陶海
眼科門診經(jīng)常會遇到上眼皮或下眼皮(有時上、下眼皮同時)長麥粒腫的病人,多數(shù)幾天后破潰、有膿,膿血流出后痊愈,有的患者隔三五個月就可能會復(fù)發(fā)?;颊哐燮らL期紅腫不消退。這到底是怎么回事,又該怎么預(yù)防和治療呢?
原因:抵抗力下降或不良習慣造成
原來,在人的眼皮里有一些腺體,開口于眼睫毛的根部。正常情況下,這些腺體會分泌油脂樣物質(zhì),來潤滑和濕潤眼球表面。如果這些腺體被細菌感染,可發(fā)生化膿性炎癥,醫(yī)學上叫做瞼腺炎或麥粒腫,俗稱“針眼”。
患者眼皮紅腫、疼痛,早期可觸及硬結(jié),2~3天后硬結(jié)變軟,5~6天后可看見白色膿頭。如果膿頭穿破皮膚,膿液流出,紅腫消退,疼痛也隨之減輕。
這種病與病人局部和全身抵抗力下降有關(guān),如全身營養(yǎng)不良、偏食、消化不良、眼睛局部有慢性炎癥等,還和一些不良習慣有關(guān),如經(jīng)常用臟手擦眼,使細菌有可乘之機。
治療:涂擦、用抗菌藥
“針眼”剛起時,局部會有輕微癢痛,沒有全身不適。此時的治療應(yīng)該用抗生素,如,托百士滴眼液,一次1~2滴,滴于眼瞼內(nèi),1日4次;紅霉素眼膏每晚睡覺之前涂眼;濕毛巾熱敷,每次15~20分鐘,1天3次;口服頭孢拉定,每次0.25~0.5克,1日3次。多數(shù)炎癥在5天左右消退,消退后再堅持用藥2~3天,一般可痊愈。
禁忌:化膿后不可擠或用針挑
如果剛起病3天內(nèi)沒有得到有效治療,到了第4天以后眼皮紅腫就會很明顯,甚至皮膚表面就會出現(xiàn)膿點,若無全身癥狀,可以暫時不用藥,等“針眼”成熟后,再由醫(yī)生做切開引流。千萬不能自己用針挑或用手擠壓“針眼”,這是因為如果用力擠壓,可能會把含有大量細菌的膿性分泌物通過血液擴散到顱內(nèi)而繼發(fā)嚴重感染,甚至危及生命。
預(yù)防:注意四點
1.注意眼部衛(wèi)生,保持眼部清潔,不用臟手揉眼,不用臟東西擦眼。
2.注意休息,保持生活規(guī)律,增加睡眠。
3.多吃水果、蔬菜,少吃辛辣和有刺激性的食物,忌偏食。
4.積極治療眼部慢性疾病,如結(jié)膜炎、角膜炎等。及時矯正近視、遠視或散光。
如果“針眼”反復(fù)發(fā)作,平時可以用干凈手按摩局部眼皮及眼眶,保持眼皮上腺體的導(dǎo)管通暢,促進其分泌物的排出,并增加局部的血液循環(huán)。
家庭百事通·健康一點通2016年3期