張正修
頭痛是一種很常見的疾病,每個人都曾有過頭痛的經(jīng)歷。但及時就醫(yī)并接受正確治療的人其實很少,原因是患者甚至醫(yī)生對頭痛的認(rèn)識還存在著不少誤區(qū)。大多數(shù)人頭痛時本能的反應(yīng)就是吃止痛藥來快速緩解疼痛。頭痛的次數(shù)越多,可能使用的止痛藥就越多,甚至還有人為了預(yù)防頭痛而服用止痛藥。但是很多人不知道,長期使用止痛藥反而可能會導(dǎo)致藥物濫用性頭痛。
因為各種止痛藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)都有不同程度的影響,過量使用止痛藥可能干擾腦部對疼痛的感覺和反應(yīng)能力,產(chǎn)生中樞痛覺過敏化,從而導(dǎo)致頭痛。藥物濫用性頭痛的特點是幾乎每天發(fā)作,而且通常持續(xù)一整天。每次發(fā)作的嚴(yán)重程度、持續(xù)時間和疼痛部位可能不同。通常因稍微勞動或用腦而引發(fā),可能伴隨惡心、不安、焦慮、易怒、記性不好、無法集中精神和憂郁。幾乎任何用于抑制頭痛的藥物都可能導(dǎo)致藥物濫用性頭痛,連續(xù)一個星期以上使用該類藥物就可能發(fā)生。
頭痛一般分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛兩種。原發(fā)性頭痛包括偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛等。而血管性頭痛、神經(jīng)性頭痛及神經(jīng)血管性頭痛等診斷,早在1988年的頭痛國際分類中就被剔除,但迄今不少醫(yī)生仍在臨床上使用,并盲目給予患者“活血化瘀”等不適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
因此,如果有頭痛的癥狀,最好還是要進(jìn)行正規(guī)治療,以免延誤病情。如果已經(jīng)被確診為藥物濫用性頭痛,就要立即停用或減用止痛藥,開始使用預(yù)防性藥物。剛開始停服止痛藥時可能頭痛的情況會惡化幾天,出現(xiàn)緊張不安、惡心嘔吐、失眠、腹痛、腹瀉、便秘等癥狀,但只要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持配合治療,大部分病人還是可以在兩個月內(nèi)打破藥物濫用性頭痛的惡性循環(huán)。
應(yīng)對頭痛的小方法
耳穴壓豆法:頭痛也可以采用相應(yīng)的中醫(yī)外治手段,如耳穴壓豆法,指的是用膠布將藥豆準(zhǔn)確地粘貼于耳穴處,給予適度的揉、按、捏、壓,使其產(chǎn)生酸、麻、脹、痛等刺激感應(yīng)。從傳統(tǒng)中醫(yī)理論看,耳穴壓豆治療頭痛,主要在于疏通經(jīng)絡(luò),扶正祛邪,協(xié)調(diào)陰陽,調(diào)理臟腑。