任良俊

摘要：隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的逐漸深入，ERP系統(tǒng)逐漸成為了醫(yī)院信息化建設(shè)與科學(xué)化、集成化、精細(xì)化管理的需要，其中ERP人力資源管理系統(tǒng)在合理優(yōu)化配置與開(kāi)發(fā)人力資源中起到了重要作用，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者提供了決策支撐。該文主要結(jié)合某三甲醫(yī)院ERP人力資源管理系統(tǒng)應(yīng)用中的實(shí)際問(wèn)題進(jìn)行探討，為醫(yī)院在實(shí)施ERP系統(tǒng)時(shí)提供參考。

關(guān)鍵詞：ERP；人力資源管理系統(tǒng)；醫(yī)院

中圖分類(lèi)號(hào)：TP311 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-3044（2016）03-0098-03

ERP是Enterprise Resource Planning（企業(yè)資源計(jì)劃）的簡(jiǎn)稱(chēng)，是上個(gè)世紀(jì)90年代美國(guó)加特納IT公司根據(jù)當(dāng)時(shí)計(jì)算機(jī)信息、IT技術(shù)發(fā)展及企業(yè)對(duì)供應(yīng)鏈管理的需求，預(yù)測(cè)在今后信息時(shí)代企業(yè)管理信息系統(tǒng)的發(fā)展趨勢(shì)和即將發(fā)生變革，而提出了這個(gè)概念。ERP是針對(duì)物資資源管理（物流）、人力資源管理（人流）、財(cái)務(wù)資源管理（財(cái)流）、信息資源管理（信息流）集成一體化的企業(yè)管理軟件。使用客戶(hù)端/服務(wù)器架構(gòu)，利用圖形用戶(hù)接口，應(yīng)用開(kāi)放系統(tǒng)制作，主要包括財(cái)務(wù)、物流、人力資源等核心模塊。

ERP軟件是IT技術(shù)與管理思想的融合體，ERP系統(tǒng)也就是利用先進(jìn)的管理思想通過(guò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)，以技術(shù)手段促進(jìn)管理水平提升，來(lái)達(dá)成企業(yè)的管理目標(biāo)。ERP系統(tǒng)是橫跨在企業(yè)財(cái)務(wù)、生產(chǎn)、供應(yīng)、人事、經(jīng)營(yíng)之上的綜合管理系統(tǒng)，是現(xiàn)代企業(yè)的辦公方式，是一把手工程和全員運(yùn)動(dòng)。不是個(gè)人或某一個(gè)部門(mén)的事情，而是需要全員參與的一項(xiàng)系統(tǒng)工程。醫(yī)院ERP系統(tǒng)是針對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)集中在門(mén)診和住院收費(fèi)以及醫(yī)囑管理方面而導(dǎo)致在醫(yī)院綜合運(yùn)營(yíng)管理缺乏系統(tǒng)化、規(guī)范化、一體化，尤其是財(cái)務(wù)管理、成本管理、采購(gòu)管理、資產(chǎn)和設(shè)備管理、人力資源管理等方面綜合集成而形成的以系統(tǒng)化管理思想建立在信息技術(shù)基礎(chǔ)上的管理平臺(tái)。

其中ERP人力資源管理模塊主要通過(guò)重組人力資源管理流程，對(duì)醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)及人員結(jié)構(gòu)進(jìn)行規(guī)劃和編制，分析預(yù)測(cè)醫(yī)院的人力資源成本，再運(yùn)用系統(tǒng)對(duì)各種方案通過(guò)模擬運(yùn)行進(jìn)行比較，通過(guò)對(duì)比各種數(shù)據(jù)分析輔助醫(yī)院管理者的戰(zhàn)略決策。

1 醫(yī)院ERP系統(tǒng)簡(jiǎn)介

ERP系統(tǒng)是隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的應(yīng)用而逐步發(fā)展起來(lái)的，醫(yī)院由最初的單機(jī)文件操作到單機(jī)軟件，再到局域網(wǎng)部門(mén)級(jí)系統(tǒng)應(yīng)用，逐步發(fā)展到如今的全院綜合性的信息系統(tǒng)。為實(shí)施全院的精細(xì)化管理，醫(yī)院ERP系統(tǒng)從實(shí)施開(kāi)始起就著手對(duì)接HIS接口，將收入支出納入數(shù)據(jù)管理平臺(tái)，以會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)系統(tǒng)為核心，人力資源模塊為基礎(chǔ)，HIS數(shù)據(jù)為支撐，不斷深入細(xì)化整個(gè)醫(yī)院的收支情況，為院領(lǐng)導(dǎo)提供全院的真實(shí)運(yùn)行情況，為戰(zhàn)略決策提供必要的數(shù)據(jù)信息。

醫(yī)院ERP系統(tǒng)主要包括人力資源管理系統(tǒng)、物流系統(tǒng)、會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)系統(tǒng)、經(jīng)營(yíng)分析與決策系統(tǒng)。通過(guò)建立以財(cái)務(wù)為核心的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)一體化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)、物資、固定資產(chǎn)等的有效管理，實(shí)現(xiàn)資金流、業(yè)務(wù)流、數(shù)據(jù)流的同步和信息共享。幫助醫(yī)院加強(qiáng)綜合管理能力優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，提高組織部門(mén)間協(xié)調(diào)運(yùn)作效率，降低運(yùn)營(yíng)成本和促進(jìn)精細(xì)化管理， 提高醫(yī)院科學(xué)管理與決策的水平。

2 ERP系統(tǒng)建設(shè)實(shí)施流程

1）院領(lǐng)導(dǎo)與處室領(lǐng)導(dǎo)成立領(lǐng)導(dǎo)與實(shí)施小組，全面調(diào)研醫(yī)院基本情況，制定項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃，繪制項(xiàng)目流程圖，分階段組織實(shí)施系統(tǒng)運(yùn)行。

2）收集整理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，包括組織架構(gòu)、部門(mén)科室信息等大量基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

3）開(kāi)展理論與應(yīng)用培訓(xùn)，分層次分階段對(duì)操作人員培訓(xùn)考核。

4）匯總分析HIS接口及其他信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)，部署實(shí)施全成本核算。

5）規(guī)范醫(yī)院業(yè)務(wù)管理流程，將核算科室劃分為管理類(lèi)、醫(yī)療類(lèi)、醫(yī)技類(lèi)、輔助類(lèi)四大類(lèi)，按權(quán)責(zé)控制確認(rèn)收入支出。

6）系統(tǒng)測(cè)試試運(yùn)行，逐步并行運(yùn)行至全面更新至ERP系統(tǒng)。

3 ERP人力資源模塊功能

3.1人事管理模塊

一是組織與人員基礎(chǔ)信息：需要將醫(yī)院的組織架構(gòu)規(guī)范化，建立部門(mén)ID與人員ID分別為部門(mén)表與人員表的索引，并設(shè)置其唯一性。人事管理模塊作為ERP人力資源模塊的基礎(chǔ)，同樣是作為全院ERP系統(tǒng)中的基礎(chǔ)字典，是日常維護(hù)中的重要部分，尤其是部門(mén)科室的增加、修改、刪除需要慎之又慎，人員基礎(chǔ)信息是作為人力資源管理日常工作中使用維護(hù)的重點(diǎn)，其中包含眾多附屬信息如學(xué)歷、工作時(shí)間、職稱(chēng)、崗位等等，是薪酬計(jì)算的先決條件。

二是人事變動(dòng)管理：處理員工的任職、晉升、降職、辭職、辭退、離退休等事務(wù)。

3.2 績(jī)效管理模塊

通過(guò)制定的績(jī)效管理實(shí)施方案對(duì)員工的工作業(yè)績(jī)、能力、態(tài)度等進(jìn)行量化處理并賦予不同的量化指標(biāo)，結(jié)合考核評(píng)價(jià)，如直接上級(jí)考評(píng)、同級(jí)考評(píng)、下級(jí)考評(píng)、客戶(hù)考評(píng)，或者是自評(píng)與他評(píng)相結(jié)合的綜合評(píng)價(jià)，一般通過(guò)KPI（Key Performance Index）關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)和BSC（Balanced Scored Card）平衡計(jì)分卡兩種績(jī)效管理工具設(shè)計(jì)科學(xué)、合理、可操作性強(qiáng)的績(jī)效考評(píng)指標(biāo)體系。

3.3 招聘管理模塊

根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略需要，通過(guò)各種方法和手段引進(jìn)各類(lèi)人才。一是從外部招聘，通過(guò)媒體互聯(lián)網(wǎng)、參加招聘會(huì)、人才中介機(jī)構(gòu)、校園招聘等方法，二是通過(guò)內(nèi)部晉升、崗位調(diào)整、臨時(shí)員工轉(zhuǎn)正等方法，應(yīng)用規(guī)范的流程，經(jīng)過(guò)資格審查、考試、面試、培訓(xùn)等方法進(jìn)行篩選后進(jìn)行錄用。

3.4 職稱(chēng)管理模塊

職稱(chēng)評(píng)審是一項(xiàng)內(nèi)容繁瑣、任務(wù)繁重的工作，根據(jù)量化考核的標(biāo)準(zhǔn)，申報(bào)人應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)的材料：如申報(bào)表、評(píng)審表、推薦表、信息錄入表等表格材料，以及證書(shū)、科研項(xiàng)目證明、發(fā)表的論文原件或復(fù)印件等等。通過(guò)職稱(chēng)管理模塊對(duì)材料進(jìn)行分類(lèi)整理匯總會(huì)節(jié)約大量的工作時(shí)間。同時(shí)準(zhǔn)確的存儲(chǔ)記錄職稱(chēng)申報(bào)、評(píng)審、聘任時(shí)間以及相關(guān)的材料對(duì)下一次晉升職稱(chēng)會(huì)提供更加快速、精確的員工綜合信息。

3.5薪酬管理模塊

主要包括制定薪酬標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行基本薪資、獎(jiǎng)金、福利等的自動(dòng)化管理，調(diào)入人事管理模塊、績(jī)效管理模塊以及職稱(chēng)管理模塊的數(shù)據(jù)將日常薪酬工作電算化，審批核算并按時(shí)發(fā)放員工工資與獎(jiǎng)金福利。

3.6 員工關(guān)系模塊

主要包含員工溝通、勞資糾紛處理、工傷管理、離職及后續(xù)關(guān)系處理、勞動(dòng)合同及員工檔案管理等部分。隨著檔案管理的逐步電子化，該模塊的功能需要進(jìn)一步修改應(yīng)用。

4 ERP人力資源系統(tǒng)應(yīng)用實(shí)際問(wèn)題

4.1 員工思想重視程度不夠。

不同員工對(duì)ERP管理系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)存在迥然不同的態(tài)度，一旦思想上認(rèn)識(shí)不足，會(huì)對(duì)ERP系統(tǒng)的實(shí)施過(guò)程存在著不可避免的負(fù)面影響，部分員工甚至對(duì)ERP系統(tǒng)存在一定的抵觸心理，尤其是在試運(yùn)行期間往往會(huì)導(dǎo)致日常工作任務(wù)加重。

4.2基礎(chǔ)信息不完善，缺乏標(biāo)準(zhǔn)化。

在缺乏綜合性信息系統(tǒng)的歷史因素影響下，各部門(mén)之間的數(shù)據(jù)信息，包括本部門(mén)之間的基礎(chǔ)信息之間往往存在著不匹配、交叉管理、重復(fù)冗余數(shù)據(jù)等多重現(xiàn)象，需要統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)重新建立索引逐步加以標(biāo)準(zhǔn)化梳理完善。人力資源管理模塊涵蓋醫(yī)院整體的組織架構(gòu)與人員基本信息，在系統(tǒng)初始化之前需要部門(mén)協(xié)商確定的基礎(chǔ)性信息主要是科室名稱(chēng)、職位、職稱(chēng)等命名規(guī)范與設(shè)置。

4.3 業(yè)務(wù)流程比較復(fù)雜。

醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程范圍較廣，類(lèi)別相對(duì)較多，主要包括行政管理流程、臨床醫(yī)技科室工作流程、護(hù)理工作流程、門(mén)急診工作流程、財(cái)務(wù)后勤工作流程、科教研流程等等。需要綜合各項(xiàng)流程整合各子信息系統(tǒng)，同時(shí)將門(mén)診住院病歷電子化、規(guī)范化，統(tǒng)一各檢查信息系統(tǒng)平臺(tái)。

4.4 數(shù)據(jù)的及時(shí)性、準(zhǔn)確性不足。

ERP是整個(gè)企業(yè)信息的整合管理，重在整體性，而整體性的關(guān)鍵就體現(xiàn)在“實(shí)時(shí)性和動(dòng)態(tài)管理”中，強(qiáng)調(diào)不同部門(mén)的“實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)配合”，現(xiàn)實(shí)工作中的管理問(wèn)題，相當(dāng)部分是由于各部門(mén)協(xié)調(diào)與崗位配合的問(wèn)題，需要部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)高度重視，指定專(zhuān)門(mén)管理人員負(fù)責(zé)相關(guān)模塊數(shù)據(jù)信息。不同部門(mén)在錄入ERP系統(tǒng)相關(guān)信息不夠及時(shí)并且缺乏足夠的準(zhǔn)確性，日積月累之后在年度報(bào)表時(shí)一般都能體現(xiàn)出數(shù)據(jù)的不完善性。

4.5 難以準(zhǔn)確核算成本開(kāi)支。

目前各醫(yī)院基本都缺乏醫(yī)療工作量的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量體系與成本分?jǐn)偟臉?biāo)準(zhǔn)方法。醫(yī)院管理與企業(yè)管理之間相比更具有復(fù)雜性和特殊性，需要結(jié)合具體業(yè)務(wù)和體系流程進(jìn)行規(guī)范優(yōu)化甚至重新改造。其中成本如何分?jǐn)?，尤其是交叉部門(mén)和醫(yī)療設(shè)備開(kāi)支核算需要綜合歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行優(yōu)化判斷，盡量做到分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)化、分配形式制度化。

4.6 績(jī)效考核指標(biāo)不容易設(shè)定

績(jī)效考核是醫(yī)院制度改革的重難點(diǎn)，涉及不同部門(mén)科室的實(shí)際業(yè)務(wù)工作量、支出收入比、質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)控制、財(cái)務(wù)控制、患者評(píng)價(jià)、發(fā)展能力等指標(biāo)，以及不同類(lèi)型人員、科室不同發(fā)展階段與管理現(xiàn)狀，需要根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)狀突出重點(diǎn)，在考核體系中設(shè)置相應(yīng)的權(quán)重系數(shù)，根據(jù)相應(yīng)的考核結(jié)果自動(dòng)計(jì)算相匹配的績(jī)效薪酬。

5 改善ERP人力資源系統(tǒng)的建議措施

一是領(lǐng)導(dǎo)層要高度重視與參與。不僅僅是在ERP系統(tǒng)建設(shè)過(guò)程中，而且要在系統(tǒng)運(yùn)行使用過(guò)程中起到表率作用并監(jiān)督使用情況。只有在不斷的應(yīng)用過(guò)程中才能充分發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題。

二是在系統(tǒng)安裝運(yùn)營(yíng)之前充分做好調(diào)研準(zhǔn)備工作。確立軟硬件環(huán)境，了解熟悉現(xiàn)有服務(wù)器、客戶(hù)端與網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，選擇合適的軟件公司，由醫(yī)院信息部門(mén)結(jié)合實(shí)際采用匹配的開(kāi)發(fā)語(yǔ)言。保障系統(tǒng)建設(shè)使用的安全性、高效性、穩(wěn)定性、易維護(hù)性與可擴(kuò)展性。

三是設(shè)置合理的人員權(quán)限控制方案。在規(guī)范業(yè)務(wù)流程的同時(shí)將權(quán)限控制根據(jù)不同類(lèi)人員需求匹配相應(yīng)的模塊使用權(quán)限，并且規(guī)范與優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，保障其順暢性。最好同時(shí)結(jié)合醫(yī)院OA平臺(tái)實(shí)現(xiàn)相應(yīng)的審批流程。

四是保證基礎(chǔ)信息的及時(shí)性、準(zhǔn)確性。ERP人力資源管理系統(tǒng)涵蓋全院的人員信息，人員信息的準(zhǔn)確性與個(gè)人晉升、薪酬、獎(jiǎng)懲、調(diào)動(dòng)等利益息息相關(guān)，并且長(zhǎng)期處于變動(dòng)狀態(tài)，每個(gè)部門(mén)都需要專(zhuān)門(mén)的信息操作員積極修改維護(hù)。

五是建立必要的反饋機(jī)制。ERP系統(tǒng)的建設(shè)一般都是在不斷地完善過(guò)程中才能保證其適用性、高效性，因此需要實(shí)際操作人員在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)與系統(tǒng)設(shè)計(jì)人員加以充分溝通，通過(guò)設(shè)立必要的反饋機(jī)制以達(dá)到快速解決問(wèn)題的效果。如合適的溝通渠道：QQ群、Email、電話(huà)、遠(yuǎn)程控制等等。軟件公司人員的快速響應(yīng)與解決問(wèn)題的時(shí)效性會(huì)對(duì)實(shí)際ERP系統(tǒng)使用人員的積極主動(dòng)性產(chǎn)生良好的“催化”作用。

六是做好各部門(mén)協(xié)調(diào)溝通工作。人力資源管理系統(tǒng)模塊不僅僅是人力部門(mén)的共醉，也需要其他部門(mén)協(xié)助完成相當(dāng)部分的信息匯總，如科研部門(mén)的論文著作、護(hù)理部門(mén)的護(hù)士變動(dòng)、醫(yī)務(wù)部門(mén)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師信息、組織部門(mén)的干部任職等等，部門(mén)之間的協(xié)調(diào)溝通若僅僅依靠技術(shù)手段很難加以實(shí)現(xiàn)，部門(mén)管理者之間的協(xié)調(diào)溝通將會(huì)對(duì)ERP系統(tǒng)應(yīng)用推進(jìn)起到非常重要的作用。

ERP人力資源管理系統(tǒng)需要在不斷的使用過(guò)程中對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行持續(xù)的完善改進(jìn)，才能真正達(dá)到提高日常工作效率，提升管理水平，實(shí)現(xiàn)人力資源管理現(xiàn)代化，促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)不斷發(fā)展。隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái)以及云計(jì)算的逐步深入，ERP人力資源管理將能夠更加精確地為醫(yī)院能力建設(shè)添磚加瓦，增強(qiáng)醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王華勛.ERP系統(tǒng)中的人力資源管理[D].長(zhǎng)春：吉林大學(xué)，2012.

[2] 楊春亭，薛路.ERP人力資源管理系統(tǒng)在企業(yè)中的應(yīng)用[J].合作經(jīng)濟(jì)與科技，2013（1）： 34-36.

[3] 崔鍇.ERP系統(tǒng)是企業(yè)人力資源管理的先進(jìn)武器[J].中國(guó)商論，2015（16）：19-20.

[4] 吳彥斌.醫(yī)院實(shí)施ERP后的人力資源管理新模式[J].中國(guó)市場(chǎng)，2015（36）：119+125.

[5] 孫麗文.某集團(tuán)ERP項(xiàng)目中人力資源模塊實(shí)施研究[D].濟(jì)南：山東大學(xué)，2012.

[6] 謝雪.ERP人力資源模塊的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[D]. 長(zhǎng)春：吉林大學(xué)，2014.

[2] 王洪軍.ERP在醫(yī)院實(shí)施的影響因素分析[D]. 石河子：石河子大學(xué)，2013.