管理學(xué)。因此，急需制定科學(xué)合理、充滿活力的人才培養(yǎng)模式和管理模式。

3.1 實(shí)習(xí)前見習(xí)

針對實(shí)習(xí)生入科前對醫(yī)院信息科的運(yùn)作模式不熟悉的情況，中國人民解放軍第三O三醫(yī)院信息科和各大院校聯(lián)合推出見習(xí)這一舉措，即學(xué)生在大二結(jié)束時(shí)利用暑假一個(gè)月的時(shí)間到中國人民解放軍第三O三醫(yī)院信息科的各部門輪轉(zhuǎn)見習(xí)。通過短期見習(xí)，讓學(xué)生觀察信息科各工作崗位，同時(shí)提前了解實(shí)習(xí)的管理制度、工作要求和規(guī)章制度，也為今后的學(xué)習(xí)找準(zhǔn)方向。見習(xí)期間有專門的老師進(jìn)行教學(xué)，并對學(xué)生進(jìn)行授課。在見習(xí)結(jié)束時(shí)，要求學(xué)生深刻總結(jié)，避免在將來的實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)同樣的問題，讓學(xué)生有所領(lǐng)悟。

3.2 對實(shí)習(xí)生進(jìn)行入科前教育

科室為了確保順利完成實(shí)習(xí)教學(xué)大綱的任務(wù)，在實(shí)習(xí)大綱的基礎(chǔ)上還要制訂具體的實(shí)習(xí)方案，如安排哪些實(shí)習(xí)內(nèi)容，在哪些部門實(shí)習(xí)及實(shí)習(xí)時(shí)間，讓學(xué)生在實(shí)習(xí)前了解將要面對的實(shí)習(xí)工作崗位的性質(zhì)，需要掌握的理論知識和技能，做到心中有數(shù)[4]。同時(shí)，安排了教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的老師負(fù)責(zé)管理實(shí)習(xí)生的生活和思想工作，建立了嚴(yán)格有效的考勤考核制度。帶教老師會告知實(shí)習(xí)生需要注意的事項(xiàng)和醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度，介紹科室運(yùn)作模式，包括科室各小組工作流程和職責(zé)制度，并與實(shí)習(xí)生共同交流，詳細(xì)了解實(shí)習(xí)生的想法和需求，包括有無考研、考公務(wù)員的計(jì)劃、未來的工作意向、興趣專長等。在綜合權(quán)衡各方面的基礎(chǔ)上給每位實(shí)習(xí)生安排輪轉(zhuǎn)計(jì)劃及帶教老師，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化實(shí)習(xí)和有針對性的實(shí)習(xí)。制訂好輪轉(zhuǎn)計(jì)劃表后，要求每個(gè)實(shí)習(xí)生制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃和目標(biāo)，帶教老師根據(jù)實(shí)習(xí)生的計(jì)劃和目標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，施行過程中發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)修正。

3.3 定期安排講課，注重理論和實(shí)踐結(jié)合

中國人民解放軍第三O三醫(yī)院信息科分工明確，職責(zé)分明。實(shí)習(xí)生雖然只輪轉(zhuǎn)2個(gè)部門，但是網(wǎng)絡(luò)中心設(shè)置有多個(gè)工作小組，包括軟件組、硬件組、運(yùn)維組、工程組、數(shù)據(jù)組、網(wǎng)管組、音像組和醫(yī)療組?？剖医y(tǒng)一安排經(jīng)驗(yàn)豐富的老師進(jìn)行專題講課，要求每個(gè)實(shí)習(xí)生必須參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。授課內(nèi)容在遵循實(shí)習(xí)大綱要求的基礎(chǔ)上結(jié)合醫(yī)院信息化的新發(fā)展趨勢進(jìn)行安排。同時(shí)，科室領(lǐng)導(dǎo)不定期地邀請醫(yī)院信息化各領(lǐng)域的精英、專家給大家講課，讓實(shí)習(xí)生了解新技術(shù)和新進(jìn)展等。充分調(diào)動實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)積極性，提高他們的學(xué)習(xí)質(zhì)量。教學(xué)授課的同時(shí)結(jié)合動手操作，一些難以在授課中講述清楚的知識可在實(shí)地互動教學(xué)，如windows操作系統(tǒng)安裝，各類打印機(jī)驅(qū)動安裝及加粉、加墨等，實(shí)習(xí)生在帶教老師的示范中觀看、練習(xí)，在實(shí)踐中學(xué)會獨(dú)立思考、分析問題，提升其快速解決問題的能力。

3.4 注重培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的自學(xué)能力和運(yùn)用正確的思維方法

授人以魚不如授人以漁。醫(yī)院信息化工程建設(shè)與維護(hù)是一個(gè)系統(tǒng)工程，既包括信息系統(tǒng)的建設(shè)，也包括系統(tǒng)維護(hù)和管理。醫(yī)院的信息化工作需要信息化工作者具有較強(qiáng)的思維能力，不但需要掌握整個(gè)系統(tǒng)的運(yùn)行，解決存在的問題，還需要對網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)耗盡心力。現(xiàn)代實(shí)習(xí)生培養(yǎng)模式已不是單一的知識技能傳授過程，更重要的是培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的自學(xué)能力。在實(shí)習(xí)階段，如何引導(dǎo)實(shí)習(xí)生把所學(xué)理論知識運(yùn)用到實(shí)踐中尤為重要。在培養(yǎng)模式上可采用互動式、引導(dǎo)式、問答啟發(fā)式等，在實(shí)踐上讓實(shí)習(xí)生參與系統(tǒng)實(shí)施、網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架、信息化工程實(shí)施等重要環(huán)節(jié)，從實(shí)施前展開調(diào)研，到實(shí)施中溝通交流，再到實(shí)施后的系統(tǒng)調(diào)試和驗(yàn)收。通過具體的實(shí)踐參與，整個(gè)過程下來，實(shí)習(xí)生必定收獲良多，從而激發(fā)他們產(chǎn)生濃烈的學(xué)習(xí)興趣和提高其思維能力。

3.5 培養(yǎng)帶教隊(duì)伍

信息科實(shí)習(xí)生人才培養(yǎng)效果的好與壞不僅取決于學(xué)生自身素養(yǎng)和其刻苦努力的程度，還與帶教老師的素質(zhì)和管理方法密切相關(guān)。醫(yī)院信息化的高速發(fā)展要求信息科帶教老師的知識和技術(shù)能夠與信息化發(fā)展同步，掌握最新發(fā)展動態(tài)和了解先進(jìn)理念。始終要樹立終身學(xué)習(xí)的思想，加強(qiáng)繼續(xù)教育。積極參加進(jìn)修學(xué)習(xí)和機(jī)構(gòu)培訓(xùn)班，撰寫和發(fā)表學(xué)術(shù)論文，參加各種專業(yè)性學(xué)術(shù)活動，在幫助實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)的同時(shí)可以提高自身的專業(yè)素質(zhì)。

3.6 制定嚴(yán)格的出科考試

科室應(yīng)制定嚴(yán)格的考核辦法和硬性考核指標(biāo)。實(shí)習(xí)生在一個(gè)部門輪轉(zhuǎn)完后必須進(jìn)行考核，包括筆試、操作和口頭總結(jié)。考核結(jié)果實(shí)事求是，不拘于形式。帶教老師根據(jù)考核指標(biāo)對實(shí)習(xí)生的綜合表現(xiàn)給予評分，并作為評選優(yōu)秀實(shí)習(xí)生的依據(jù)。

4 給信息科實(shí)習(xí)生的建議

經(jīng)驗(yàn)都是從最簡單的事情中學(xué)到的。一切從小事做起，一是實(shí)習(xí)生暫時(shí)不具備實(shí)踐工作中的各項(xiàng)技能，學(xué)習(xí)可以從細(xì)節(jié)入手，包括學(xué)習(xí)老師的工作技能、體會科室的團(tuán)隊(duì)合作精神、學(xué)習(xí)溝通技巧、觀察科室的運(yùn)作情況及整體的科室文化。二是盡快適應(yīng)實(shí)習(xí)生活，明確鉆研的方向和制訂詳細(xì)的計(jì)劃。要抓住機(jī)會大膽地提問，在提問的過程中要對沒聽明白的知識要問個(gè)明白，同時(shí)要做好筆記，以免以后重復(fù)問類似的問題。提問結(jié)束，不要忘了對老師表示感謝。三是實(shí)習(xí)生要主動找任務(wù)，不要等待老師分配任務(wù)，如果不知道應(yīng)該干什么，或沒有活干，要主動請教老師，獲取建議。時(shí)刻保持與你的帶教老師有良好的溝通，讓他們了解你的學(xué)習(xí)進(jìn)度，并讓帶教老師知曉你的長處，使你的技能得到充分發(fā)揮。

5 結(jié)語

醫(yī)院信息化人才培養(yǎng)是一項(xiàng)任重而道遠(yuǎn)的任務(wù)。中國人民解放軍第三O三醫(yī)院信息科實(shí)習(xí)生的人才培養(yǎng)模式和管理方法，符合實(shí)習(xí)大綱對實(shí)習(xí)生做規(guī)范化培訓(xùn)，利用多樣的培養(yǎng)途徑提高教學(xué)質(zhì)量，注重學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。近幾年來的實(shí)踐結(jié)果表明，實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)效果相對以前有長足的進(jìn)步，例如動手操作能力和思維能力得到加強(qiáng)，在工作中可以獨(dú)立地處理多種問題，也為將來走向工作崗位打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]柳純錄.系統(tǒng)集成項(xiàng)目管理工程師教程[M].北京：清華大學(xué)出版社，2009（22）.

[2]賀培風(fēng)，衛(wèi)毅慧.醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)改革新思路[J].中華醫(yī)學(xué)圖書情報(bào)雜志，2008，17（16）：15-18.

[3]李智曄.大學(xué)生信息素養(yǎng)培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)換與創(chuàng)新[J].情報(bào)科學(xué)，2007，25（7）：998-1001.

[4]工偉，張士靖.醫(yī)學(xué)信息教育學(xué)組的責(zé)任和使命[J].中華醫(yī)學(xué)圖書情報(bào)雜志，2010，19（4）：70-72.

[責(zé)任編輯：高海明]