徐燕妮
【摘 要】 目的 研究患有慢阻肺疾病的患者的合理的營養(yǎng)護(hù)理方案與護(hù)理的效果。方法 隨機(jī)抽取醫(yī)院于 2015 年1 月到 2015 年 6 月治療的患有慢性阻塞性肺部疾病的病人共 300 例,分析病人采用的營養(yǎng)護(hù)理方案,并研究營養(yǎng)護(hù)理的效果。結(jié)果病人在營養(yǎng)護(hù)理后,營養(yǎng)情況顯著好轉(zhuǎn),差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義(P < 0.05)。結(jié)論 對于慢阻肺的營養(yǎng)護(hù)理優(yōu)勢明顯,能夠在該病的早期護(hù)理治療以及患者生活質(zhì)量的的提高的高效措施。
【關(guān)鍵詞】 慢阻肺 營養(yǎng)護(hù)理 效果
慢阻肺是病人的細(xì)微的支氣管較遠(yuǎn)處的氣管的彈力降低,導(dǎo)致其過于膨脹,肺容量擴(kuò)大的一種慢性疾病[1]。該病能夠嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量與工作效率,甚至完全缺乏勞動能力[2],給患者與家屬的身心與經(jīng)濟(jì)帶來沉重的壓力,因此在治療與護(hù)理中需改善患者營養(yǎng)情況。本文選取 300 例患有慢阻肺疾病的患者,進(jìn)行合理的營養(yǎng)護(hù)理方案與護(hù)理的效果的研究,具體報導(dǎo)如下。
1 一般資料及方法
1.1 一般資料
隨機(jī)抽取醫(yī)院于 2015 年1 月到 2015 年 6 月治療的患有慢性阻塞性肺部疾病的病人共 300 例,其中男性患者有 192 例,女性患者有 108 例,全部患者需要在初中以及其以上的文化程度,并確診是慢性阻塞性肺部疾病,而且需要排除合并高血壓、冠心病、糖尿病或者神經(jīng)肌肉疾病的病人[3]?;颊叩哪挲g區(qū)間是 45 至 75 歲,平均的年齡是 60.2±3.1 歲。
1.2 方法
病人采取的營養(yǎng)護(hù)理方法具體如下。第一,按照每個患者的病情與飲食習(xí)慣,為其制定 能夠產(chǎn)生較高依從性的飲食計劃,增加熱量高,蛋白質(zhì)以及維生素含量高的食物。激勵患者遵照飲食計劃進(jìn)食,嚴(yán)禁食用能夠產(chǎn)氣的食物防止病人發(fā)生腹部脹氣,導(dǎo)致隔肌向上移,阻礙肺的正常氣體交換[4]。還需時常更換患者日常的食譜,提高食物的形態(tài)、色澤、香氣、味道與溫度[5],增加患者的食欲。盡量少食多餐,防止過于飽脹而造成患者呼吸困難。第二,如果患者的呼吸出現(xiàn)困難合并便秘,則需增加飲水量,多食用含有較高纖維素的蔬菜與水果。如果患者合并肺心病,有腹水或者水腫且尿量少的癥狀,則需嚴(yán)格控制鈉的攝入量[5]。第三,為患者選取整潔和安靜的進(jìn)餐場所,降低外界環(huán)境的影響?;颊咴谟貌蜁r需要處于半臥位或者坐位,在用餐之后的兩小時內(nèi)需防止平臥位[3],患者在用餐前后與用餐過程中應(yīng)嚴(yán)格控制液體的攝入量,防止上腹部產(chǎn)生飽脹的感覺。在用餐之后需進(jìn)行漱口,或者進(jìn)行口腔護(hù)理。第四,患者情況嚴(yán)重時需要進(jìn)行靜脈供給營養(yǎng)。
在實施護(hù)理的前后,對患者進(jìn)行營養(yǎng)情況的評估。其中包括病人全身的營養(yǎng)情況,病人的胖瘦程度;是否出現(xiàn)疲乏、焦慮以及桶狀胸的癥狀;食欲是否減退,病人的能量的消耗情況,其營養(yǎng)的供應(yīng)是否能夠滿足病人身體的需求;病人對疾病相關(guān)的飲食知識的知曉情況,以及其飲食計劃狀況,病人的營養(yǎng)情況。如果患者的體重是標(biāo)準(zhǔn)體重的90% 至 100 %,則其營養(yǎng)情況良好,如果患者的體重是標(biāo)準(zhǔn)體重的80% 至 90 %,則其營養(yǎng)情況是輕度的營養(yǎng)缺乏,如果患者的體重是標(biāo)準(zhǔn)體重的60% 至 80 %,則其營養(yǎng)情況是中度的營養(yǎng)缺乏,如果患者的體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重的60% ,則其營養(yǎng)情況是重度的營養(yǎng)缺乏[6]?;颊叩捏w重指數(shù)如果低于 21千克/m2,則實施營養(yǎng)護(hù)理;如果體重指數(shù)超過 21千克/m2,則患者的營養(yǎng)情況 較優(yōu)異;如果體重指數(shù)在 18.5 至 21之間,則患者輕度的營養(yǎng)缺乏;如果體重指數(shù)在 15至 18.4 k g,則患者是中度的營養(yǎng)缺乏;如果體重指數(shù)低于 15 ,則是重度的營養(yǎng)缺乏。如果患者的血清白蛋白的含量高于 35 克/升,則其營養(yǎng)情況較好;如果患者的血清白蛋白的含量是 30 至34.9 克/升,則其營養(yǎng)情況是輕度的營養(yǎng)缺乏;如果患者的血清白蛋白的含量是 25 至29.9 克/升,則其營養(yǎng)情況是中度的營養(yǎng)缺乏;如果患者的血清白蛋白的含量低于 25 克/升,則其營養(yǎng)情況是重度的營養(yǎng)缺乏。
1.3 統(tǒng)計學(xué)分析
使用軟件SPSS21.0分析數(shù)據(jù)的分析檢驗,如果結(jié)果是 P < 0.05 則護(hù)理前后的差異顯著。
2 結(jié)果
在患者進(jìn)行營養(yǎng)護(hù)理的方法之前,有輕度的營養(yǎng)缺乏共 93 例,中度的營養(yǎng)缺乏共 92 例,重度的營養(yǎng)缺乏共 41例,總營養(yǎng)缺乏率是 75.33%。在患者進(jìn)行營養(yǎng)護(hù)理的方法之后,有輕度的營養(yǎng)缺乏共 28 例,中度的營養(yǎng)缺乏共 26 例,重度的營養(yǎng)缺乏共 3 例,總營養(yǎng)缺乏率是 19.00%。在護(hù)理前后營養(yǎng)缺乏情況的差異顯著(P < 0.05)。
3 討論
營養(yǎng)缺乏能夠阻礙心臟的正常功能,抑制免疫物質(zhì)的產(chǎn)生,妨礙患者的抵抗力,從而使得患者發(fā)生感染,病情反復(fù)發(fā)作,難以治愈的情況。本文的研究結(jié)果是病人在營養(yǎng)護(hù)理后,營養(yǎng)情況顯著好轉(zhuǎn),差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義(P < 0.05),這一結(jié)果表明,慢阻肺病人實施營養(yǎng)護(hù)理的方案能夠引導(dǎo)病人與其家屬進(jìn)行科學(xué)的飲食,恢復(fù)營養(yǎng)情況,緩解病情,減少發(fā)作,促進(jìn)疾病的治愈,改善病人的生活質(zhì)量。
總之,對于慢阻肺的營養(yǎng)護(hù)理優(yōu)勢明顯,能夠在該病的早期護(hù)理治療以及患者生活質(zhì)量的的提高的高效措施。
參考文獻(xiàn)
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