劉晶

摘 要：文章根據醫(yī)患關系現狀，分析了醫(yī)患溝通教育的重要性，結合日常內科教學的所見所思，探討了醫(yī)患溝通教育在護理教學中的教學模式及學生培養(yǎng)模式的轉變，提出將醫(yī)患溝通教育貫穿于整個人文教學中，注重人文關懷和人文精神的培養(yǎng)，全面提高學生的綜合素質，幫助學生盡快完成從學生到護士的角色轉變，并在醫(yī)護工作中更好地應用醫(yī)患溝通技能，提高護理質量，構建和諧的醫(yī)患關系，為學生的全面發(fā)展奠定基礎。

關鍵詞：醫(yī)患溝通；護理人文教學；現狀；措施

中圖分類號：G71 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9132（2016）17-0320-032

近年來，國內醫(yī)患沖突不斷發(fā)生，醫(yī)患關系日趨緊張，要建立良好的醫(yī)患關系，醫(yī)護工作者就必須具備良好的醫(yī)患溝通能力，這對現代護理學生的要求也就更高。不僅僅要掌握好專業(yè)技能，還要具備良好的溝通能力。

一、醫(yī)患關系現狀

就我國目前醫(yī)療環(huán)境分析來看，我國的醫(yī)患及護患關系非常緊張，醫(yī)療糾紛不斷增加，投訴、毆打醫(yī)護工作者的案例層出不窮，而在這新媒體時代下，醫(yī)院的輿論環(huán)境也變得非常復雜。一方面，病人投訴、毆打醫(yī)護工作人員，醫(yī)患和護患關系缺乏信任的基礎；另一方面，某些媒體對事實的報到缺乏全面性，使事態(tài)激化對，醫(yī)護工作人員也存在很多抱怨。所以醫(yī)患及護患關系的如此緊張，有著深刻的社會、經濟和人為因素。首先，隨著社會主義市場經濟體制的改革完善，醫(yī)院已經定位為服務行業(yè)，同時病人對醫(yī)療的期望值日益增高，稍有不滿意就大鬧、投訴，媒體常?？浯笊踔僚で聦?，謠言肆意，導致輿論導向的偏差。其次，雖然現代醫(yī)學在不斷發(fā)展進步，但醫(yī)療領域本身充滿著很多不確定的因素，加之新的病種的增多，即便醫(yī)學再發(fā)達，醫(yī)務工作者再努力，一些“搶救無效”的不幸事例仍是不可避免地發(fā)生，這不僅是自然規(guī)律，也是促進醫(yī)院和醫(yī)務工作者不斷探索醫(yī)學科學的動力。但很多病人及家屬不理解，對醫(yī)療和護理工作期望值過高，當心中不滿意或在親屬死亡時行為沖動，辱罵侵犯醫(yī)務人員，這是不理性的極端看法，更是對醫(yī)務工作者基本人格的不尊重。

二、加強醫(yī)患溝通教育的重要性

根據以上對目前我國醫(yī)療環(huán)境的分析來看，在醫(yī)療和護理工作過程中如果缺少人文關懷，就會加劇醫(yī)患關系的不和諧。醫(yī)學人文關懷是醫(yī)學的靈魂，醫(yī)學人文精神強調的是對人的生命和情感的關注，其核心是“以人為本”。作為醫(yī)務工作者，在醫(yī)院的臨床實踐工作中，與病人的關系是當前醫(yī)療衛(wèi)生工作的熱點。怎樣看待和處理當前醫(yī)療衛(wèi)生工作中的醫(yī)患關系，已經成為醫(yī)德建設、醫(yī)院文化建設的重點，也就成為了各醫(yī)學院校培養(yǎng)學生臨床綜合能力取向的重點。

醫(yī)護工作者的服務對象是病人，但醫(yī)護工作者擁有專業(yè)知識與技能，有診治權和干涉權。運用自己的權利對病人實施診斷和治療，從而達到對患者負責的目的。醫(yī)護工作者的義務就是全心全意醫(yī)治病癥。病人也享有平等的醫(yī)療權、疾病的認知權、知情同意權，要求隱私權。病人履行遵守醫(yī)院紀律制度，支持醫(yī)院發(fā)展，配合醫(yī)生和護士治療的義務。為了讓病人得到良好的整治，醫(yī)護工作者能與病人建立良好的關系，人文關懷就至關重要。那么對于我們中職護理學校護理專業(yè)的學生畢業(yè)就面臨進入工作崗位，而在校期間如果能提前具備這樣的人文精神，對于學生進入臨床工作是非常有利的，人文教育中的醫(yī)患溝通教育就是非常有必要的了。

三、醫(yī)患溝通在人文教育的具體措施

在中職內科護理教材中，明確健康是從“生物醫(yī)學模式”轉變?yōu)椤吧铩睦怼鐣t(yī)學模式”，“以疾病為中心，以病人為中心”轉變?yōu)椤耙匀说慕】禐橹行摹?；整體護理觀提出“以人為中心”，這些教學內容都強調了人文關懷的重要性，也將人文精神貫穿與整個內科護理知識的學習。而且從某種意義上說，相互尊重、相互配合、相互依存正是醫(yī)患關系的最基本特點。

那么教師在臨床教學中的言行舉止、文化修養(yǎng)都會對學生產生影響。因此，我們在內科護理教學中從一開始就應該教育學生：我們面對的是有生命、有情感的病人，要懂得尊重和關愛，以平等寬容的心態(tài)與病人溝通，進行護理工作時注意體會病人的感受。在教學過程中可以采用示范模仿式、任務導向式、自學體驗式等教學模式，讓學生在模仿老師的同時引導學生自主思考，采取分組式教學，讓學生相互模擬護士與病人，在實踐中體會人文關懷，從而體會到醫(yī)患溝通的重要性。同時采取“理實交替，工學結合”的方式，學生在校邊學習理論知識，邊到醫(yī)院見習，真正進入臨床工作，教師提前教會學生醫(yī)患溝通的方法，再讓學生自己與病人溝通，提前進入工作角色，為今后在醫(yī)療工作中建立良好的醫(yī)患關系打下堅實的基礎。

總之，醫(yī)患溝通教育應該貫穿于整個人文教學中，注重人文關懷和人文精神的培養(yǎng)，全面提高學生的綜合素質，幫助學生盡快完成從學生到護士的角色轉變，并在醫(yī)護工作中更好地應用醫(yī)患溝通技能，提高護理質量，構建和諧的醫(yī)患關系。堅持德育為先，能力為重，真正把人才培養(yǎng)和社會適應相結合，這是職業(yè)院校人文建設項目不可或缺的一部分。

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[責任編輯 齊真]