我去廣東打工已經(jīng)三四年了,專門在裝修公司干瓦工,最大夢(mèng)想是把孩子接到佛山這邊來上學(xué),生活挺充實(shí)。今年1月,有個(gè)叫陳陽的山西老鄉(xiāng)給我打電話,問我是否參加了新農(nóng)合(新型農(nóng)村合作醫(yī)療),我說參加了。陳陽就管我借身份證和醫(yī)療本,說家里人有個(gè)親戚得了大病,卻沒參加新農(nóng)合,實(shí)在花不起錢了,因?yàn)樗H戚和我長(zhǎng)的很像,想頂我的名去看病,然后利用新農(nóng)合報(bào)銷。
先說這個(gè)新農(nóng)合,我雖然外出打工,但父母妻女都在老家,而參加新農(nóng)合是必須以戶為單位的,所以我沒參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn),而是參加了新農(nóng)合。這個(gè)新農(nóng)合真挺好,我看政策上說,參合農(nóng)民在轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院可報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的85%,在轄區(qū)縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院可報(bào)銷總醫(yī)療費(fèi)用的65%,在地市級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報(bào)銷總醫(yī)療費(fèi)用的50%。
再說這個(gè)老鄉(xiāng),陳陽和我不是一個(gè)村的,但他曾在我們裝修公司干過,很照顧我,后來說是回老家跟著一個(gè)親戚做生意,如今突然打電話過來,從情面上實(shí)在不好拒絕。
所以我就答應(yīng)了,說我給你發(fā)快遞寄回老家去,但頂名看病這事可違法,你可別牽連我,陳陽滿口答應(yīng)。
我只是一時(shí)義氣,覺得不能讓朋友的親戚因?yàn)闆]錢看不了病。但快遞發(fā)出后就后悔了,同時(shí)又覺得這事過于巧合,陳陽怎么會(huì)有親戚長(zhǎng)的和我那么像?那以后,我每隔幾天就給陳陽打電話,他總說親戚去北京看病了,而且病情見好,然后不住謝我,我也不好再說什么。
轉(zhuǎn)眼快過年了,我要回家買車票,再給陳陽打電話,他立刻把我身份證給郵寄回來,但醫(yī)療本仍在他手里。電話里,他說過年時(shí)一定登門來感謝我。
過年期間陳陽沒來,但到初十的時(shí)候,他又給我打電話,還是要我?guī)兔Αf,親戚看病回來了,總共花了6萬多元,但到鄉(xiāng)里的新農(nóng)合辦公室,人家懷疑不是本人,所以想請(qǐng)我?guī)兔偷降祝退黄鹑ヒ惶诵罗r(nóng)合辦公室,把報(bào)銷手續(xù)辦下來。
說實(shí)話,我挺猶豫,因?yàn)楫?dāng)初只提供身份證和醫(yī)療本,如果他們被發(fā)現(xiàn),我可以推說我什么都不知道。但如果我也跟著去了政府部門,那就等于我是合謀騙保了。
陳陽翻來覆去地勸我,又跟我講當(dāng)初一起打工的時(shí)候(他確實(shí)幫過我很多),我實(shí)在沒辦法,只好同意。
第二天,到了新農(nóng)合辦公室門前,他給我一疊住院病歷和醫(yī)院的收費(fèi)單據(jù),而讓我驚訝的是,和陳陽來的,還有好幾個(gè)和我一樣的人,都從陳陽手里拿了一份病歷和單據(jù)。
我大吃一驚,問怎么回事。陳陽看瞞不住了,只好說實(shí)話。原來他搭上了一個(gè)外地的“老板”,專門從事新農(nóng)合騙保的勾當(dāng)。具體方法就是利用新農(nóng)合的制度,陳陽先向身邊所有參加新農(nóng)合的人借身份證和醫(yī)保本,然后拿著證件到鄉(xiāng)里或鎮(zhèn)里的醫(yī)院,通過熟人,謊稱身份證上的人是自己親戚,得了大病需要到大城市就診,辦理轉(zhuǎn)診單。
之所以去外地,是因?yàn)楸镜氐尼t(yī)院不肯參與造假,即便造假也很容易被查出來。辦理了轉(zhuǎn)診去大城市,雖然報(bào)銷比例從85%變成了50%,但所謂的大城市醫(yī)院可謂山高皇帝遠(yuǎn),一般情況下都不會(huì)被查出來。
其實(shí)拿到轉(zhuǎn)診單之后,陳陽根本就不去什么大城市醫(yī)院,而是直接把資料轉(zhuǎn)給“老板”,這個(gè)老板根據(jù)身份證和醫(yī)療本上的信息,不知道從什么地方炮制出成套的病歷和收費(fèi)單據(jù)。拿著這些單據(jù),回到新農(nóng)合辦公室,辦理了手續(xù),就可以報(bào)銷出錢來。但履行報(bào)銷手續(xù)時(shí),必須本人辦理,像我手里這套6萬多元的手續(xù),一旦通過審核,能從新農(nóng)合套出3萬多元。
我聽得目瞪口呆,這已經(jīng)不是作假幫朋友渡難關(guān),而是赤裸裸的合謀騙保。我立刻搖頭說我可不干這勾當(dāng)。陳陽說:“別啊,你就當(dāng)幫我忙,你只要報(bào)銷下來,提供票據(jù)的老板拿走2萬多,我能剩下6000多,我給你3000元?!?/p>
我說我憑什么啊,為了3000元犯法?你看錯(cuò)人了。
我轉(zhuǎn)身就走了,沒想到這下惹了麻煩。從那以后連續(xù)3天,陳陽天天帶著人來我家鬧,要么讓我跟他去辦手續(xù),要么讓我賠償他損失。我要報(bào)警,陳陽更囂張,說你要報(bào)警我就說咱倆是合謀,不然你身份證和醫(yī)療本怎么會(huì)到我手里?
為這事,我和我弟弟在村口差點(diǎn)和陳陽那幫人打起來,這些人陰魂不散,又找中間人來傳話威脅——那個(gè)外地“老板”提供的病歷和票據(jù),都是花錢從正規(guī)醫(yī)院買來的,一套手續(xù)要一萬多元,我不去報(bào)銷,票據(jù)變成廢紙,這一萬多元就要陳陽來承擔(dān)。如果是這樣的話,我外出打工期間,陳陽就要找我家里人算賬。
真沒想到會(huì)碰到這種人,死活就賴上了,報(bào)警我有理虧的地方,打又打不起,如果我外出務(wù)工期間,陳陽來找我家人麻煩,后果不堪設(shè)想。
轉(zhuǎn)眼快出正月了,我要出去務(wù)工,這事必須解決。經(jīng)不住村里中間人的一再傳話,我只好跟陳陽談判——騙保的事情我肯定不干,大不了我賠你一萬元錢,算是我花錢買教訓(xùn),用一萬元錢認(rèn)清了你這么個(gè)人。
就這么吃了個(gè)啞巴虧,瞪眼看著昔日的朋友訛走了我一萬元錢。我聽村里的人說,其實(shí)不止是陳陽,現(xiàn)在鄉(xiāng)里還有其他人也干這個(gè)營(yíng)生。最關(guān)鍵的是,很多人主動(dòng)把自己的醫(yī)療手續(xù)交給陳陽之類的人,后期也出面參與騙保,一次套出新農(nóng)合幾萬元,和陳陽分賬,可憐的是,竟然一次只能分千八百元,卻肥了那個(gè)外地炮制票據(jù)的“老板”以及陳陽這樣的馬仔。
我咨詢過派出所的民警,他們說,由于各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息不共享,因此這種異地就醫(yī)騙保很難查處,往往一年就查那么兩三個(gè)案子,大多數(shù)不法分子都成了漏網(wǎng)之魚。說到這,我真心希望所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息能聯(lián)網(wǎng),不要讓這些不法分子再騙國(guó)家的錢。