陳宗倫
正確的用藥時(shí)間和用藥方法對治療效果至關(guān)重要。一些藥只能空腹服用,一些藥則必須飯后服用,一些藥只能睡前服用,而一些藥則不能與果汁同服。英國《每日郵報(bào)》最新載文,刊出多位醫(yī)學(xué)專家總結(jié)出的幾種常見用藥錯(cuò)誤。
患者滴眼藥水時(shí)犯的最大錯(cuò)誤就是,滴完眼藥水不閉眼。正確的做法是,滴完眼藥水應(yīng)該閉上眼睛,同時(shí)用手指按壓眼睛內(nèi)角,防止眼藥水通過鼻淚管進(jìn)入口腔或流到臉上,造成眼藥水浪費(fèi)。多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),在呼吸困難、眩暈和疲勞等治療青光眼的眼藥水的不良反應(yīng)中,70%都可以通過按壓眼內(nèi)角的方法加以避免。這個(gè)簡單動(dòng)作可以防止藥物進(jìn)入身體其他部位導(dǎo)致不適反應(yīng)。專家還建議,滴兩滴眼藥水之間可相隔2~3分鐘,以防止一次滴入的眼藥水過多造成浪費(fèi)。
很多人頭痛、背痛時(shí)會服用布洛芬。醫(yī)生常建議患者飯后服布洛芬,以減少藥物對胃黏膜的損傷。然而,專家認(rèn)為,對緩解急性疼痛的一次性服藥而言,布洛芬與食物同服是錯(cuò)誤的。原因是,與食物同服后,布洛芬發(fā)揮作用需要等待至少45分鐘。如果想緩解急性疼痛,最好空腹服用布洛芬,這樣15分鐘就可見效。
使用噴鼻劑的一個(gè)常見錯(cuò)誤是,很多患者用完噴鼻劑后使勁嗅聞(吸鼻子),這樣容易將噴劑吸進(jìn)喉嚨,導(dǎo)致噴鼻劑藥效降低。正確的方法是,用完噴鼻劑后應(yīng)自然呼吸。專家指出,使用噴鼻劑還應(yīng)避免另一個(gè)錯(cuò)誤——堵住一側(cè)鼻孔。這樣做會影響噴鼻劑順利進(jìn)入鼻腔,使藥物無法到達(dá)病灶。另外,使用噴鼻劑之前,最好用淡鹽水清洗鼻腔,這樣使用噴鼻劑效果更好。
布洛芬凝膠等凝膠和乳膏是常見的鎮(zhèn)痛消炎藥物,可緩解關(guān)節(jié)疼痛或肌肉拉傷、扭傷或疼痛。然而,很多人涂抹止痛凝膠方法不當(dāng)——用藥之后,從來不加以適當(dāng)按揉。止痛凝膠涂抹后再輕輕按揉患處(力度不宜過大),有助于促進(jìn)血液循環(huán),藥物吸收效果更好。
另一類鎮(zhèn)痛藥物是直接貼在皮膚上的藥物貼劑,處方藥和非處方藥都有。使用鎮(zhèn)痛藥物貼片、HRT(激素療法)貼劑及尼古丁貼劑等的常見錯(cuò)誤是,將藥物貼片剪開使用。將貼片剪開使用的錯(cuò)誤做法會破壞貼劑向皮膚輸送藥物的機(jī)制,這也就意味著患者藥物獲得量過大或過小。一些貼劑需通過特殊結(jié)構(gòu)緩慢釋放藥物,剪開貼劑就容易導(dǎo)致藥物快速釋放,進(jìn)而增加藥物攝入量,甚至導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)。
英國哮喘協(xié)會護(hù)理專家蘇·克羅普夫表示,醫(yī)生會給大多數(shù)哮喘患者開具吸入劑。然而,三分之一的患者吸入劑使用不當(dāng),更可能導(dǎo)致病情加重。很多患者誤認(rèn)為,大口吸入或快速吸入吸入劑能夠更快起到緩解哮喘癥狀的作用。然而,吸入速度過快,會導(dǎo)致大部分藥物到達(dá)喉嚨,較少的藥物會到達(dá)肺部??肆_普夫建議,開始吸氣時(shí),按下吸入器,吸5秒,然后屏住呼吸10秒,讓藥物有足夠的時(shí)間抵達(dá)肺部。兩次用藥之間必須間隔至少30秒。
心絞痛噴霧劑可幫助患者擴(kuò)張血管,緩解心絞痛發(fā)作時(shí)的疼痛癥狀。然而很多患者錯(cuò)誤地認(rèn)為,心絞痛噴霧劑只能在緊急情況下舌下噴用。其實(shí),患者不僅可在心絞痛發(fā)作時(shí)使用噴劑,而且可以在任何可能誘發(fā)心絞痛的活動(dòng)前使用。如果使用該噴劑5分鐘之后心絞痛沒有緩解,應(yīng)立即撥打急救電話。
正確使用滴耳劑的做法是,保持側(cè)臥姿勢,滴完藥劑之后,頭部保持側(cè)向姿勢1~2分鐘,以確保藥液進(jìn)入耳道深處。另外一個(gè)重要提示是,滴耳劑盡量不要在睡前滴用,否則躺下后藥劑更容易漏出。