黃晶
【摘要】目的:探究在錯牙合伴牙列缺損患者治療中采用口腔正畸聯(lián)合修復(fù)治療的臨床治療效果。方法:選擇我院在2013年8月至2015年8月期間收治的錯牙合伴牙列缺損患者56例,采用隨機(jī)數(shù)字法將其分為對照組和聯(lián)合組,對照組給予牙齒修復(fù)治療,而聯(lián)合組給予口腔正畸聯(lián)合修復(fù)治療,將兩組患者的治療效果進(jìn)行對比和分析。結(jié)果:與對照組相比,聯(lián)合組患者的治療總有效率明顯較高,且差異較為明顯,P<0.05,存在統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)過6個月的隨訪,聯(lián)合組患者無不適情況,且有較高的咀嚼效率,而對照組患者有不適情況出現(xiàn),經(jīng)過再次治療得以緩解。結(jié)論:在錯牙合伴牙列缺損患者治療中采用口腔正畸聯(lián)合修復(fù)治療效果較為顯著,在臨床上值得應(yīng)用推廣。
【關(guān)鍵詞】口腔正畸;修復(fù)治療;錯牙合伴牙列缺損患者
錯牙合伴列缺損作為一種口腔疾病在臨床上是較為常見的,可發(fā)生于各個年齡段的患者中,雖然牙齒修補材料在不斷增多,同時也創(chuàng)新了修復(fù)技術(shù),錯牙合伴列缺損的治療方法也在增多,然而因為其受到修復(fù)技術(shù)、矯正技術(shù)及形成機(jī)制的復(fù)雜性的影響,導(dǎo)致治療效果并不理想[1]。我院在不斷的臨床實踐中發(fā)現(xiàn)采用口腔正畸聯(lián)合修復(fù)治療有較好的效果,為進(jìn)一步探究其臨床治療效果,選擇我院在2013年8月至2015年8月期間收治的錯牙合伴牙列缺損患者56例作為研究對象,現(xiàn)將研究過程和結(jié)果作如下報道。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇我院在2013年8月至2015年8月期間收治的錯牙合伴牙列缺損患者56例,采用隨機(jī)數(shù)字法將其分為對照組和聯(lián)合組,每28例為1組,其中對照組中有15例男性患者和13例女性患者,最大年齡為44歲,最小年齡為15歲,平均年齡為(28.5±3.3)歲,13例為齲齒拔除,11例為外傷致缺損,4例為先天性牙列缺損;聯(lián)合組中有14例男性患者和14例女性患者,最大年齡為45歲,最小年齡為14歲,平均年齡為(29.1±3.5)歲,12例為齲齒拔除,11例為外傷致缺損,5例為先天性牙列缺損,將兩組患者的一般資料用統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗,結(jié)果顯示P>0.05,不存在統(tǒng)計學(xué)意義,研究中對比數(shù)據(jù)可比性較強,此研究可作為其他類似研究的參考。
1.2 方法
對照組給予修復(fù)治療,即固定橋修復(fù)及活動修復(fù)方法。而聯(lián)合組則給予口腔正畸聯(lián)合修復(fù)治療,具體方法如下:對患者進(jìn)行口腔檢查,將其殘留牙、缺牙區(qū)、牙列缺損情況及牙軸傾斜程度等進(jìn)行觀察和記錄,以此作為治療方案制定的依據(jù);以患者病情為依據(jù),給予直絲弓矯治技術(shù)及方絲弓固定矯正技術(shù)以矯正錯牙;結(jié)束矯正后,以患者牙列缺損情況為依據(jù),給予固定橋修復(fù)或者活動修復(fù)法對義齒進(jìn)行種植[2]。如果患者年齡不滿18歲,給予活動義齒修復(fù)方法,如果患者年齡超過18歲,給予烤瓷冠橋修復(fù)方法[3]。兩組患者在治療后均應(yīng)用保持器對牙齒進(jìn)行固定,隨訪6個月,在治療及隨訪期間均叮囑患者食用半流質(zhì)、流質(zhì)食物,每餐過后要對牙齒進(jìn)行清潔,且要定期復(fù)查。
1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]
當(dāng)患者無需應(yīng)用保持器,牙齒堅固且排列整齊,語言及咀嚼功能恢復(fù)正常狀態(tài),應(yīng)用X線進(jìn)行檢查,結(jié)果顯示牙床根尖周組織同樣呈現(xiàn)癥狀狀態(tài)視為顯效;當(dāng)患者無需應(yīng)用保持器,語言功能恢復(fù)正常狀態(tài),應(yīng)用X線進(jìn)行檢查,結(jié)果顯示牙床根尖周組織基本正常視為有效;當(dāng)患者仍需應(yīng)用保持器,語言及咀嚼功能均為異常,應(yīng)用X線進(jìn)行檢查,結(jié)果顯示牙床根尖周組織呈現(xiàn)擴(kuò)大的狀態(tài)視為無效,治療總有效率為顯效率和有效率之和。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理方法
研究中兩組數(shù)據(jù)的相關(guān)對比數(shù)據(jù)均用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行整理和分析,治療總有效率屬于計數(shù)資料用X2進(jìn)行檢驗,存在統(tǒng)計學(xué)意義用P<0.05作為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定,若P>0.05表示統(tǒng)計學(xué)意義不存在。
2 結(jié)果
2.1 對比兩組患者治療效果
將兩組患者的治療效果進(jìn)行對比分析,聯(lián)合組28例患者中達(dá)到顯效的例數(shù)為19例,有效的例數(shù)為8例,無效的例數(shù)為1例,治療總有效率為96.43%;而對照組28例患者中達(dá)到顯效的例數(shù)為10例,有效的例數(shù)為9例,無效的例數(shù)為9例,治療總有效率為67.86%,兩組患者的治療總有效率對比差異P<0.05,存在統(tǒng)計學(xué)意義。
2.2 對比兩組患者的隨訪結(jié)果
經(jīng)過6個月的隨訪,聯(lián)合組患者無不適情況,且有較高的咀嚼效率,而對照組患者有不適情況出現(xiàn),經(jīng)過再次治療得以緩解。
3 討論
錯牙合伴列缺損作為一種常見的口腔疾病,不但會導(dǎo)致牙列排列不整齊,將外在形象降低,同時對患者的語言功能和咀嚼功能有直接的影響,對患者的生活質(zhì)量有極大的影響[5]。在臨床上一般采用修復(fù)治療方法,但是其治療效果并不十分理想,在治療后會產(chǎn)生不適感,因此在修復(fù)治療過程中給予口腔正畸治療,雖然需要較長的修復(fù)時間,然而修復(fù)效果及牙齒矯正效果均較為理想??谇徽?lián)合修復(fù)治療方法就是在牙齒正畸矯正使其呈現(xiàn)平整后在修復(fù)缺損牙列,有效調(diào)整牙齒間隙,將牙體磨損程度減少,將牙齒的穩(wěn)固性和美觀度提高,有較好的預(yù)后效果。從本研究結(jié)果顯示:與對照組相比,聯(lián)合組患者的治療總有效率明顯較高,且差異較為明顯,P<0.05,存在統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)過6個月的隨訪,聯(lián)合組患者無不適情況,且有較高的咀嚼效率,治療效果確切。
綜上所述,在錯牙合伴牙列缺損患者治療中采用口腔正畸聯(lián)合修復(fù)治療效果較為顯著,在臨床上值得應(yīng)用推廣。
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