首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院(100010)莊志宏
中藥學(xué)是專門(mén)研究中藥基本理論和各種中藥的品種、來(lái)源、采制、性能、功效和臨床應(yīng)用等知識(shí)的一門(mén)學(xué)科,是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分,在中醫(yī)學(xué)理論體系中占有相當(dāng)重要的地位。它既是中醫(yī)辨證論治、立法方藥的重要環(huán)節(jié),又是聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床應(yīng)用和藥學(xué)其它學(xué)科的橋梁,是中醫(yī)藥各專業(yè)的基礎(chǔ)學(xué)科之一。中藥學(xué)課程教學(xué)質(zhì)量的優(yōu)劣,不僅關(guān)系到本學(xué)科成績(jī),而且也將直接影響到方劑學(xué)和其他相關(guān)課程的學(xué)習(xí)。但由于中藥學(xué)內(nèi)容涉及的面廣,中藥數(shù)量眾多,一藥又有多種功用,內(nèi)容比較復(fù)雜,容易混淆,難以記憶,降低了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣和積極性,影響教學(xué)效果。針對(duì)上述情況,本文認(rèn)為要提高中藥學(xué)的教學(xué)效果,授課老師要有創(chuàng)新意識(shí),在教學(xué)過(guò)程中要不斷的嘗試和探索,精選授課內(nèi)容,精心組織教學(xué),利用現(xiàn)代教育教學(xué)技術(shù)輔助教學(xué),積極推進(jìn)教學(xué)研究和教學(xué)方法改革,以教帶學(xué),教學(xué)互動(dòng),達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng),提高教學(xué)效果的目的[1]。
教育的任務(wù)不僅要傳授知識(shí),更重要的是要讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)方法,培養(yǎng)一種終身學(xué)習(xí)能力,因此教師在教學(xué)過(guò)程中要改變單一的“填鴨式”教學(xué)方法。
1.1 學(xué)生預(yù)習(xí) 在上課之前讓學(xué)生預(yù)習(xí),通過(guò)預(yù)習(xí),使學(xué)生對(duì)所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容有初步的認(rèn)識(shí),做到心中有數(shù),教師在教學(xué)過(guò)程中也可起到輔導(dǎo)作用,而不是一味的灌輸知識(shí),學(xué)生從被動(dòng)接受轉(zhuǎn)為主動(dòng)學(xué)習(xí),提高了學(xué)習(xí)的積極性。比如說(shuō)下次課要上清熱解毒藥物,金銀花、連翹、大青葉、蒲公英等知識(shí),可布置學(xué)生回去查詢中藥標(biāo)本詞典來(lái)認(rèn)識(shí)這些藥物,也可以上網(wǎng)搜索相關(guān)圖片,在不懂的地方做上記號(hào),帶著查詢好的資料來(lái)上課,這樣不僅學(xué)習(xí)效果好,而且能培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。
1.2 備課 上好一堂課的首要基礎(chǔ)是備好課,備課就是要備內(nèi)容、備方法、備學(xué)生。這要求教師在上課前不僅要充分利用手上的資料和文獻(xiàn)備好一堂課的內(nèi)容,還要根據(jù)學(xué)生的基礎(chǔ)備好教學(xué)方法。這就要求教師在備課時(shí),要鉆進(jìn)教材之中,有自己的鉆研、解讀、思考和想法。如果教師只是一味地接受和照搬教科書(shū)而沒(méi)有自己的思考,就很難將課上出新意和深意。而學(xué)生就會(huì)覺(jué)得教師按部就班,學(xué)習(xí)的興趣大大降低,最后導(dǎo)致厭學(xué)。所以教師在備課時(shí)就要查閱相關(guān)的大量資料,做好足量的準(zhǔn)備讓學(xué)生了解藥物的最新動(dòng)向以免誤導(dǎo)學(xué)生[2]。備課越仔細(xì)越充分,課堂講解就越順暢,才可能實(shí)現(xiàn)高效課堂。
2.1 興趣引導(dǎo),激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的興趣 中藥學(xué)是研究中藥性能和臨床應(yīng)用的一門(mén)學(xué)科,是中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)課程之一,起著溝通基礎(chǔ)課和臨床課的橋梁作用。而且它又是辨證論治,處方用藥的依據(jù)。藥性掌握的好壞直接影響治療的效果。即使辯證立法準(zhǔn)確無(wú)誤,如果藥性把握不準(zhǔn),把寒證誤用寒性藥,熱證誤用熱性藥,不但不治病,而且還致病,甚至帶來(lái)生命危險(xiǎn)。例如:民間常用艾葉治婦女月經(jīng)過(guò)多、崩漏癥,如果屬虛寒性的,則效果可觀,如果屬血熱妄行類(lèi)的,則有極大危險(xiǎn)性,因?yàn)榘~是溫性的,越用出血量越多,甚至?xí)幸庀氩坏降膼汗@就是人們只知艾葉有止血的作用,而不知疾病有寒熱,藥性也有寒熱的結(jié)果。這樣講授學(xué)生聽(tīng)之有趣,知之有用,積極性高,為學(xué)好這門(mén)課程奠定了心理基礎(chǔ)。
2.2 采集標(biāo)本,構(gòu)成表象 即通過(guò)感覺(jué)知覺(jué),提供必要的感性材料,使學(xué)生構(gòu)成正確的表象。表象的深刻、豐富與否,對(duì)于學(xué)生理解教材,掌握知識(shí),發(fā)展智力具有重要意義[3]。
2.2.1 恰當(dāng)?shù)剡x擇直觀教具 有的學(xué)院植物園內(nèi)種有杜仲、木瓜、槐樹(shù)等藥材,因陋就簡(jiǎn),帶領(lǐng)學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)教學(xué),并講明觀察的目的、要求和方法,使學(xué)生通過(guò)對(duì)杜仲、木瓜、槐樹(shù)的觀看,加強(qiáng)對(duì)其性味、歸經(jīng)、功效、應(yīng)用的記憶。其他則盡可能地利用掛圖、幻燈、多媒體教學(xué),也可以用無(wú)色玻璃瓶裝些中藥飲片,盡可能達(dá)到直觀教學(xué)。這樣既打破了一張嘴、一支筆和一塊黑板的常規(guī)教學(xué)法,又加深了學(xué)生的印象。
2.2.2 靈活地采集藥物標(biāo)本 我們地處平原,地理位置決定了生長(zhǎng)的藥用植物不多。但也生長(zhǎng)一些藥用植物,例如:蒲公英、地黃、馬齒莧、車(chē)前草等,根據(jù)季節(jié)到田野里去采集,指導(dǎo)學(xué)生自制標(biāo)本,開(kāi)展競(jìng)賽并進(jìn)行展覽。這樣既有助于學(xué)校勤儉辦學(xué),又有利于樹(shù)立愛(ài)科學(xué)、用科學(xué)的良好風(fēng)氣。
2.3 充分理解教材,教法靈活多樣 學(xué)生理解教材,是個(gè)復(fù)雜的思維過(guò)程,教師必須善于運(yùn)用比較、分析、綜合、抽象、概括等具體思維方法。總論是各論的概括,也是各論中每味藥物理論的指導(dǎo),各論是總論的具體化。在教學(xué)中強(qiáng)調(diào)學(xué)生學(xué)好總論,繼而在各論講解中盡可能運(yùn)用總論的性味、歸經(jīng)。
2.4 比較、對(duì)比分析法 比較是用以區(qū)分事物之間相同點(diǎn)和不同點(diǎn)的邏輯方法,是科學(xué)研究中常用的科學(xué)思維方法。人們的認(rèn)識(shí)往往是從比較開(kāi)始的,有比較才有鑒別。只有通過(guò)比較,確定了這一事物的共同點(diǎn)之后,才能對(duì)事物取得一定的認(rèn)識(shí),才能認(rèn)識(shí)事物與它事物的相同點(diǎn)或不同點(diǎn)。中藥教學(xué)中運(yùn)用此法。
通過(guò)對(duì)比,同中求異,異中求同,能加深理解記憶,更好地掌握藥物功效應(yīng)用?!吨兴帉W(xué)》各論中,首先要對(duì)同一章節(jié)功效應(yīng)用相似的藥物進(jìn)行對(duì)比,找出異同點(diǎn)。如解表藥中發(fā)散風(fēng)寒的麻黃與桂枝,二藥均能發(fā)汗解表,治療風(fēng)寒表實(shí)證相須配用,但麻黃發(fā)汗力強(qiáng),只能用于風(fēng)寒表實(shí)證,桂枝發(fā)汗力弱,風(fēng)寒表實(shí)證、風(fēng)寒表虛證均可用。麻黃又能宣肺平喘、利水消腫,桂枝又能溫經(jīng)通脈、通陽(yáng)化氣。以此類(lèi)推,同一章節(jié)功效相似常作對(duì)比的藥物還有:荊芥與防風(fēng),桑葉與菊花、葛根、柴胡、升麻,石膏與知母、黃芩、黃連、黃柏,金銀花與連翹,大青葉與板藍(lán)根。
2.5 在自己的日常教學(xué)中進(jìn)行了一些教改實(shí)踐與探討 注意語(yǔ)言及典故的運(yùn)用,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。目前,高職校內(nèi)的部分學(xué)生最初在選擇專業(yè)時(shí)純屬服從家長(zhǎng)意愿,他們?nèi)狈W(xué)習(xí)熱情,尤其對(duì)于專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課的學(xué)習(xí)。有些學(xué)生感到枯燥無(wú)趣,上課難以集中精力聽(tīng)講,課后更視作業(yè)為沉重負(fù)擔(dān)。此時(shí),有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣便顯得尤為重要。心理學(xué)認(rèn)為,興趣就是力求探究某種事物或從事某種活動(dòng)的心理傾向,這種傾向是和愉快的情感體驗(yàn)相聯(lián)系的。
《中藥學(xué)》是中醫(yī)院校的骨干學(xué)科,是中醫(yī)藥學(xué)寶庫(kù)中的一個(gè)重要組成部分,故被列為中醫(yī)院校各專業(yè)的必修考試課。學(xué)習(xí)《中藥學(xué)》的目的首先是使學(xué)生牢固掌握各種常用中藥的一般性能、作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用,以便在臨床上能熟練地運(yùn)用藥物來(lái)防病治病,保健延年;其次學(xué)好中藥基本理論還可啟發(fā)學(xué)生在以后的臨床實(shí)踐中運(yùn)用中藥的理論知識(shí)來(lái)探索研究拓展中藥的新功用、新用法,以便更好地、更充分地發(fā)揮中藥的價(jià)值,為人類(lèi)的保健事業(yè)做出新的貢獻(xiàn);再次,還可以開(kāi)辟中藥的新用途,比如,運(yùn)用中醫(yī)藥的理論開(kāi)拓中藥在美容領(lǐng)域的應(yīng)用市場(chǎng),既可以在一定程度上一定范圍內(nèi)從根本上來(lái)解決延緩衰老,保持年青,美化容顏的問(wèn)題,又可以杜絕化學(xué)美容產(chǎn)品產(chǎn)生毒副作用的弊端。但是,要學(xué)好《中藥學(xué)》并不是一件輕而易舉的事情。
結(jié)合傳統(tǒng)中藥學(xué)教學(xué)方法,開(kāi)展多方位的現(xiàn)代教學(xué)手段,以教師為主導(dǎo),充分利用課堂教學(xué),要求教師高素質(zhì),多方法,多手段教學(xué);以學(xué)生為主體,延續(xù)中藥教學(xué)的時(shí)間與空間,充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性,開(kāi)展課外活動(dòng),第二課堂教學(xué),播放教學(xué)光盤(pán),課外辨識(shí)藥材,提高學(xué)生識(shí)記能力。并強(qiáng)調(diào)素質(zhì)教育,加強(qiáng)中藥實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革。采用對(duì)比研究方法,針對(duì)不同專業(yè)特點(diǎn),從培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)手段、效果評(píng)價(jià)、考試方式等方面開(kāi)展研究??蓸?gòu)建“一中心、二特色、三模塊、四要素”的合理教學(xué)模式,為培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需求的中醫(yī)藥創(chuàng)新型人才服務(wù)。