李志勇（黑龍江省哈爾濱市雙城區(qū)人民醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150100）

多潘立酮與鋁碳酸鎂治療膽汁反流性胃炎的療效分析

李志勇
（黑龍江省哈爾濱市雙城區(qū)人民醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150100）

目的分析評價多潘立酮與鋁碳酸鎂治療膽汁反流性胃炎的療效。方法選取2015年3月～2016年3月來我院治療膽汁反流性胃炎的患者128例為研究對象，并在其知情的情況下將其分成觀察組和對照組，各64例。對照組給予多潘立酮治療，觀察組給予多潘立酮聯(lián)合鋁碳酸鎂治療，治療后將兩組患者的膽汁反流情況、臨床治療總有效率進行分析對比。結(jié)果治療后觀察組膽汁反流情況、臨床治療總有效率均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論對膽汁反流性胃炎患者采用多潘立酮聯(lián)合鋁碳酸鎂治療具有顯著的療效，值得在臨床治療中選用。

多潘立酮；鋁碳酸鎂；膽汁反流性胃炎；療效

膽汁反流性胃炎是消化系統(tǒng)的常見癥狀，是由于腸液、胰液、十二指腸內(nèi)容物膽汁等大量的反流入胃內(nèi)，造成胃黏膜上皮受到應(yīng)激等變化。臨床表現(xiàn)為嘔吐、惡心、腹脹腹痛等。通過胃鏡就可以觀察到膽汁反流的現(xiàn)象，同時還可以觀察到黏膜糜爛等情況[1]。目前在臨床治療中，通常選用的是胃腸動力藥物結(jié)合膽汁酸藥物進行治療。而多潘立酮就是提高胃腸動力的一種藥物；鋁碳酸鎂可以中和胃酸，將兩者結(jié)合起來，可有效的治療膽汁反流性的胃炎。本文通過選擇來我院治療膽汁反流性胃炎的患者128例為研究對象，對其中64例采用多潘立酮聯(lián)合鋁碳酸鎂藥物治療，具有顯著的療效?，F(xiàn)將結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年3月來我院治療膽汁反流性胃炎的患者128例為研究對象，所有的患者均在專科醫(yī)生的診斷下確診為膽汁反流性胃炎，兩組患者均排除嚴重的心、腎功能不全、高血癥等癥狀。并在其知情的情況下分成觀察組和對照組，各64例。觀察組男35例、女31例，年齡22～73歲，平均年齡（47.5±6.75）歲，病程0.3～8年，平均病程（4.15±2.15）年；對照組男33例、女33例，年齡23～75歲，平均年齡（49±7.15）歲，病程0.5～9年，平均病程（4.75±3.25）年。將兩組患者年齡、病程等基本情況進行對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予多潘立酮（湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準字H20093426）治療，口服10mg/次，3次/d，飯前20 min服用；觀察組在對照組治療的基礎(chǔ)上增加鋁碳酸鎂（北京京豐制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字H20093606）治療，其中鋁碳酸鎂經(jīng)過咀嚼后咽下，1000mg/次，3次/d，餐后1～2 h、睡前或胃部不適時服用；多潘立酮口服10mg/次，3次/d，飯前20 min服用。兩組患者均治療2周為一個療程。

1.3 觀察指標

觀察分析兩組患者的膽汁反流情況（膽汁反流次數(shù)、膽汁反流時間）、臨床治療總有效率。臨床療效評價定標準：顯效：臨床狀況完全消失，胃鏡檢查下胃炎明顯減輕，膽汁反流液消失，粘液顏色清亮；有效：臨床狀況好轉(zhuǎn)，胃鏡檢查下胃炎有所改善，膽汁反流液減少，但仍有淡黃色粘液；無效：臨床狀況沒有變化，甚至還在增加?？傆行?治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對書記進行處理，計量資料以“`”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者膽汁反流情況

治療監(jiān)測后，觀察組膽汁反流次數(shù)、膽汁反流時間明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者潰瘍直徑變化情況（`）

表1 兩組患者潰瘍直徑變化情況（`）

組別 n 膽汁反流次數(shù)（次/d） 膽汁反流時間（min）觀察組 64 44.29±11.98 99.12±22.26對照組 64 100.89±12.1 129.8±23.1 t -- 26.593 7.651 P -- 0.000 0.000

2.3 兩組患者臨床治療總有效率

觀察組患者顯效39例、有效24例、無效1例，臨床治療總有效率98.4%（63/64）；對照組患者顯效28例、有效27例、無效9例，臨床治療總有效率85.9%（55/64）。差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

膽汁反流性胃炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病率較高。有研究者表明，單純性的膽汁并不會直接對胃部造成傷害，但是膽汁反流進入胃部后會刺激胃部，分泌過多的胃酸，使得胃部因過多的胃酸直接損傷了胃粘膜，降低了胃黏膜的屏障功能，繼而引發(fā)胃部出血、炎癥等癥狀。目前在膽汁反流性胃炎的臨床治療中，多潘立酮和鋁碳酸鎂是常用的治療藥物。多潘立酮可以提高胃竇和十二指腸的蠕動幅度，減少膽汁反流的情況，促進胃幽門和十二脂腸的動力功能。

綜上所述。潘立酮聯(lián)合鋁碳酸鎂治療膽汁反流性胃炎，具有顯著的療效，減少患者的痛苦，提高生活質(zhì)量。因此，值得臨床推廣選用。

[1]陳和軍.多潘立酮和鋁碳酸鎂聯(lián)合用藥治療膽汁反流性胃炎的臨床療效[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(19):184-185.

[2]王煥霞.多潘立酮聯(lián)合鋁碳酸鎂治療膽汁反流性胃炎的臨床觀察[J].廣州醫(yī)藥,2014,45(3):22-24.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.28.188.01