李坎帥　蔣洪旭　孫樹貴

摘 要：當(dāng)代大學(xué)生心理健康問題的產(chǎn)生具有極其復(fù)雜的原因，大學(xué)生心理健康問題評(píng)估要注重結(jié)合大學(xué)生心理發(fā)展的特點(diǎn)，從分析其心理問題形成的原因入手，重新建立合理的大學(xué)生心理健康問題評(píng)估規(guī)范體系。在對(duì)當(dāng)代大學(xué)生心理問題進(jìn)行細(xì)致研究的基礎(chǔ)上，利用一系列評(píng)估手段進(jìn)行比較和判斷，在此基礎(chǔ)上形成切實(shí)可行的大學(xué)生心理健康評(píng)估體系，從而提高大學(xué)生心理健康問題預(yù)防與干預(yù)工作的針對(duì)性和有效性。建立大學(xué)生心理預(yù)防干預(yù)體系，提升大學(xué)生心理健康教育工作的時(shí)效性。

關(guān)鍵詞：心理健康；評(píng)估模型；干預(yù)體系

中圖分類號(hào)：C912.6 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1002-2589（2016）06-0089-03

近年來高校大學(xué)生因?yàn)樾睦韱栴}造成的惡性事件逐漸增多，這在一定程度上受到社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。尤其在大學(xué)生心理健康問題預(yù)防與干預(yù)過程中，對(duì)當(dāng)代大學(xué)生心理狀況進(jìn)行檢測(cè)已經(jīng)成為高校心理咨詢工作的一個(gè)重要課題。然而，由于大學(xué)生心理健康問題的多變性、急迫性、不確定性、復(fù)雜性、多發(fā)性、偶然性等，使心理健康評(píng)估工作上升為一個(gè)比較困難的課題。對(duì)此，筆者在分析大學(xué)生心理健康問題形成的原因及影響因子的基礎(chǔ)上，細(xì)致研究當(dāng)代大學(xué)生心理特點(diǎn)和變化狀況，成立一個(gè)專業(yè)大學(xué)生心理健康問題評(píng)估體系，從而增強(qiáng)大學(xué)生心理健康問題預(yù)防與干預(yù)工作的實(shí)效性。

一、大學(xué)生心理健康標(biāo)準(zhǔn)

當(dāng)代大學(xué)生的年齡普遍處于20歲左右，從心理意義來說，大學(xué)生正處于人生的青年階段。他們?cè)谂c其他青年具有共性心理特點(diǎn)的同時(shí)，在某種程度上，大學(xué)生顯然又不能與社會(huì)上其他青年完全畫等號(hào)。針對(duì)大學(xué)生的心理健康監(jiān)測(cè)工作，一般采用測(cè)量數(shù)據(jù)的方式，測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)也隨著時(shí)代的變遷不斷發(fā)生改變[1]，尤其是受社會(huì)環(huán)境、文化氛圍的影響而改變。具體結(jié)合我國(guó)大學(xué)生培養(yǎng)過程中的實(shí)際狀況，充分結(jié)合我國(guó)大學(xué)生的實(shí)際情況，應(yīng)從以下幾個(gè)方面考慮。

1.具有正常的智力水平。智力，指人的一系列能力的綜合，包括適應(yīng)力、記憶力、創(chuàng)造力、想象力、思維力及其他實(shí)踐活動(dòng)能力，包括在通過經(jīng)歷提高理解的能力，接觸和記憶相關(guān)知識(shí)的能力、快速而準(zhǔn)確地對(duì)新情境做出反應(yīng)的能力、通過邏輯思維成功地解決問題的能力等。這些都是大學(xué)生在面對(duì)正常生活、學(xué)習(xí)及工作過程中必不可少的能力，同時(shí)也是順利適應(yīng)生活變化的過程中所必需的心理素質(zhì)，基于此，對(duì)大學(xué)生的智力狀況進(jìn)行評(píng)估，很重要的一點(diǎn)是其是否能夠順利將自我效能發(fā)揮出來，能否將這種效能感轉(zhuǎn)化為求知欲。

2.擁有健全的意志。意志指人有目的地采取某些行為而進(jìn)行的選擇、判斷及行動(dòng)的心理過程。意志健全者在行動(dòng)的自主性、決斷力、自控力等方面都能夠以較高水平方式呈現(xiàn)。這一類大學(xué)生在自己參加的活動(dòng)中都有較強(qiáng)的針對(duì)性，能快速地做出判斷并合理運(yùn)用切實(shí)有準(zhǔn)備的方式解決所遇到的挫折和難題，尤其是能采取正確的反應(yīng)形式，在自身行動(dòng)中做到有的放矢。

3.完善的人格特征。人格是人比較確定的心理特征的總和。人格完整就是指有完善一致的人格，個(gè)體的想法和行動(dòng)契合一致。完整的人格應(yīng)當(dāng)包含人格各要素的完整統(tǒng)一；自我同一性的統(tǒng)一，自我意識(shí)完善，擁有積極的人生觀，并在此基礎(chǔ)上把自己的目標(biāo)和行動(dòng)相統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)人格完整。

4.穩(wěn)定的情緒。特點(diǎn)是情緒穩(wěn)定和心情愉快。包括的內(nèi)容有：正向情緒多于負(fù)面情緒、對(duì)生活充滿希望、樂觀活潑、富有能量；有效控制與調(diào)節(jié)自身的情緒，合理釋放和控制自身情緒，自我情緒的釋放符合自身期望和社會(huì)要求兩個(gè)方面，根據(jù)不同的時(shí)間和地點(diǎn)能夠恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)情緒，情緒反應(yīng)控制在合理范疇內(nèi)。

5.能夠做到合理自我評(píng)價(jià)。合理的自我評(píng)價(jià)是大學(xué)生心理健康的重要條件，大學(xué)生在進(jìn)行自我解析及評(píng)價(jià)時(shí)，能做到自知，恰如其分地認(rèn)識(shí)自己，調(diào)整自己的心態(tài)，正確認(rèn)知自己的優(yōu)勢(shì)和缺陷，尤其是當(dāng)面對(duì)逆境時(shí)，能夠合理疏導(dǎo)自己的情緒，堅(jiān)持自信、自強(qiáng)、自尊、自制、自愛適度，面對(duì)現(xiàn)實(shí)，努力進(jìn)取。

6.良好的社會(huì)適應(yīng)。學(xué)生個(gè)人在成長(zhǎng)過程中要注重提高自己的適應(yīng)力，尤其是需要為將來走向社會(huì)增加砝碼；在這個(gè)過程中努力了解社會(huì)環(huán)境，然后在此基礎(chǔ)上了解社會(huì)的特征，結(jié)合自己的需要，改造自我，適應(yīng)環(huán)境。

7.和諧的人際關(guān)系。和諧的人際關(guān)系有利于大學(xué)生人格的塑造和團(tuán)隊(duì)意識(shí)的培養(yǎng)。具體包括：能夠順利和人交往并具有比較廣泛的人際關(guān)系；與人交往過程中有理、有據(jù)、有節(jié)，做到不卑不亢；能夠客觀公正地認(rèn)識(shí)自己的優(yōu)勢(shì)和缺點(diǎn)，堅(jiān)持正確看待團(tuán)隊(duì)中出現(xiàn)的矛盾和糾紛，正向引導(dǎo)多于負(fù)向引導(dǎo)，提高交往的效果。

8.心理活動(dòng)與大學(xué)生實(shí)際年齡相符合。大學(xué)生這一特殊群體具有與眾不同的心理特點(diǎn)，但是心理年齡和實(shí)際行為相符合是一個(gè)重要的標(biāo)尺。

大學(xué)生心理健康的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該包含以下幾個(gè)方面：一是標(biāo)準(zhǔn)的相對(duì)性。實(shí)際上，大學(xué)生心理健康與否并不是涇渭分明的，心理健康的持續(xù)過程是階段性的，這就好比是一條河流的上游和下游，包括上中下河段的情況，有的人心智在源頭，有的人在河口位置，然而大部分學(xué)生都處于河流的中間位置，也就是緩沖地帶，每一地帶的學(xué)生都可能存在潛在的心理問題。因此，對(duì)于大部分大學(xué)生來說，出現(xiàn)心理問題實(shí)屬正常，不必太大驚小怪，需要大學(xué)生們正常面對(duì)。與此同時(shí)，這就需要我們對(duì)這部分學(xué)生要多多關(guān)注。某些大學(xué)生出現(xiàn)小的心理問題實(shí)屬正常，可以自己調(diào)節(jié)和控制。二是整體性特征。在對(duì)心理問題研究過程中，需要從內(nèi)外兩個(gè)角度對(duì)心理問題進(jìn)行研究。從這個(gè)過程來看，正常的心理活動(dòng)是一個(gè)有機(jī)的整體，這就表明他們?cè)诜磻?yīng)自己的心理活動(dòng)能夠在通常意義的范疇內(nèi)進(jìn)行，符合世界心理健康的定義標(biāo)準(zhǔn)。這些表明，心理健康起源與認(rèn)知，歸屬為人的意志，這兩個(gè)因素通過情感因素進(jìn)行連接。從心理問題的建構(gòu)上來說，當(dāng)某個(gè)人的心理活動(dòng)并非按照該運(yùn)轉(zhuǎn)程序運(yùn)行時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生一系列的心理問題。從每個(gè)人的角度出發(fā)，每個(gè)人的性格都在一定時(shí)期內(nèi)得到穩(wěn)定，不會(huì)輕易隨著外界因素的變化而變化。從個(gè)人之間的差異來看，每個(gè)人都在群體中體現(xiàn)了自身心理的差異性，但是這種差異并不能完全導(dǎo)致群體的惡性發(fā)展。三是發(fā)展性。實(shí)際上，病態(tài)的心理可能在每個(gè)人實(shí)際生活中處于動(dòng)態(tài)發(fā)展的過程，這一過程可能會(huì)隨著年齡的變化而變化，亦可能不會(huì)產(chǎn)生任何變化。

二、當(dāng)代大學(xué)生容易出現(xiàn)的心理問題

1.學(xué)習(xí)壓力問題。學(xué)業(yè)是大學(xué)生學(xué)習(xí)生涯中最重要的組成部分。大學(xué)階段不同于高中及初中階段，需要大學(xué)生加強(qiáng)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和獨(dú)立性，尤其是需要學(xué)會(huì)獨(dú)立解決問題。某些大學(xué)生在脫離了老師及家長(zhǎng)的管教后就會(huì)產(chǎn)生心理不適應(yīng)癥狀。而且大學(xué)階段學(xué)習(xí)科目紛繁復(fù)雜，注重綜合實(shí)力的培養(yǎng)，課程考核方式多樣，在這個(gè)過程中，加上大學(xué)生沒有對(duì)自己的心理進(jìn)行合理調(diào)試就很可能產(chǎn)生出一系列問題。這些負(fù)面情緒如果達(dá)不到合理宣泄和疏導(dǎo)就可能成為影響大學(xué)生學(xué)業(yè)的不利因素。

2.人際溝通問題。當(dāng)代大學(xué)生成長(zhǎng)環(huán)境優(yōu)越，在老師和父母的百般溺愛下成長(zhǎng)。這就造就了一些大學(xué)生不懂為人處世之道、堅(jiān)持自我為主，以自我為中心，任性，肆意妄為。當(dāng)離開父母的溫柔懷抱自己獨(dú)立面對(duì)世界時(shí)，表現(xiàn)出孤獨(dú)、無助。原本以為與人交往會(huì)是一件美妙的事情，但現(xiàn)實(shí)情況是交往過程中雙方都暴露出許多缺點(diǎn)。在交往過程中出現(xiàn)的這些不和諧音符就造成了當(dāng)代大學(xué)生心理問題的激增，如近些年大學(xué)生情緒失控造成的惡性案件案例日益增多，造成的不能順利完成學(xué)業(yè)的現(xiàn)象也與日俱增。

3.個(gè)人感情問題。大學(xué)生已經(jīng)年滿十八周歲，性意識(shí)已經(jīng)成熟，他們渴望得到異性的關(guān)注。他們?cè)诂F(xiàn)實(shí)生活中希望得到異性青睞，但是又羞于與異性進(jìn)行交往。尤其是我國(guó)對(duì)性教育的不適當(dāng)，使得許多大學(xué)生不能樹立正確的戀愛觀。許多學(xué)生苦惱不能正確處理戀愛與學(xué)業(yè)的關(guān)系；有的同學(xué)深深陷入暗戀的境地不能自拔；更有同學(xué)因?yàn)樘幚砀鞣N戀愛糾紛而身心俱疲。這些問題如果不能得到合理釋放就必然影響學(xué)習(xí)和生活，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)绊懽约汉退说纳?/p>

4.現(xiàn)實(shí)經(jīng)濟(jì)問題。大學(xué)里的學(xué)生大多來自于祖國(guó)的各地，由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差異性，造成了各地貧富差異明顯，大學(xué)生的經(jīng)濟(jì)差異也就很明顯。本來在初高中時(shí)大家的差異并不明顯，但到了大學(xué)以后差異就顯現(xiàn)出來。一部分人過著優(yōu)越的生活，拿著高額的生活費(fèi)，而有一部分人甚至還需要靠自己打工維持生計(jì)。這種差異就很可能對(duì)生活困難的學(xué)生造成心理壓力，導(dǎo)致他們?cè)谛睦砩袭a(chǎn)生危機(jī)，造成不利于成長(zhǎng)成才的后果。

5.就業(yè)選擇問題。隨著新一輪教育改革大潮的席卷，精英教育逐步變成了大眾化教育，這就造成了大量的大學(xué)生被推向社會(huì)，就業(yè)難成為大學(xué)生一大問題。然而家人對(duì)大學(xué)生的巨額投入尤其對(duì)農(nóng)村地區(qū)家庭影響深遠(yuǎn)，他們?cè)诋厴I(yè)后生存都不能維持的現(xiàn)狀與他們背負(fù)家庭或者整個(gè)家族的巨大期望之間的沖突成為主要矛盾，這也造就了他們心理上產(chǎn)生不健康情緒。

三、大學(xué)生心理健康模型的評(píng)估

心理健康問題是存在連續(xù)性的，對(duì)其評(píng)估工作也是一個(gè)持續(xù)的評(píng)估，需要我們?cè)诔浞至私猱?dāng)代大學(xué)生的特點(diǎn)及形成心理問題的成因的基礎(chǔ)上，對(duì)大學(xué)生心理健康問題預(yù)防與干預(yù)的不同階段，采取不同的評(píng)估方法。

1.大學(xué)生心理健康問題評(píng)估的基本程序。（1）首先需要與被評(píng)估者建立良好的關(guān)系，這是開展評(píng)估工作的基礎(chǔ)。假如被評(píng)估者拒絕配合相關(guān)的評(píng)估工作或者拒不接受安排將使評(píng)估工作流于形式；其二評(píng)估者難以正確區(qū)分被評(píng)估者在此過程中的真?zhèn)巍＃?）著重傾聽。心理健康問題的評(píng)估首先要傾聽被評(píng)估者關(guān)于其心理健康問題產(chǎn)生的原因及現(xiàn)狀等情況、存在的困難及將來的計(jì)劃等情況。如果有條件，需要了解其對(duì)自身成長(zhǎng)環(huán)境及自我心理應(yīng)對(duì)機(jī)制的看法。（3）合理進(jìn)行心理評(píng)估。有些大學(xué)生存在逃避的心理和不敢面對(duì)的情況，對(duì)心理評(píng)估產(chǎn)生抗拒。因此我們應(yīng)該采用多樣和系統(tǒng)的檢測(cè)方法，減少他們的抗拒心理，如條件允許可通過房樹人投射測(cè)試、MMPI心理測(cè)試等心理測(cè)驗(yàn)，通過這些測(cè)試間接地發(fā)現(xiàn)大學(xué)生存在的心理問題。（4）與被評(píng)估者密切接觸者的訪談。與被評(píng)估者的父母、老師、同學(xué)等人訪談，能有效了解被評(píng)估者的心理變化，這些資料對(duì)調(diào)查研究會(huì)起到事半功倍的效果。

2.充分了解大學(xué)生心理健康問題形成過程。（1）研究心理健康問題形成的基本過程，諸如問題開始的時(shí)間，變化的頻率、趨勢(shì)等信息。（2）在認(rèn)知方面：如有被侵犯行為，則要確定其描述是在生理、心理或者社會(huì)環(huán)境中所處的地位的關(guān)系。假設(shè)同時(shí)有多個(gè)認(rèn)知反應(yīng)存在，根據(jù)主次標(biāo)出順序。（3）在情感方面：需要具體描述情緒的反應(yīng)，焦慮和恐懼，失望和絕望等信息。（4）在行為方面：要確定和描述是否有接近、回避、失去能動(dòng)性的情況。（5）在生理變化方面包括：身體的心腦血管、腸胃系統(tǒng)和休息情況。

3.認(rèn)真分析大學(xué)生心理健康問題形成原因。（1）誘因。大學(xué)生心理健康問題的發(fā)生可能是多方面的，可能是客觀原因，或者是主觀想象，這些誘發(fā)因素既可能是心理健康問題的根本原因，也可能僅僅是影響因素。因此，心理健康問題評(píng)估必須合理分清心理健康問題形成原因的主次方面。（2）內(nèi)因。大學(xué)生的某些消極心理，特別是其中的負(fù)面心理品質(zhì)是造成自殺行為高發(fā)的誘發(fā)因素，大學(xué)生人生觀、性格、心理承受力及處事方式等方面存在的差異是影響大學(xué)生產(chǎn)生此類行為的核心因素，大學(xué)生的心理問題是造成大學(xué)生自殺的重要原因。因此，心理健康問題的評(píng)估工作必須認(rèn)真分析產(chǎn)生心理健康問題的內(nèi)部因素。（3）外因。外界環(huán)境因素是導(dǎo)致大學(xué)生心理健康問題的外部力量，是形成大學(xué)生心理健康危機(jī)的重要組成部分。在某種意義上，許多心理健康問題是人的不健康心理對(duì)外部環(huán)境不適應(yīng)的惡性表現(xiàn)。目前大學(xué)生所處的外界環(huán)境包括家庭因素、社會(huì)文化因素、外部的壓力等。因此，心理健康問題的評(píng)估需要掌握心理問題產(chǎn)生的外部因素。

四、高校心理健康問題預(yù)防與干預(yù)體系的建立與實(shí)踐探索

1.大學(xué)生心理障礙干預(yù)模式研究。從1990年以后開始，我國(guó)逐步重視大學(xué)生心理健康的干預(yù)工作，并對(duì)干預(yù)模式做了大量研究。香港大學(xué)陳麗云老師提出身心綜合輔導(dǎo)模式，即通過生理、心理和精神三方面來綜合調(diào)整人們出現(xiàn)的心理危機(jī)狀況。臺(tái)灣省高校普遍開展了“團(tuán)體咨商”活動(dòng)，經(jīng)實(shí)踐證明其很有成效。許若蘭進(jìn)行了部分家庭貧困大學(xué)生心理健康教育的實(shí)證研究，她認(rèn)為開展心理測(cè)試、團(tuán)體輔導(dǎo)、開設(shè)心理講座、個(gè)別輔導(dǎo)和心理訓(xùn)練的綜合性教育模式對(duì)于降低大學(xué)生心理問題癥狀有明顯效果[2]。李敏、胡華在了解了學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)生心理健康的影響，確定把心理健康教育融入醫(yī)學(xué)心理學(xué)課堂教學(xué)中，能明顯改善學(xué)生心理健康狀況，思想情況、人際關(guān)系中的猜疑、厭惡等因子以及SDS評(píng)分均顯著下降[3]。徐波研究認(rèn)為，通過體育鍛煉，也能有效調(diào)節(jié)情緒，起到增強(qiáng)心理健康水平、預(yù)防和治療心理疾病的目的。俞少華研究認(rèn)為，心理衛(wèi)生教育、個(gè)別輔導(dǎo)與團(tuán)體輔導(dǎo)相結(jié)合能提高大學(xué)生心理健康水平[4]。高文鳳研究證實(shí)，讀書對(duì)解決大學(xué)生心理健康問題及提高大學(xué)生心理健康水平是有效的[5]。這一時(shí)期的研究特點(diǎn)，首先是以目前大學(xué)具有的教學(xué)管理為平臺(tái)，通過課堂教學(xué)提高大學(xué)生認(rèn)知水平及心理素質(zhì)；二是開展團(tuán)體輔導(dǎo)和個(gè)別輔導(dǎo)相結(jié)合，調(diào)節(jié)大學(xué)生的心態(tài)，增強(qiáng)其自信；三是通過加強(qiáng)體育鍛煉，改善大學(xué)生反應(yīng)情緒、提高大學(xué)生意志力、降低應(yīng)激反應(yīng)概率；四是通過書本及網(wǎng)絡(luò)知識(shí)的相關(guān)閱讀治療，起到相對(duì)的引領(lǐng)和平衡的作用，從而提高大學(xué)生心理健康水平。

2.高校心理健康問題預(yù)防與干預(yù)體系基本上由四個(gè)階段組成。在每個(gè)階段，其評(píng)估條件與要求存在差異，評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)與方法也不盡相同。（1）預(yù)防相關(guān)心理健康問題。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生的宣傳指導(dǎo)；認(rèn)真梳理并重點(diǎn)幫扶心理困難同學(xué)。評(píng)估的目的主要是梳理需要特別關(guān)心的學(xué)生并采取相應(yīng)的措施。（2）心理健康問題預(yù)警機(jī)制。充分發(fā)揮學(xué)生骨干、輔導(dǎo)員、主管領(lǐng)導(dǎo)的作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的心理問題。（3）心理健康問題干預(yù)。在確保穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，及時(shí)針對(duì)危機(jī)處理的源頭及影響采取必要的措施，評(píng)估目的主要是判斷心理健康問題根源及影響因素。（4）心理健康問題的處理。本著幫助學(xué)生最終恢復(fù)正常學(xué)習(xí)生活的標(biāo)準(zhǔn)，從學(xué)生身體和精神上進(jìn)行幫扶。評(píng)估的目的主要是判斷幫扶后學(xué)生經(jīng)歷創(chuàng)傷的過程，為心理危機(jī)處理后的持續(xù)援助提供依據(jù)。

3.心理干預(yù)途徑的多維系統(tǒng)化和干預(yù)方法的多樣滲透化。大學(xué)生產(chǎn)生心理障礙的原因是多種多樣的，既可能是學(xué)校、家庭的原因，也可能是學(xué)生個(gè)人原因；有學(xué)生人格扭曲和認(rèn)知障礙造成的問題，也有學(xué)校管理教育不善造成的后果。大學(xué)生心理障礙的種類包含多個(gè)方面，包括認(rèn)知問題、適應(yīng)問題及情感問題，既有壓力問題，又有導(dǎo)向問題，大學(xué)生心理問題在生物性的基礎(chǔ)上具有社會(huì)性。因此，客觀上對(duì)大學(xué)生的心理干預(yù)的途徑和方法不能一概而論，而是應(yīng)該多管齊下，多措并舉，逐步加強(qiáng)，穩(wěn)步提升。針對(duì)不同群體和不同心理問題類別開展針對(duì)性教育，大學(xué)生心理障礙干預(yù)需要根據(jù)高?，F(xiàn)有資源，利用現(xiàn)有的條件，挖掘潛力。干預(yù)途徑的多維系統(tǒng)化就是調(diào)動(dòng)全部資源，多渠道、多角度開展干預(yù)工作。干預(yù)方法的多樣滲透化就是使大學(xué)生心理障礙干預(yù)工作體現(xiàn)在高校日常教學(xué)和管理工作中。

通過構(gòu)建大學(xué)生心理健康評(píng)估體系和干預(yù)體系，增強(qiáng)高校學(xué)生工作的實(shí)效性和針對(duì)性，有助于提前發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的心理問題，及時(shí)采取預(yù)防措施，減少管理及教育的風(fēng)險(xiǎn)，降低教育成本，增強(qiáng)大學(xué)生的心理及綜合素質(zhì)。

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