韓詠霞
柳葉的老父親患有冠心病,每天早上6~7點(diǎn)鐘準(zhǔn)時(shí)外出運(yùn)動(dòng),外出運(yùn)動(dòng)前經(jīng)常忘了服用醫(yī)生開的治療冠心病藥物。柳葉提醒過多次,但老人比較固執(zhí),說運(yùn)動(dòng)就是最好的藥物,忘了就忘了。
為了治療疾病,冠心病人需要長期服用一些藥物來避免冠狀動(dòng)脈血管痙攣,減慢心率,預(yù)防血栓形成和降低心肌耗氧量,例如倍他樂克、硝苯地平緩釋片、阿司匹林、復(fù)方丹參片等。按照藥物時(shí)效學(xué)的特點(diǎn),這些藥物在早上服用能夠獲得最佳效應(yīng)。因?yàn)樵谇宄科鸫埠笾辽衔?0時(shí)前的這段時(shí)間內(nèi),機(jī)體交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài),容易造成心率加快,血壓升高及心肌耗氧量增加。同時(shí),這段時(shí)間內(nèi)的血小板凝聚性明顯偏高,易于引起血栓形成。此外,這段時(shí)間內(nèi)的血藥濃度大多處于低下狀態(tài),不利于發(fā)揮對心血管的保護(hù)作用。所以,上述藥物在早上服用,可以顯著降低心臟事件的風(fēng)險(xiǎn)。
運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)交感神經(jīng)興奮性,加快心率、升高血壓和增加心肌耗氧量。如果缺乏藥物對心血管的保護(hù),晨練效果就會大打折扣,甚至?xí)黾庸谛牟〉陌l(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。所以,冠心病人晨練之前要先吃早點(diǎn)并按時(shí)服藥,以提高安全性。還有一點(diǎn)就是,冠心病人晨練前要先看天氣,最好在太陽出來后再外出運(yùn)動(dòng)。如果天氣過于寒冷、下雨、下雪或有霧霾,就要避免晨練,可待天氣好轉(zhuǎn)后再外出運(yùn)動(dòng)。