趙非一

二手煙也稱為“環(huán)境煙草煙”（ETS），是指吸煙的人呼出的氣體與香煙本身燃燒時(shí)的煙霧總和，其中既包括吸煙者吐出的主流煙霧，也包括從紙煙、雪茄或煙斗中直接冒出的“側(cè)流煙”。當(dāng)空氣受到煙草煙霧污染時(shí)，特別是處于密閉環(huán)境中時(shí)，所有身處其中者都將吸入煙霧。

蘇文龍副教授介紹說：“我們?cè)鲞^相關(guān)的檢測(cè)試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)二手煙中有4 000多種有害物質(zhì)，其中包括40多種與癌癥高度相關(guān)的有毒物質(zhì)。”

世界衛(wèi)生組織指出，與其他有毒物質(zhì)不同的是，二手煙不存在“安全暴露”水平。也就是說，不論房間面積多大、吸煙的人有多少，室內(nèi)的煙草煙霧濃度都會(huì)升高，即使有空調(diào)等通風(fēng)設(shè)備，也難以清除煙草煙霧中的超微顆粒狀物。

二手煙的危害毋庸置疑

“二手煙霧可直接危害我們的呼吸系統(tǒng)?！背毯＠杞淌谥赋觯豁?xiàng)有關(guān)英國倫敦賭場(chǎng)工作者的調(diào)查顯示，在559名工作者中，84%的人有呼吸系統(tǒng)激惹癥狀，且癥狀的嚴(yán)重程度與二手煙的暴露水平呈正相關(guān)；法國的一項(xiàng)數(shù)據(jù)分析顯示，吸二手煙與肺結(jié)核相關(guān)；美國國立衛(wèi)生研究院研究證實(shí)，被動(dòng)吸煙可增加發(fā)生哮喘、慢性阻塞性肺病的風(fēng)險(xiǎn)。

世界衛(wèi)生組織還指出，二手煙不僅會(huì)使肺癌發(fā)生率增加20%～30%，還易增加人體的血黏度，損傷血管內(nèi)膜，從而引起冠狀動(dòng)脈供血不足，增加心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)?！?007年中國控制吸煙報(bào)告》則指出，二手煙會(huì)增加成人心血管疾病和腦卒中的危險(xiǎn)。此外，我國一項(xiàng)調(diào)查顯示，被動(dòng)吸煙婦女的腦卒中危險(xiǎn)隨著二手煙暴露水平的上升而增加。吸入二手煙還與髓性白血病、肝癌、結(jié)腸癌、膀胱癌、女性乳腺癌和宮頸癌等多種癌癥的發(fā)生相關(guān)。

細(xì)探二手煙的“作案”途徑

二手煙的“犯罪集團(tuán)”里，“主犯”為一氧化碳，主要來自吸煙者所呼出的主流煙及燃燒的煙頭所釋放的側(cè)流煙，它在香煙煙霧中的濃度約占萬分之四，與紅血球的結(jié)合力比氧與紅血球的結(jié)合力高200多倍，所以一氧化碳會(huì)導(dǎo)致人體紅血球輸送氧氣的能力降低，從而使體內(nèi)缺氧。

還有一名“要犯”便是臭名昭著的尼古丁，它會(huì)使人體四肢末梢血管收縮、心跳加快、血壓上升、呼吸變快、精神狀況改變（情緒不穩(wěn)定或精神興奮），并促進(jìn)血小板凝集，這是造成心臟血管阻塞、高血壓、腦卒中等心血管疾病的“幫兇”。

此外，二手煙霧中的刺激性物質(zhì)是“從犯”之一，它不但會(huì)對(duì)眼睛、鼻腔和咽喉產(chǎn)生刺激，也會(huì)刺激支氣管黏膜下腺體的分泌，導(dǎo)致急性支氣管發(fā)炎及慢性支氣管炎。

二手煙霧中還含有較多的放射性元素，它們是“二手煙犯罪集團(tuán)”中名符其實(shí)的“幫兇”。例如釙，它在吸煙時(shí)揮發(fā)，隨著煙霧被人體吸收并在體內(nèi)積蓄，不斷地釋放射線，從而損傷機(jī)體組織細(xì)胞，對(duì)人體免疫力造成破壞。

直擊二手煙“犯罪現(xiàn)場(chǎng)”

二手煙作案累累，筆者前往多個(gè)二手煙“重災(zāi)區(qū)”進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查，重現(xiàn)其“犯罪場(chǎng)景”。

場(chǎng)景一：機(jī)場(chǎng)吸煙室 一些等候飛機(jī)和接送家屬的“煙民”正在吞云吐霧。筆者發(fā)現(xiàn)，吸煙室頂端設(shè)有通風(fēng)系統(tǒng)，且百葉門呈“斜開式”，便于煙霧消散。盡管設(shè)立了吸煙室，但是開著的百葉門照樣把煙味傳出來。

美國有611個(gè)無煙機(jī)場(chǎng)，沒有吸煙室；在吞吐量最大的35個(gè)機(jī)場(chǎng)中，目前已有27個(gè)機(jī)場(chǎng)取消吸煙室。應(yīng)該明確的是，設(shè)立吸煙室的首要目的并不是為了吸煙者的舒適，而是為了保護(hù)不吸煙者的健康。但是，百葉門的設(shè)計(jì)、通風(fēng)系統(tǒng)的安裝，都無法阻止二手煙的傳播擴(kuò)散，這是一種“掩耳盜鈴”的方法。

場(chǎng)景二：醫(yī)院樓道 筆者繞過門診大廳長長的隊(duì)伍，沿著樓梯拾級(jí)而上，在暗處的角落里站著一位正在點(diǎn)煙的男士。由于醫(yī)院禁止抽煙，近年來在樓道里吸煙的情況明顯減少了，但在廁所抽煙的現(xiàn)象還是比較嚴(yán)重的，也無人勸阻。

公共廁所是“控?zé)煛钡拿c(diǎn)，但是可以通過使用現(xiàn)代化的設(shè)備，例如煙霧報(bào)警器、濃度檢測(cè)等技術(shù)手段進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

場(chǎng)景三：餐廳無煙區(qū) 目前許多餐飲店已將格局分為“無煙區(qū)”和“吸煙區(qū)”兩塊，但是界限模糊，往往只是“向左走，向右走”的區(qū)別而已。

我國15歲及以上的非吸煙者中，有近7.4億人每天暴露于二手煙霧危害之下，其中1.82億為兒童。每年約有10萬人死于二手煙暴露，140萬人死于與煙草有關(guān)的疾病。通常兒童好動(dòng)、自我保護(hù)能力較差、免疫功能不健全等，使得他們更易受到污染物的傷害。

盡可能防范二手煙危害

專家介紹，在家庭或辦公室、會(huì)議室等經(jīng)常性的抽煙環(huán)境中，最好能主動(dòng)采取消除或減輕空氣污染的措施，如使用空氣凈化設(shè)備，擺放吊蘭、常青藤等綠色植物。

飲食方面要做到多吃新鮮的蔬菜水果，尤其是富含胡蘿卜素及維生素C的水果，因?yàn)樗鼈兙哂锌寡趸芰?；一些富含維生素E的食物可使肺癌的發(fā)病率降低兩成，這類食物包括全麥面包、堅(jiān)果、豆類和谷類等；多喝水、多排尿、多運(yùn)動(dòng)、多排汗，這樣可以加速排除體內(nèi)尼古丁等有害物質(zhì)。當(dāng)然不要忘記，告訴身邊的煙民朋友和同事，你不喜歡聞煙味。