喬巖

通常被用來(lái)治療痢疾和腸炎的黃連素最近又火了一把。據(jù)稱，專家研究發(fā)現(xiàn)黃連素具有降血糖及降血脂功能，并從分子水平揭開了黃連素降血脂的奧秘，研究成果還發(fā)表在世界權(quán)威雜志上。能用于防治冠心病、糖尿病，黃連素有那樣神奇嗎？

筆者檢索文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，相關(guān)研究文章最早發(fā)表在2004年。當(dāng)時(shí)，某學(xué)者在《自然》雜志發(fā)表的研究稱，黃連素可以降低血脂。研究入選了32例高膽固醇血癥的患者，服用黃連素3個(gè)月后，膽固醇和低密度脂蛋白分別降低了29%和25%，甘油三酯降低了35%。后續(xù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示，黃連素主要通過(guò)上調(diào)低密度脂蛋白膽固醇受體蛋白的水平而發(fā)揮降脂作用，與他汀的作用機(jī)制不同。這對(duì)于推動(dòng)研究新型的降膽固醇藥物是非常重要的發(fā)現(xiàn)。另有研究發(fā)現(xiàn)，黃連素對(duì)降低血糖也可能存在一定效果。

不少網(wǎng)絡(luò)自媒體以此為依據(jù)，將黃連素作為治療心血管疾病的“神藥”。但是最近分析顯示，與他汀類藥物和目前一線降糖藥物相比，黃連素的降膽固醇和血糖效果并不明顯。

降低膽固醇是手段，預(yù)防心血管疾病才是目的。黃連素用于降低膽固醇和血糖的相關(guān)試驗(yàn)主要集中于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和小規(guī)模的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，隨訪時(shí)間較短，缺乏黃連素對(duì)患者心血管預(yù)后影響的評(píng)價(jià)。他汀是目前循證醫(yī)學(xué)證據(jù)較為充分的降膽固醇藥物，已經(jīng)有大量的研究證實(shí)，并經(jīng)過(guò)多年研究經(jīng)驗(yàn)積累。

也就是說(shuō)，黃連素進(jìn)入降膽固醇臨床治療仍然有漫長(zhǎng)的道路要走，需要設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的大規(guī)模隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)進(jìn)一步評(píng)價(jià)。

科學(xué)研究結(jié)果發(fā)表后不經(jīng)臨床全面試驗(yàn)和權(quán)威專家共同探討評(píng)價(jià)，就向公眾推廣是不科學(xué)的。

網(wǎng)絡(luò)自媒體迅速發(fā)展，不少信息未經(jīng)專業(yè)評(píng)估，就在公眾平臺(tái)傳播，給公眾帶來(lái)了困惑。黃連素在互聯(lián)網(wǎng)上一度被傳為預(yù)防心血管疾病的神藥，誤導(dǎo)了患者，就存在這方面的問(wèn)題。

（責(zé)編：辛婭）