楊建慧 葉佩華

【摘要】目的 國內(nèi)外文獻(xiàn)表明，有計劃的健康教育對于病患的院內(nèi)感染和康復(fù)有著積極的作用，目前，因為我國對患者的健康教育活動起步較晚且重視不足，尚不能滿足病患的要求。本文試根據(jù)上述現(xiàn)狀提出改進(jìn)措施，希望對健康教育在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用提供一些參考。方法 通過對XXX醫(yī)院2014年7月到2015年7月XXX科住院的患者162例進(jìn)行分析，隨機(jī)分為實驗組和對照組，分別采取院內(nèi)外健康教育及常規(guī)護(hù)理健康教育兩種模式。統(tǒng)計兩組患者的醫(yī)院感染狀況。對患者進(jìn)行回訪健康教育達(dá)標(biāo)率以及對調(diào)查護(hù)理工作滿意度；統(tǒng)計1年內(nèi)入院次數(shù)和患者的書面評價。結(jié)果 兩組比較，實驗組的醫(yī)院感染發(fā)生率為4.94%，對照組患者醫(yī)院感染率16.05%；實驗組的健康教育達(dá)標(biāo)率和對護(hù)理工作滿意度均顯著高于對照組，對照組住院率高于實驗組。結(jié)論 對患者實行院內(nèi)外健康教育能夠有效的降低患者的醫(yī)院感染率，有助于提高療效。

【關(guān)鍵詞】健康教育；醫(yī)院感染；臨床護(hù)理；應(yīng)用；效果

醫(yī)院是患者及其家屬密集的場所，也是最容易被病原微生物污染的場所。即使現(xiàn)代化程度再高的醫(yī)院，醫(yī)院感染仍然會在患者中發(fā)生。危及患者及其家屬的身體健康。近年來，我國醫(yī)院廣泛應(yīng)用抗生素，種類多、數(shù)量大、頻率大，因此，醫(yī)院感染中出現(xiàn)的菌株大多具有多藥耐藥性，耐藥菌株種類和數(shù)量的不斷增加，增加醫(yī)院感染治療難度。醫(yī)院感染雖然不能消滅，但是可以有效的進(jìn)行預(yù)防和控制。因此給予患者院內(nèi)外強(qiáng)化健康教育，以期能夠更好的預(yù)防醫(yī)院感染。

1、資料和方法

1.1 研究對象

研究對象為 2014年7月到2015年7月在xxx醫(yī)院xxx科住院患者162例，其中男67例，女63例，年齡27-67歲。納入病例按隨機(jī)數(shù)字表方法隨機(jī)分為實驗組[81例，平均年齡47±15歲]，觀察組[81例，平均年齡48±13歲]，兩組患者在年齡、性別、所患疾病、病程方面無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。入選標(biāo)準(zhǔn)：注意選取對象的文化程度，最低標(biāo)準(zhǔn)能熟練的讀寫、表達(dá)自己的訴求。方案獲得XXX醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)并全過程跟蹤。

1.2 研究方法

在征求患者或家屬同意的基礎(chǔ)上，對實驗組和對照組分別采取不同的健康教育方法，其中實驗組以患者為中心，以滿足患者的身心需要、恢復(fù)健康為目的的整體化標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理，患者的入院即建立個人隨訪檔案。從入院評估到康復(fù)出院以及在出院后的第一周，第三周，第六周等都按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的規(guī)范進(jìn)行隨訪，健康教育伴隨全過程。對照組實施功能制的護(hù)理，按照傳統(tǒng)的健康宣教方式進(jìn)行健康教育，同樣對患者進(jìn)行出院隨訪。

1.3 健康教育的效果考評

比較兩組患者的健康教育知曉率以及對護(hù)士的工作的滿意度，具體的調(diào)查方法是填寫由護(hù)理科制定的表格，患者必須獨(dú)立完成。醫(yī)護(hù)人員不得對患者進(jìn)行干擾。

2、結(jié)果

2.1 兩組患者健康教育知識掌握情況的比較，見表1

從表1中可以看出，實驗組的患者的健康教育知識掌握的提升情況明顯大于對照組的情況，在健康教育前，兩組患者的健康教育前后知識掌握情況無差異，但是在健康教育后，實驗組的患者總體對于健康教育的認(rèn)知度更高，可以體現(xiàn)出健康教育新方法的優(yōu)勢。

2.2 兩組患者的好轉(zhuǎn)時間比較，見表2

從表2中很明顯我們可以得出以下的結(jié)論，實驗組的平均住院時間更為短暫，而好轉(zhuǎn)率卻是更高，這就可以得出采取了更為好的健康教育的方法可以有效地縮短治病的時間，還可以更好地提高好轉(zhuǎn)的效果，所以我們必須重視健康教育在臨床中的重要性。

3、討論

要開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，首先要從提高護(hù)士的自身水平出發(fā)。要改變護(hù)士對健康教育的認(rèn)識，強(qiáng)化她們的角色意識，提高專業(yè)技術(shù)水平和文化素養(yǎng)，提高溝通和交流的能力。同時還要加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)，責(zé)任護(hù)士參加醫(yī)生的查房應(yīng)該結(jié)合健康教育的方法，避免醫(yī)護(hù)雙方對患者的病情解釋不一致導(dǎo)致患者的不信任，從而引起糾紛。健康教育貫徹病人自發(fā)病，到治療，到好轉(zhuǎn)，到痊愈等方方面面。在整個健康教育過程中，醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬的溝通始終保持通暢。醫(yī)患之間和諧的醫(yī)患關(guān)系有助于醫(yī)護(hù)工作對的開展和護(hù)理工作的進(jìn)行。并有助于患者的復(fù)健。

4、結(jié)論

健康教育對于控制和預(yù)防醫(yī)院感染有著直接的影響。在臨床實踐中，不但需要全體醫(yī)護(hù)人員熟練掌握預(yù)防和控制醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識和技能，養(yǎng)成嚴(yán)格的無菌觀念。還要對患者及其家屬進(jìn)行必要的醫(yī)院感染知識的傳授。對患者實行院內(nèi)外健康教育能夠有效的降低患者的醫(yī)院感染率，有助于提高療效。 健康教育工作不僅可以促進(jìn)治療和護(hù)理，有利于疾病的康復(fù)，還可以加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通，密切醫(yī)患之間的關(guān)系，提高患者以及家屬對臨床工作的滿意度，避免產(chǎn)生醫(yī)患之間的糾紛，提高護(hù)理的質(zhì)量。同時，對患者進(jìn)行健康教育的同時還能提高醫(yī)護(hù)人員自身的護(hù)理知識，強(qiáng)化自身的只是結(jié)構(gòu)，所以作為新時代的護(hù)理人員，我們有必要把健康教育之一我國新興的產(chǎn)物做到最好，為病患服務(wù)。

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