獸醫(yī)臨床常用外用抗真菌藥物

近年來，隨著動(dòng)物皮膚病的發(fā)病率持續(xù)升高，各類抗真菌的藥物不斷的出現(xiàn)，并應(yīng)用于獸醫(yī)臨床診療中。對于體表小面積的真菌感染多選用外用抗真菌藥物進(jìn)行治療，這些藥物主要分為西藥和中藥兩大類，西藥產(chǎn)品眾多，而中藥制劑產(chǎn)品相對較少，但研發(fā)的前景較好。

1　外用抗真菌西藥

常用于獸醫(yī)臨床的外用抗真菌藥物種類繁多，臨床常用的有伊曲康唑、復(fù)合醋酸、氯己定復(fù)方制劑、布替萘芬和特比萘酚的復(fù)方制劑。伊曲康唑?qū)儆谛滦瓦蝾惖膹V譜抗真菌藥物，抗菌譜與氟康唑類似，對淺部真菌及深部真菌均有抗菌的作用，其抗真菌機(jī)制主要為其可阻斷真菌細(xì)胞膜中麥角甾醇的合成，使14α-去甲基化作用停止，細(xì)胞膜上的相關(guān)酶的活性改變，導(dǎo)致細(xì)胞膜的通透性改變，最終使細(xì)胞內(nèi)重要的物質(zhì)喪失活性而致使真菌死亡。對小孢子菌、馬拉色菌和須毛癬菌等療效顯著。其毒副作用較為輕微，主要表現(xiàn)為胃腸不適，偶有紅斑、瘙癢、頭暈等，在臨床治療過程中基本上能夠自行消退。后者為角鯊烯環(huán)氧化酶抑制劑，在低濃度時(shí)可抑制真菌細(xì)胞內(nèi)的角鯊烯環(huán)氧化酶的活性，使真菌內(nèi)的麥角甾醇合成不足，還可導(dǎo)致角鯊烯蓄積，麥角甾醇的合成不足使真菌的生長受到較大抑制；而角鯊烯對真菌有直接的殺滅作用，可致使真菌迅速死亡，通過這樣的雙重作用，從而體現(xiàn)出較強(qiáng)的抗真菌作用。其對小孢子菌、須毛癬菌、石膏樣小孢子菌等皮膚真菌感染具有較好的治療效果。可較長時(shí)間黏附于皮膚的角質(zhì)層，停藥后還具有較好的后效應(yīng)，具有較高的安全性。此外，丙烯胺類外用藥物對皮膚真菌具有較強(qiáng)的抑制作用，其療效優(yōu)于二十世紀(jì)七十年代研制的酮康唑和聯(lián)苯芐唑霜?jiǎng)?/p>

2　外用抗真菌中藥

丁香：其活性成分丁香酚具有一定抗真菌的作用。研究人員以水楊酸為對照，采用固體瓊脂法測定丁香酚抗真菌活性，通過對比試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，其抗真菌作用明顯的強(qiáng)于對照藥物。電鏡檢查也發(fā)現(xiàn)該藥物對念珠菌、石膏樣毛癬菌有很強(qiáng)殺滅作用，可致使真菌的外形發(fā)生改變。冰片：研究人員通過透射電鏡發(fā)現(xiàn)，經(jīng)冰片作用后正常黑曲菌胞壁增厚、模糊、出現(xiàn)空泡，胞漿內(nèi)發(fā)生菌粒、胞漿深染的凝集；大量脂滴的電子密度增大，線粒體出現(xiàn)變性，細(xì)胞器破壞，出現(xiàn)了大量的電子空白區(qū)，部分細(xì)胞變形失去原來的結(jié)構(gòu)。全蝎：在體外實(shí)驗(yàn)表明，全蝎的乙醇提取物其抑制真菌效果的作用明顯優(yōu)于大蒜的浸出液。肉桂：科研人員應(yīng)用肉桂醛對20余種條件性致病真菌進(jìn)行抗真菌作用研究，研究結(jié)果表明，肉桂中所含有的成分肉桂醛具有較強(qiáng)的抗真菌作用。陳皮：體外抑菌實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，不同濃度的陳皮浸出液對主要的淺表真菌有一定程度抑制作用，但是對白色念珠菌無明顯的抑制作用；濃度為12.5％陳皮浸出液對單毛狀小孢子菌、紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌的均有一定程度的抑制作用。椰殼：試驗(yàn)結(jié)果表明，海南省高種椰殼的醇提取物脂溶性成分都具有強(qiáng)度不等的抑制真菌的作用。當(dāng)醇的提取物濃度達(dá)到一定濃度時(shí)，其抗真菌作用的強(qiáng)度與硝酸味康唑相似。昆布：相關(guān)研究表明不同濃度的昆布浸出液對5種常見皮膚真菌具有不同程度的抑菌作用。姜黃：現(xiàn)代研究表明姜黃的揮發(fā)油具有較強(qiáng)的抗真菌作用，其的姜黃異構(gòu)體也同樣具有較強(qiáng)的抗真菌作用。將姜黃的有效成分制成外用藥液，對各種手足癬都有程度不一的抗真菌作用。

3　小結(jié)

根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，為了保證療效，在治療動(dòng)物體表真菌時(shí)應(yīng)延長治療時(shí)間，在體表癥狀消失后，再治療一周；最好采取中西藥結(jié)合使用的方式以提高療效；在涂抹部位剃毛、刮毛減少藥物的損失，同時(shí)防止病原在被毛上反復(fù)感染皮膚。另外，涂抹藥物時(shí)要防止動(dòng)物舔舐。

（黑龍江蘿北縣畜牧獸醫(yī)局，張卓梁新江；東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)學(xué)院，關(guān)偉李蓓陳悅范宏剛）