蔣桂紅，莫煥然，蘭美兵，梁瑾

（1．遵義醫(yī)學(xué)院珠海校區(qū)外語系，廣東珠海519041；2.貴州省高校人文醫(yī)學(xué)研究中心，貴州遵義563000）

大學(xué)英語課程體系構(gòu)建的思考
——以醫(yī)學(xué)院校為例

蔣桂紅1，2，莫煥然1，2，蘭美兵1，2，梁瑾1，2

（1．遵義醫(yī)學(xué)院珠海校區(qū)外語系，廣東珠海519041；2.貴州省高校人文醫(yī)學(xué)研究中心，貴州遵義563000）

英語的人文性在醫(yī)學(xué)教育中日益彰顯重要，在教學(xué)中融入有醫(yī)學(xué)背景的文學(xué)知識(shí)可更好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有助培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)。醫(yī)學(xué)院的大學(xué)英語課程體系構(gòu)建要遵循大學(xué)英語與專業(yè)結(jié)合、必修與選修結(jié)合和課內(nèi)與課外結(jié)合的原則，以文學(xué)為載體分階段構(gòu)建大學(xué)英語課程體系，構(gòu)建課程體系的過程中要注重復(fù)合型英語教師隊(duì)伍建設(shè)和教材建設(shè)。

大學(xué)英語；課程體系構(gòu)建；醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)

國家教育部頒布的《大學(xué)英語課程教學(xué)要求》(2007年)提出大學(xué)英語課程“不僅是一門語言基礎(chǔ)課程，也是拓寬知識(shí)、了解世界文化的素質(zhì)教育課程，兼有工具性和人文性……既要保證學(xué)生在整個(gè)大學(xué)期間的英語語言水平穩(wěn)步提高，又要有利于學(xué)生個(gè)性化學(xué)習(xí)，以滿足他們各自不同專業(yè)的發(fā)展需要”[1]。目前在國英語教學(xué)研究趨勢(shì)是從“單一學(xué)科研究”走向“跨學(xué)科和綜合化研究”，更多關(guān)注外語教學(xué)與其他學(xué)科間的融合與滲透問題；從“靜止化”走向“動(dòng)態(tài)化”，更多關(guān)注外語教學(xué)與發(fā)展教育觀的契合[2]79。具體而言，醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)英語教學(xué)須適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)的目標(biāo)和醫(yī)學(xué)生未來發(fā)展的需要，為社會(huì)培養(yǎng)既擁有過硬的專業(yè)知識(shí)，又富含人文素質(zhì)的醫(yī)學(xué)工作者。因此，積極探索立足于本校、有特色的大學(xué)英語課程體系應(yīng)是各學(xué)校教育改革的方向之一。

文學(xué)不僅是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文精神的生動(dòng)而有效的載體，也是修復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的工具[3](31)，而英語文學(xué)是連接大學(xué)英語教學(xué)與醫(yī)學(xué)人文精神培養(yǎng)的橋梁。為了加強(qiáng)英語教學(xué)中的人文導(dǎo)向，在教學(xué)中融入有醫(yī)學(xué)背景的文學(xué)知識(shí)可更好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，保持語言學(xué)習(xí)的連貫性，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的提高和醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)。筆者在此拋磚引玉，立足所在學(xué)校，思考以文學(xué)為載體的大學(xué)英語課程體系的構(gòu)建，希望為醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)英語課程改革提供些幫助。

一、大學(xué)英語課程體系構(gòu)建原則

(一)專業(yè)與大學(xué)英語結(jié)合

“大學(xué)英語的教育目標(biāo)應(yīng)該設(shè)定為高等教育國際化服務(wù)，應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生現(xiàn)實(shí)或潛在的學(xué)術(shù)交流能力，成為幫助學(xué)生學(xué)好專業(yè)的工具之一”[4]9。對(duì)醫(yī)學(xué)生而言，英語最大的應(yīng)用是他們能讀懂英文文獻(xiàn)、能用英語撰寫學(xué)術(shù)論文、技術(shù)報(bào)告、參加國際學(xué)術(shù)會(huì)議并能用英語進(jìn)行交流等，因此專業(yè)與大學(xué)英語結(jié)合成為課程設(shè)置的一種必然選擇。

（二）必修與選修結(jié)合

必修課給予每個(gè)學(xué)生平等、受教育的機(jī)會(huì)，用來培養(yǎng)不同醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的語言能力，為學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)奠定發(fā)展的基礎(chǔ)。選修課則給予學(xué)生個(gè)性化的教育，起到開闊視野、多角度思維的作用，是對(duì)必修課內(nèi)容的拓展和深化。二者是大學(xué)英語課程體系的有機(jī)組成部分，共同提高醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)。

（三）課內(nèi)與課外結(jié)合

醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的是集自然科學(xué)與人文科學(xué)于一體、應(yīng)用型、復(fù)合型的人才，課內(nèi)與課外相結(jié)合是解決語言學(xué)習(xí)過程中理論與實(shí)踐脫節(jié)、無連貫性問題的有效之道，達(dá)到激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、營造良好學(xué)習(xí)氛圍和學(xué)以致用的目的。

二、以文學(xué)為載體的大學(xué)英語課程體系

（一）階段一：基礎(chǔ)英語

基礎(chǔ)英語即是人們常說的公共英語。教師可在第1-4學(xué)期的英語教學(xué)中適機(jī)從聽、說、讀等方面補(bǔ)充與醫(yī)學(xué)有關(guān)的內(nèi)容，以保持語言學(xué)習(xí)的連貫性、專業(yè)學(xué)習(xí)的相關(guān)性，例如記憶與醫(yī)學(xué)相關(guān)的詞匯、閱讀與醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生相關(guān)的科普文章、觀看VOA、BBC等國外醫(yī)學(xué)科普視頻、口頭匯報(bào)教師提前布置的醫(yī)學(xué)主題作業(yè)等，這些表現(xiàn)納入平時(shí)考核成績。

（二）階段二：文學(xué)基礎(chǔ)課程+第二課堂

文學(xué)基礎(chǔ)課程安排在大學(xué)的第3-4學(xué)期。在對(duì)筆者所在學(xué)校醫(yī)學(xué)生英語文學(xué)教育現(xiàn)狀的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)：67.6%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)相關(guān)從業(yè)人員在本科階段接受英語文學(xué)教育最恰當(dāng)；66.2%的學(xué)生希望學(xué)校開設(shè)英語文學(xué)尤其是醫(yī)學(xué)文學(xué)方面的課程；55.9%及40.5%的學(xué)生認(rèn)為需要增設(shè)英國和美國文學(xué)史選讀或欣賞課程。這類承載人類文化的學(xué)習(xí)和西方經(jīng)典著作的欣賞對(duì)提高醫(yī)學(xué)生的文學(xué)修養(yǎng)具有長遠(yuǎn)意義，可啟發(fā)學(xué)生思維，觸動(dòng)學(xué)生心靈，培養(yǎng)不同專業(yè)醫(yī)學(xué)生共同的文學(xué)底蘊(yùn)。

第二課堂穿插在第1-4學(xué)期，以朗讀、歌曲、演講、電影配音、主題式情景表演和微電影等6類比賽為主，并建立相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制，把第二課堂納入平時(shí)考核成績，占學(xué)期總評(píng)成績的10%。以參與活動(dòng)的次數(shù)和成績?yōu)榭己藰?biāo)準(zhǔn)（如參與1項(xiàng)得4分，2項(xiàng)7分，3項(xiàng)10分，或參加1項(xiàng)獲一等獎(jiǎng)10分，二等獎(jiǎng)8分，三等獎(jiǎng)6分，優(yōu)勝獎(jiǎng)5分）。這些內(nèi)容豐富、形式多樣的活動(dòng)使第二課堂成為消化、擴(kuò)展課堂理論知識(shí)的演練場(chǎng)，第二課堂調(diào)動(dòng)學(xué)生參與的積極性，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)意識(shí)，在全校營造濃郁的人文氛圍，成為校園文化的重要組成部分，它與文學(xué)基礎(chǔ)課程一起為后期的拓展課程打下基礎(chǔ)。

（三）階段三：拓展課程

拓展課程是實(shí)現(xiàn)從“大學(xué)英語”到“專業(yè)英語”的中間過渡，目的是提高人文素質(zhì)，為專業(yè)發(fā)展服務(wù)。閱讀、寫作和影視三大課程作為必修課安排在第5-6學(xué)期進(jìn)行，主要的教學(xué)方法有討論式、啟發(fā)式、案例分析式、報(bào)告、寫作和角色扮演等，采用形成性評(píng)估的考核方式。

1.閱讀課程

透過經(jīng)典閱讀來啟發(fā)生命價(jià)值觀是最有效的方法之一[5]16，它在促進(jìn)醫(yī)學(xué)生自我反省能力的同時(shí)還提高他們體驗(yàn)病患和家屬的經(jīng)驗(yàn)與感受。此課程強(qiáng)調(diào)倫理方面的訓(xùn)練，而不是關(guān)于文學(xué)方面的修養(yǎng)或是欣賞故事情節(jié)。

教師為學(xué)生提供閱讀的書目、文學(xué)評(píng)論目錄、網(wǎng)絡(luò)在線閱讀的網(wǎng)址等，采取討論式或案例分析等教學(xué)方法來提高教學(xué)效果。討論和案例均取材于文學(xué)作品，如醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)生或護(hù)士形象、病人對(duì)生命、死亡的等人生的領(lǐng)悟、對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)等。由教師提出問題，學(xué)生以小組為單位對(duì)問題進(jìn)行討論，最后學(xué)生上交個(gè)人心得報(bào)告。教師綜合考慮學(xué)生在討論中的表現(xiàn)及報(bào)告的內(nèi)容后進(jìn)行最終評(píng)定。形成性評(píng)估的考核方式也對(duì)學(xué)生提出更高要求，提高學(xué)生的參與度和重視度。

2.寫作

借鑒哥倫比亞大學(xué)的做法——讓所有的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行寫作訓(xùn)練，如同要求所有的自然科學(xué)課程的學(xué)生走進(jìn)實(shí)驗(yàn)室一樣的道理。此課程重點(diǎn)訓(xùn)練臨床的反思性寫作。臨床的反思性寫作培養(yǎng)可從一年級(jí)一直延續(xù)至高年級(jí)，它可使學(xué)生正視自己的情感需求，是釋放感情中消極影響的有效途徑，更好地理解、處理各種問題和沖突。成績考核通過一篇3000字左右的小論文來進(jìn)行，再綜合考慮學(xué)生平時(shí)寫作練習(xí)的表現(xiàn)作最終評(píng)定。

3.影視欣賞

電影通過各種音像效果給醫(yī)學(xué)生直觀地體驗(yàn)疾病、疼痛、衰老、精神健康、死亡等命題，教師可在教學(xué)中利用影視欣賞的優(yōu)點(diǎn)來培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文精神。許多經(jīng)典文學(xué)作品已被拍成電影，如莎士比亞的《李爾王》和《哈姆萊特》、奧尼爾的《長日漫漫入夜行》、威地的《憔悴的路》等，當(dāng)然還包括時(shí)下備受歡迎的一些美劇如《豪斯醫(yī)生》《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》等。學(xué)生觀看后展開討論或者角色扮演，有助于鍛煉他們面對(duì)病人時(shí)的傾聽能力或話語與敘述的理解能力。綜合成績由“主題戲劇或小品式的角色扮演成績+學(xué)生平時(shí)表現(xiàn)成績”來評(píng)定。

三、教師隊(duì)伍建設(shè)

由上文可見，基于“培養(yǎng)富于人文精神的醫(yī)生”這一目標(biāo)的大學(xué)英語課程體系與文學(xué)、醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合，重在培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、分析問題和解決問題的能力，這對(duì)教師提出了更高要求，擁有英語、醫(yī)學(xué)和文學(xué)三方背景的復(fù)合型人才能契合醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求。目前，英語專業(yè)科班出生、學(xué)科背景的知識(shí)結(jié)構(gòu)較單一的教師是醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語師資隊(duì)伍的主力軍。以筆者所在學(xué)校的珠海校區(qū)外語系為例，專職英語教師共18名，其中17名是碩士研究生，1名博士研究生。他們當(dāng)中9人（占50%）的本科專業(yè)是英語教育、7人（占38.9%）是英語、1人（占11.1%）是法律經(jīng)貿(mào)英語、1人（占11.1%）是國際貿(mào)易；研究生階段的研究方向中翻譯6名（占33.3%）、語言學(xué)5名（占27.8%）、教學(xué)法3名（占16.7%）、英美文學(xué)2名（占11.1%）、新聞學(xué)和國際管理各1名（各占5.6%）。顯然，這樣的師資難以適應(yīng)新形勢(shì)下大學(xué)英語課程教學(xué)的要求，學(xué)校需要培養(yǎng)復(fù)合型英語教師，即同時(shí)擁有英語專業(yè)知識(shí)（英美文學(xué)）、教學(xué)知識(shí)和相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)背景（跨學(xué)科知識(shí)）。學(xué)校結(jié)合實(shí)際情況，本著節(jié)約成本的原則，自由組合引進(jìn)、送出去培養(yǎng)、自主學(xué)習(xí)和定期集中培訓(xùn)等互補(bǔ)的“復(fù)合型英語教師”的培養(yǎng)方式[6]76。

四、教材建設(shè)

大學(xué)英語課程體系構(gòu)建中重要的一環(huán)是教材建設(shè)，它應(yīng)是全面提高學(xué)生語言能力、文學(xué)修養(yǎng)、人文素質(zhì)和方便教師使用現(xiàn)代化教學(xué)方法與手段的立體教材。目前市場(chǎng)上缺乏文學(xué)、英語與醫(yī)學(xué)有機(jī)結(jié)合并能體現(xiàn)醫(yī)學(xué)院校特色的教材。雖然一些一線教師參與開發(fā)了一些教材，但整個(gè)教學(xué)體系往往缺乏知識(shí)的連續(xù)性和系統(tǒng)性。教材的開發(fā)和選用首先要突出實(shí)用性、降低理論性；其次要實(shí)現(xiàn)語言與醫(yī)學(xué)專業(yè)的有效銜接，體現(xiàn)文學(xué)的特色；外加講義作為輔助，這樣能更好地保障學(xué)生課外的后續(xù)學(xué)習(xí)。建議英語教師利用本校區(qū)域優(yōu)勢(shì)，與醫(yī)學(xué)專業(yè)教師共同研發(fā)適合本?；虻胤结t(yī)學(xué)院校需要的教材，并在教學(xué)實(shí)踐中不斷完善。

結(jié)語

上述以文學(xué)為載體的大學(xué)英語課程體系的構(gòu)建研究仍停留在理論描述階段，實(shí)證研究不足，因此在今后的工作中應(yīng)增加定量研究部分。大學(xué)英語課程的新使命和新內(nèi)涵在新形勢(shì)下將愈加凸顯，整個(gè)體系的構(gòu)建是個(gè)大工程，需要全校從上至下的努力。但很多醫(yī)學(xué)院校常常偏重自然科學(xué)、專業(yè)性的教育，輕視人文社科素質(zhì)教育，大學(xué)英語課程在某種意義上成為專業(yè)教育的花邊點(diǎn)綴，或者其價(jià)值意義僅僅體現(xiàn)在英語四、六級(jí)通過率上。無論如何，大學(xué)英語課程與醫(yī)學(xué)知識(shí)的融合、深化語言的人文性都應(yīng)成為中國醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語課程教育改革的重要方向。

[1]教育部高等教育司．大學(xué)英語課程教學(xué)要求[M]．上海：上海外語教育出版社，2007．

[2]楊港．課程論視覺下大學(xué)英語教學(xué)研究現(xiàn)狀調(diào)查與展望——基于國內(nèi)外語類核心期刊的論文分析（2004-2012）[J]．外語電化教學(xué)，2013(05)．

[3]簡(jiǎn)·舒爾茨．過街：文學(xué)與醫(yī)學(xué)的擺渡[A]．見：張大慶．中國醫(yī)學(xué)人文評(píng)論［C］．北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2010.

[4]束定芳．德國英語教學(xué)及其對(duì)我國外語教學(xué)的啟發(fā)[J]．中國外語，2011(01).

[5]黃俊杰．學(xué)科教育中人文精神的提升：通識(shí)教育的新思考——以醫(yī)學(xué)院校教育為例[J]．高教發(fā)展與評(píng)估，2005(02).

[6]涂宇明，李濤安，韓露．中醫(yī)院校復(fù)合型英語教師知識(shí)結(jié)構(gòu)多元化的構(gòu)建及其意義[J]．雞西大學(xué)學(xué)報(bào)，2013(01)．

責(zé)任編輯：李凡生

Reflection on the Construction of College English Curriculum System of Medical Colleges

JIANG Gui-hong,MO Huan-ran,LAN Mei-bing,LIANG Jin
(1.Zhuhai Campus,Zunyi Medical University,Guangdong Zhuhai,519041;2.Medical Humanities Center in Colleges and Universities, Guizhou 519041）

The humanity of English in the medical education increasingly becomes significant and is helpful to develop medical students'humanistic quality.This paper illustrates the construction of English curriculum system of medical colleges with a carrier of literature in new situation from the four aspects of three constructive principles,three constructive stages,the building of multi-skilled English teachers and the construction of curriculum materials.

college English curriculum system,medical humanistic quality,English literature

G642

A

1674-8891（2016）03-0113-03

2016-03-11

本文為貴州省2013年高校人文醫(yī)學(xué)研究中心項(xiàng)目“國內(nèi)外醫(yī)學(xué)人文教育之比較研究”（編號(hào)：JD2013128）；貴州省教育科學(xué)規(guī)劃一般課題“提高醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的大學(xué)英語課程改革研究”（編號(hào)：2013B140）的階段性成果。

蔣桂紅（1976-），女，江西吉安人，遵義醫(yī)學(xué)院珠海校區(qū)外語系教授、貴州省高校人文醫(yī)學(xué)研究中心教授，研究方向：英美文學(xué)。