李曉妍

摘要：目的 比較埃索美拉唑和奧美拉唑在胃潰瘍患者治療中的臨床應(yīng)用效果。方法 選取我院收治的患胃潰瘍的60例患者，隨機(jī)分成對(duì)照組和研究組，各有30例。研究組則給予埃索美拉唑進(jìn)行治療，對(duì)照組給予奧美拉唑進(jìn)行治療。觀察及對(duì)比兩組的臨床治療效果。結(jié)果 研究組治療后的總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)胃潰瘍患者采用埃索美拉唑進(jìn)行治療療效顯著。

關(guān)鍵詞：胃潰瘍；埃索美拉唑；奧美拉唑；臨床療效

Comparison of the Efficacy of Esomeprazole and Omeprazole in Treatment of Gastric Ulcer

LI Xiao-yan

（Chengdu Jinjiang Daba Hospital，Chengdu 610000，Sichuan，China）

Abstract：Objective To compare the clinical application effect of esomeprazole and omeprazole in treatment of gastric ulcer.Methods 60 patients with gastric ulcer and who accepted treatments in our hospital were randomly divided into the control group and the study group，with 30 patients in each group.In the study group，they were treated with the esomeprazole while in the control group，they were treated with the omeprazole.Then，the clinical treatment effects of these two groups of patients were observed and compared.Results The total effective rate of the study group was significantly higher than that of the control group（P<0.05）.Conclusion The clinical effects of esomeprazole and omeprazole in treatment of gastric ulcer are significant.

Key words：Gastric ulcer；Esomeprazole；Omeprazole；Clinical effect

近年，隨著人們飲食生活習(xí)慣不斷變化，胃潰瘍的發(fā)病例數(shù)亦在逐漸增加。而如何采用科學(xué)合理的治療方案對(duì)胃潰瘍患者進(jìn)行及時(shí)有效的臨床治療已經(jīng)成為臨床醫(yī)師重點(diǎn)思考的問題。本文比較了奧美拉唑和埃索美拉唑在該疾病治療中的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究選取2013年12月～2014年12月間我院收治的患胃潰瘍的60例患者進(jìn)行臨床研究，所有患者均符合胃潰瘍的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，患者及家屬均簽署知情同意書。通過隨機(jī)分組法將其隨機(jī)分成對(duì)照組和研究組，每組各有30例。對(duì)照組中，男17例，女13例；平均（42.03±7.83）歲；平均病程（3.08±1.37）年。研究組中，男18例，女12例；平均年齡（42.61±8.29）歲；平均病程（3.42±1.44）年。兩組的性別、年齡、病程等一般資料對(duì)比，（P>0.05）差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，存在臨床可比性。

1.2方法 兩組入院后均給予克拉霉素（0.5g/次，2次/d）、阿莫西林（1.0g/次，2次/d）口服治療，均于餐后服用，連續(xù)服用2w。在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組給予奧美拉唑進(jìn)20mg口服，2次/d；研究組給予埃索美拉唑20mg口服，2次/d。兩組均于早晚空腹?fàn)顟B(tài)下服用，且接受為期4w的治療。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn) ①治愈：結(jié)合患者臨床的胃鏡檢查結(jié)果；②顯效：患者的臨床癥狀基本消失，潰瘍面縮小超過80%；③有效：患者的臨床癥狀緩解，潰瘍面縮小超過50%；④無效：患者的臨床癥狀無明顯變化，潰瘍了縮小未超過50%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 納入SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用？字2比較法進(jìn)行對(duì)比分析，（P<0.05）則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)表1可得知，研究組治療后的總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。

3討論

胃潰瘍是臨床上一種常見的消化系統(tǒng)疾病，其主要癥狀為上腹部疼痛，嚴(yán)重者可產(chǎn)生胃出血、胃穿孔等癥狀，同時(shí)其治療周期較長，且復(fù)發(fā)率相對(duì)較高。相關(guān)研究報(bào)道顯示，該疾病的病因主要與Hp感染、遺傳、化學(xué)及生理應(yīng)激等因素有關(guān)[3]。臨床治療胃潰瘍的關(guān)鍵主要在于抑制患者的胃酸分泌情況。以質(zhì)子泵抑制劑為基礎(chǔ)的三聯(lián)治療療法是臨床上最常用的胃潰瘍治療方案，其優(yōu)點(diǎn)在于潰瘍面愈合迅速，患者的臨床癥狀緩解迅速，對(duì)處于活動(dòng)期的消化性潰瘍更是具有顯著的療效。

奧美拉唑是一種非常典型的質(zhì)子泵抑制劑，其具有良好的抑制胃酸分泌效果，但其應(yīng)用后易出現(xiàn)肝臟首過效應(yīng)大、生物利用度較低的問題[3]。而埃索美拉唑則是在奧美拉唑的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的一種新型質(zhì)子泵抑制劑，其在保留了奧美拉唑的優(yōu)勢(shì)的同時(shí)，有效減少了藥物的不良反應(yīng)。同時(shí)其還是質(zhì)子泵抑制劑家族中的首個(gè)單一光學(xué)異構(gòu)體，其藥理作用也是通過在胃酸分泌終末步驟中的關(guān)鍵酶H+-K+-ATP酶中產(chǎn)生作用，使其不可逆地失去活性，并且還能對(duì)胃泌素和組胺進(jìn)行有效的抑制，從而對(duì)胃酸的分泌進(jìn)行有效的抑制，促進(jìn)了酸堿平衡[4-10]。通過本次研究結(jié)果顯示，研究組治療的總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05），這提示埃索美拉唑的療效更加優(yōu)秀。

綜上所述，由于胃潰瘍患者采用埃索美拉唑進(jìn)行治療療效顯著，其能夠有效地改善患者的臨床癥狀。

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編輯/申磊