徐幼翎
摘要:伴隨著社會快速進(jìn)步和經(jīng)濟急速發(fā)展,人們生活水平也隨之逐漸得以提升,人們對自身的健康越來越重視,那么,對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求也就隨之提高。近年來,隨著醫(yī)院體制改革的不斷深入和醫(yī)院新財務(wù)制度的實行,對醫(yī)院財務(wù)管理工作提出了更高的要求。因此,為保障醫(yī)院穩(wěn)定運營,科學(xué)合理掌控醫(yī)院運行支出,建立財務(wù)戰(zhàn)略思維管理方式,是醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重要方式。本文闡述了財務(wù)戰(zhàn)略的概論,并提出了運用財務(wù)戰(zhàn)略思維提升醫(yī)院財務(wù)管理的策略,希望能幫助醫(yī)院解決財務(wù)管理中存在的問題,促進(jìn)醫(yī)院的健康、持續(xù)發(fā)展。
關(guān)鍵詞:財務(wù)戰(zhàn)略 醫(yī)院 財務(wù)管理 措施
黨的十八屆三中全會明確推行新的醫(yī)院改革政策和新的醫(yī)院財務(wù)制度,隨著全新醫(yī)院制度的不斷深入改革,我國醫(yī)療事業(yè)不斷取得進(jìn)步,但在醫(yī)療市場的競爭也越來越大。因此,醫(yī)院使用財務(wù)戰(zhàn)略思維提升財務(wù)管理水平,使醫(yī)院在醫(yī)療行業(yè)中立足于不敗之地。
一、醫(yī)院財務(wù)戰(zhàn)略思維的概論
財務(wù)戰(zhàn)略是醫(yī)院實現(xiàn)最終戰(zhàn)略目標(biāo)的重要因素,是推動醫(yī)院發(fā)展的動力。因此,醫(yī)院財務(wù)戰(zhàn)略應(yīng)該和醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略保持一致,實現(xiàn)平衡發(fā)展。醫(yī)院財務(wù)管理者應(yīng)該從財務(wù)的角度著手,籌備醫(yī)院資金,綜合醫(yī)院的各方面需要使用資金和投放資金的項目,合理分配醫(yī)院的收益。
醫(yī)院財務(wù)戰(zhàn)略是把戰(zhàn)略理論知識運用到實際的財務(wù)管理中,并且在此基礎(chǔ)上進(jìn)行不斷的延伸和改善。各大醫(yī)院為了保障各部門的資金流動的均衡性,實行醫(yī)院財務(wù)戰(zhàn)略促進(jìn)醫(yī)院有序、穩(wěn)定的發(fā)展趨勢,提升醫(yī)院財務(wù)管理的競爭優(yōu)勢。醫(yī)院財務(wù)戰(zhàn)略關(guān)注的重點對象是資金的流動性,它具有創(chuàng)造性、全局性和長期性的特點。
二、運用財務(wù)戰(zhàn)略思維提升醫(yī)院財務(wù)管理的策略
(一)投資戰(zhàn)略
醫(yī)院在運行中會進(jìn)行再投資活動,投資項目的選擇和決策者的戰(zhàn)略思維有著緊密的關(guān)系。目前我國醫(yī)院在進(jìn)行投資活動規(guī)劃時,要根據(jù)全年的投資計劃來進(jìn)行合理分析,特別是大型的公立醫(yī)院,對醫(yī)療設(shè)施、基建項目的信息化建設(shè)和落實方面都非常重視。因此,為保證投資戰(zhàn)略的實施,財務(wù)管理人員應(yīng)該遵循適量和適時的原則,通過周密的調(diào)研,把有限的資金投放到最需要的項目中,確保投資效益。同時,醫(yī)院的投資要靈活多樣,要根據(jù)衛(wèi)生行業(yè)的變化、政策環(huán)境的變化和醫(yī)療科技的發(fā)展等條件,進(jìn)行要適度調(diào)整。
(二)籌備資金戰(zhàn)略
這一戰(zhàn)略的實施就是要依據(jù)醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境的發(fā)展趨勢以及實際狀況,以便于更好的完成醫(yī)院整體戰(zhàn)略的目標(biāo),對醫(yī)院籌集資金的結(jié)構(gòu)、原則、目標(biāo)、方式和渠道進(jìn)行謀劃。我國宏觀經(jīng)濟環(huán)境的變化,使醫(yī)院籌集資金的戰(zhàn)略也由原來的急速擴張型轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)步增長型。而醫(yī)院的籌集資金的戰(zhàn)略要依照穩(wěn)定合理、低成本的原則。我國醫(yī)院籌集資金的形式主要包括,一是信貸融資。醫(yī)院可以通過金融機構(gòu)或者商業(yè)銀行的信貸資金,確保醫(yī)院的流動資金正常運轉(zhuǎn),利用財務(wù)杠桿的作用控制醫(yī)院和相關(guān)企業(yè)的資金來往。為保障醫(yī)院的資金流動速度,可以向商業(yè)銀行申請流動貸款,防止醫(yī)院資金出現(xiàn)周轉(zhuǎn)問題。二是醫(yī)院內(nèi)部積累。醫(yī)院要不斷的提高平穩(wěn)經(jīng)營,提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益,就要保持好自我積累能力和資產(chǎn)運營效率。建議醫(yī)院可以不斷的使醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)水平得以提升,合理控制醫(yī)藥收入格局,使患者的平均住院周期得以縮減,使得醫(yī)院的病床周轉(zhuǎn)率提升。三是國際融資或者國內(nèi)社會資本的涉及。在黨召開十八屆三中全會中,提出了相關(guān)于醫(yī)改的政策,因而醫(yī)院要調(diào)整醫(yī)院內(nèi)部和總體的發(fā)展策略,有實力并且基礎(chǔ)較好的醫(yī)院要和國際財團或者是國內(nèi)的民營企業(yè)相互合作,利用外部的資金來擴大規(guī)模,推動醫(yī)院的發(fā)展,為人們就醫(yī)提供更好的條件。
(三)營運戰(zhàn)略
醫(yī)院營運戰(zhàn)略包括醫(yī)院的重大營運資金策略和相關(guān)業(yè)務(wù)形成長期的商業(yè)信用關(guān)系、醫(yī)院的內(nèi)部控制結(jié)構(gòu)建設(shè)等。高效的管理營運資金是醫(yī)院為在醫(yī)療行業(yè)中保持優(yōu)勢的必要條件,是醫(yī)院提升內(nèi)部財務(wù)管理效率和質(zhì)量的重要內(nèi)容。營運的資金過高就會使醫(yī)院資金使用率較低,營運的資金過低就容易使醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)出現(xiàn)問題。只有充分發(fā)揮營運戰(zhàn)略的管理優(yōu)勢,才能把握好醫(yī)院長期發(fā)展個短期經(jīng)營的關(guān)系,實現(xiàn)醫(yī)院資源的優(yōu)化配置。因此,一方面醫(yī)院要在健全內(nèi)部控制系統(tǒng),在進(jìn)行資金驗收保管、財產(chǎn)流動管理等環(huán)節(jié)時都要進(jìn)行集中管理、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),這是醫(yī)院實現(xiàn)營運戰(zhàn)略的根本條件。另一方面實現(xiàn)營運戰(zhàn)略的重要途徑是形成醫(yī)院財務(wù)部門科室獨特的文化風(fēng)格??剖椅幕轻t(yī)院營運管理的實踐產(chǎn)物,因此,醫(yī)院財務(wù)部門要制定符合科室具體情況的發(fā)展目標(biāo),要制定推動醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo)的有效措施。
(四)利益分配戰(zhàn)略
醫(yī)院的利益關(guān)系涉及到員工、政府和患者。從財務(wù)戰(zhàn)略思維的角度上看要采用可以推進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的分配戰(zhàn)略,從醫(yī)院外部利益分配上來看,患者的就醫(yī)費用、醫(yī)療報銷比例都是執(zhí)行國家相關(guān)政策的。所以,從財務(wù)戰(zhàn)略觀念的角度上看待醫(yī)院的利益分配,主要是對醫(yī)院內(nèi)部的利益進(jìn)行分配和規(guī)劃,同時這也是平衡員工利益和醫(yī)院的利益、平衡醫(yī)院外部的利益分配的重要依據(jù)。針對這種情況,一方面醫(yī)院在平衡內(nèi)部利益時,要建立績效考核制度,其中包括了醫(yī)療服務(wù)和責(zé)任心、工作量、質(zhì)量和執(zhí)行度等指標(biāo)。另一方面可以建立全方位、多維度的綜合分配體制,使外部利益和內(nèi)部利益做好平衡,使員工的利益和醫(yī)院的利益、醫(yī)院與患者的利益、政府的利益互相之間達(dá)到和諧統(tǒng)一,使醫(yī)院能夠健康可持續(xù)的發(fā)展,確保社會各階層可以互利共贏。
三、結(jié)束語
運用財務(wù)戰(zhàn)略思維提升醫(yī)院財務(wù)管理,可使醫(yī)院的風(fēng)險控制能力、財務(wù)指標(biāo)水平、資金運營能力以及績效分配等各個方面都有很大的改善,因此,在醫(yī)院財務(wù)管理中,使用財務(wù)戰(zhàn)略思維,立足于醫(yī)院的整體效益和長遠(yuǎn)的發(fā)展,積極實行醫(yī)院經(jīng)濟營運策略,保持醫(yī)院的競爭力,為醫(yī)院在眾多的醫(yī)療行業(yè)中的發(fā)展提供保障。
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