李世貴/四川省涼山州昭覺縣解放鄉(xiāng)獸醫(yī)站

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一例黃牛瓣胃阻塞的診治體會

李世貴/四川省涼山州昭覺縣解放鄉(xiāng)獸醫(yī)站

牛瓣胃阻塞又稱瓣胃秘結(jié)，中獸醫(yī)稱為“百葉干”，主要是因前胃弛緩、瓣胃收縮力減弱、內(nèi)容物充滿且干涸，致使瓣胃擴(kuò)張、堅硬、疼痛，導(dǎo)致嚴(yán)重消化不良性疾病。病情較重者，因內(nèi)容物較長時間停滯壓迫，使瓣胃壁麻痹，瓣葉壞死，引起全身機(jī)能變化，是牛的一種嚴(yán)重的消化系統(tǒng)疾病。多見于飼養(yǎng)管理不當(dāng)?shù)狞S牛、耕牛。本文對2015年3月一例黃牛瓣胃阻塞診治體會進(jìn)行敘述，希望給廣大養(yǎng)殖者提供參考。

（一）發(fā)病情況

一散養(yǎng)戶養(yǎng)殖一頭黃牛，飼喂玉米秸，3 d前出現(xiàn)精神沉郁，采食減少，排糞較少，排糞費力，于是灌服植物油800 ml后癥狀得到緩解，昨天，不采食，不見有糞便排出，左側(cè)腹部膨大，灌服植物油后不見好轉(zhuǎn)。

（二）臨床檢查

該牛精神沉郁，鼻鏡干燥，體溫39.2℃，瘤胃蠕動音低沉，次數(shù)少，輕度臌氣，瓣胃蠕動音消失，按壓時，牛躲閃，心音增強(qiáng)，心率為89次/ min，直腸檢查，直腸內(nèi)空虛,瓣胃穿刺阻力較大，不見穿刺針隨瓣胃收縮而運動。

（三）實驗室檢查

血常規(guī)檢查：紅細(xì)胞數(shù)、白細(xì)胞數(shù)增多。

（四）初步診斷

根據(jù)主訴、臨床檢查、實驗室檢查結(jié)果，初步診斷為瓣胃阻塞。

（五）治療

1.治療原則。增強(qiáng)前胃運動機(jī)能，促進(jìn)瓣胃內(nèi)容物排除，調(diào)整消化機(jī)能。

2.治療方法。給藥同時加強(qiáng)護(hù)理，充分飲水（溫水），提高秸稈的潔凈度，控制秸稈的飼喂量，直到恢復(fù)正常，適當(dāng)增加青飼料。

第一天：5%碳酸氫鈉注射液500 ml一次靜脈注射；0.9%氯化鈉注射液1 000 ml，青霉素800萬IU混合后一次靜脈注射；10%葡萄糖注射液500 ml，20%維生素C注射液20 ml混合后一次靜脈注射；促反芻液500 ml一次靜脈注射；5%葡萄糖注射液1 000 ml，復(fù)合維生素B 20 ml混合后一次靜脈注射；10%硫酸鈉溶液2 000 ml，液體石蠟300 ml，普魯卡因2 g，土霉素3 g混合后一次瓣胃內(nèi)注射。

第二天：牛鼻鏡濕潤，排出少量顏色較深的糞便，飲欲恢復(fù)正常，采食量增加。

控制飼喂量，充足飲水，0.9%氯化鈉注射液500 ml，青霉素800 萬IU混合后一次靜脈注射；10%葡萄糖注射液500 ml，20%維生素C注射液20 ml混合后一次靜脈注射；促反芻液500 ml一次靜脈注射；復(fù)合維生素B 20 ml一次肌肉注射；使用中藥藜蘆潤燥湯口服：藜蘆60 g，常山60 g，二丑60 g，當(dāng)歸90 g，川芎60 g，水煎后加入滑石90 g，石蠟油1 000 ml，蜂蜜250 g，一次灌服。

第三天：該?；净謴?fù)正常。使用中藥四君子湯加味：黨參100 g，白術(shù)75 g，茯苓75 g，炙甘草25 g，陳皮40 g，黃芪50 g，當(dāng)歸50 g，大棗200 g共為末，開水沖，候溫一次灌服，每天1劑，連用2劑。

一周后回訪，該牛未見患病癥狀，消化機(jī)能已經(jīng)恢復(fù)正常。

（六）體會

1.病因。原發(fā)病病因主要是長期飼喂麥糠、酒糟等含有泥沙的飼料，或粗纖維堅硬的飼料，尤其是將其鍘的較短。加之運動不足、飲水量減少是引發(fā)本病的主要原因，也是該病例發(fā)生的主因。

繼發(fā)性病因，常見于皺胃阻塞、皺胃變位、生產(chǎn)癱瘓、急性肝炎等急性熱性病以及血液原蟲病等。

2.診斷。發(fā)病初期主要呈現(xiàn)前胃弛緩癥狀，如不及時治療，繼而呈現(xiàn)瓣胃阻塞的典型癥狀：鼻鏡龜裂、瓣胃蠕動音低沉或消失、瓣胃敏感性增高、糞便細(xì)膩、纖維素少、粘液增多、瓣胃穿刺不見穿刺針運動等。

3.治療。根據(jù)發(fā)病的不同階段和治療原則確定治療方法，初期以瀉下和增強(qiáng)前胃運動為主，根據(jù)病情的不同，病情較重，尤其是瀉下效果不好時，通過瓣胃注射排除瓣胃內(nèi)容物，同時補液、恢復(fù)前胃機(jī)能為主，病畜出現(xiàn)腸炎或全身感染時，除了增強(qiáng)前胃運動機(jī)能和促進(jìn)瓣胃內(nèi)容物排除外，還要考慮及時補糖補液，防止脫水和自體中毒等。對于瓣胃內(nèi)容物無法排除者，進(jìn)行手術(shù)清除。

4.飼養(yǎng)管理。本病的預(yù)防主要在于日常的飼養(yǎng)管理。避免長期飼喂含有泥沙、鍘的較短的堅硬粗纖維飼料，給予充足飲水，如溫度較低的季節(jié)須飲溫水，及時治療原發(fā)病。