李有觀

音樂可以作為緩解疼痛的處方。關(guān)于音樂與疼痛的關(guān)系，一項(xiàng)新的系統(tǒng)研究發(fā)現(xiàn)，雖然音樂不會(huì)取代止痛藥物，但是它能夠提高止痛藥物的功效。

美國的馬里恩·古德女士喜歡在業(yè)余時(shí)間演奏和聽音樂。但是作為美國俄亥俄州克利夫蘭市凱斯西儲(chǔ)大學(xué)弗朗西斯·佩恩·博爾頓護(hù)理學(xué)院的教授，她也將音樂用于緩解疼痛。

馬里恩·古德女士在一個(gè)神經(jīng)病學(xué)小組當(dāng)護(hù)士時(shí)，她護(hù)理背部疼痛的患者，開始對(duì)研究音樂的止痛作用發(fā)生興趣?！拔铱偸菍⒁魳贰p柔平和的音樂帶進(jìn)病房。不一會(huì)兒患者的面部表情就開始放松……很快他們就睡著了。”她說，“我只好躡手躡腳地走出病房，一兩個(gè)小時(shí)以后，再回到病房拿走我的錄音機(jī)?！?/p>

15年以來，馬里恩·古德女士一直在測試音樂對(duì)手術(shù)后患者的止痛效果。“我在研究中發(fā)現(xiàn)：除了止痛藥物的作用以外，音樂確實(shí)能夠減輕高達(dá)約31%的疼痛?！彼f。

現(xiàn)在，一項(xiàng)系統(tǒng)的分析結(jié)合51項(xiàng)臨床研究得出結(jié)論，證實(shí)了音樂可以減輕疼痛。一家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的評(píng)價(jià)報(bào)告指出，接觸到音樂的患者認(rèn)為自己的疼痛程度明顯減輕，甚至可以減少止痛藥物的劑量。

如果將止痛的效果用0至10的范圍來表示，根據(jù)患者的反映，音樂的止痛效果在5左右。馬里恩·古德女士說：“這只是一個(gè)平均值。對(duì)于一些患者來說，效果可能會(huì)更好；而對(duì)于另外的一些患者來說，效果可能會(huì)差一些。”她指出，由于音樂沒有副作用，可以試試而且沒有風(fēng)險(xiǎn)。

研究顯示，讓患者自己選擇音樂或者為他們指定某種音樂都可以，因?yàn)槎季哂幸欢ǖ闹雇醋饔?。但是馬里恩·古德女士認(rèn)為，對(duì)于慢性疼痛例如癌癥引起的疼痛，如果使用患者喜歡的音樂，他們就更有可能繼續(xù)聽下去。

馬里恩·古德女士的最新研究是與美國克利夫蘭市醫(yī)療指導(dǎo)基金會(huì)的桑德拉·西德萊基女士共同進(jìn)行的，她們的研究報(bào)告發(fā)表在《高級(jí)護(hù)理雜志》上。研究發(fā)現(xiàn)，慢性疼痛的患者添加音樂療法，除了可以緩解疼痛以外，還有其它益處。

“我們發(fā)現(xiàn)，音樂可以減輕疼痛、減輕焦慮、緩解抑郁癥狀和減少疼痛殘障?！瘪R里恩·古德女士說。

她們的這項(xiàng)研究主要針對(duì)患有慢性非惡性疼痛的人群進(jìn)行的，這些人的疼痛往往不會(huì)由于傳統(tǒng)的治療方法而消失。該項(xiàng)研究顯示，這類患者在疼痛的同時(shí)還會(huì)伴有抑郁、殘障和身體無力的感覺。馬里恩·古德女士和西德萊基女士在研究報(bào)告中寫道：“雖然阿片類鎮(zhèn)痛藥、非甾體抗炎劑、肌肉弛緩劑、神經(jīng)安定劑和抗抑郁藥物等經(jīng)常作為止痛處方藥，但由于此類藥物的不良副作用而使得其效果受到限制?！?/p>

盡管那家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的評(píng)價(jià)報(bào)告告誡說，音樂不應(yīng)該取代傳統(tǒng)的主要止痛治療方法，但是馬里恩·古德女士還是希望這方面的證據(jù)會(huì)使其它醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)將音樂療法作為傳統(tǒng)治療的一種補(bǔ)充。

馬里恩·古德的同事簡·蘇雷斯基女士做了膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，當(dāng)她了解到有關(guān)音樂可以減輕疼痛的研究成果以后，于是將音樂療法添加到對(duì)自己的護(hù)理之中。她說，這可以幫助她減少甚至不用止痛藥物，進(jìn)行物理療法。2004年蘇雷斯基女士第一次置換膝關(guān)節(jié)時(shí)，她使用了馬里恩·古德女士為她指定的音樂處方；最近蘇雷斯基女士的另一個(gè)膝關(guān)節(jié)做置換手術(shù)，她為此購買了一個(gè)MP3播放器，往里面存入了自己喜歡的音樂。蘇雷斯基說：“通過上次的經(jīng)歷，我具有了更好的能力，這一次能夠更積極地參與自我康復(fù)?！彼踔猎谌メt(yī)院的路上也聽數(shù)字播放器里的音樂?！爱?dāng)我進(jìn)入手術(shù)前的等候區(qū)域才停止播放?！彼f。

馬里恩·古德和蘇雷斯基兩位女士都給他們的護(hù)理專業(yè)的學(xué)生講授音樂、放松等補(bǔ)充療法的好處?！斑@在將來對(duì)消費(fèi)者具有推動(dòng)作用?！瘪R里恩·古德女士說，“人們會(huì)開始要求利用補(bǔ)充療法（例如音樂療法）來緩解疼痛?！?/p>

或者像蘇雷斯基女士一樣，人們會(huì)帶上自己喜歡的音樂。蘇雷斯基說，她用于治療疼痛的音樂適合她的心情：“如果我真的很緊張，我可能會(huì)聽一些古典音樂；如果我推著助步車出去散步，想活動(dòng)一會(huì)兒，就播放古巴音樂?！?/p>