王林林

【摘要】 目的 探討耳穴按壓配合體針治療酒精成癮臨床效果。方法 120例酒精成癮患者， 隨機(jī)分成對照組和實驗組， 每組60例。實驗組患者使用耳穴按壓配合體針治療， 而對照組患者采取常規(guī)方法治療， 對比兩組臨床療效。結(jié)果 實驗組總有效率為91.67%， 對照組為33.33%， 實驗組臨床療效優(yōu)于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 耳穴按壓配合體針治療對于酒精成癮患者可預(yù)防和減少并發(fā)癥發(fā)生， 能讓患者盡快康復(fù)并且可以縮短患者在醫(yī)院的時間。

【關(guān)鍵詞】 耳穴按壓；體針；酒精成癮；臨床分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.07.197

中國疾病預(yù)防控制中心發(fā)布數(shù)據(jù)顯示， 中國因飲酒導(dǎo)致肝硬化、肝癌而死亡的人在各類肝病中居首位。每年超過11萬人死于酒精中毒， 患有酒精性肝病患者超過200萬人；15%脂肪肝會轉(zhuǎn)化為肝硬化， 90%以上為酒精類脂肪肝， 其中2%～4%脂肪肝會轉(zhuǎn)化為肝癌。酒精成癮患者首先酒精會經(jīng)過肝臟代謝， 對肝細(xì)胞損害是最厲害的， 其次是損傷胃黏膜， 導(dǎo)致血壓升高以及誘發(fā)心腦血管病、營養(yǎng)代謝障礙、骨質(zhì)疏松、腎功能損害， 并引起酒精中毒。酒精中毒首先影響大腦皮質(zhì)， 使人出現(xiàn)興奮；之后大腦皮質(zhì)麻醉就會言行失常， 昏昏欲睡；再進(jìn)一步發(fā)展麻醉生命中樞， 心跳停止乃至死亡。另外， 還可誘發(fā)脂肪心、血壓上升、維生素缺乏癥、影響生育等很多危害， 所以一定要用正確的方法告別酒精依賴癥。醫(yī)院的工作人員需要幫助患者提高康復(fù)率， 讓患者盡快的康復(fù)并且減少身體不適等癥狀， 為其提供各方面的服務(wù)， 全方面的監(jiān)督治療[1]。本院隨機(jī)選取2012～2013年本院收治的120例酒精成癮患者進(jìn)行治療， 找出治療這種疾病的方法措施， 現(xiàn)將體會介紹如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2012～2013年治療的120例酒精成癮的患者， 將患者隨機(jī)分為實驗組和對照組， 每組60例。實驗組男30例， 女30例， 年齡30～58歲， 平均年齡（43.52±4.83）歲， 病程2～5周。對照組男30例， 女30例， 年齡36～55歲， 平均年齡（46.51±2.83）歲， 病程2～5周。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組采用常規(guī)治療方法， 而實驗組使用耳穴按壓配合體針治療。當(dāng)人體有病時， 耳廓上的相應(yīng)耳穴會產(chǎn)生某些改變， 如電阻變低導(dǎo)電性增強(qiáng)， 或變色、變形、脫屑等， 被稱為耳穴陽性反應(yīng)。體針是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下， 對人體十二經(jīng)穴及奇穴進(jìn)行針刺， 通過經(jīng)絡(luò)的作用， 達(dá)到治療疾病的目的。經(jīng)絡(luò)在體表的刺激點稱為腧穴， 毫針的消毒使用煮沸消毒法煮沸30 min左右， 可達(dá)到消毒的目的， 受刺穴位用 75%乙醇棉球擦拭。進(jìn)針法進(jìn)針時要快、穩(wěn)、準(zhǔn)， 左右雙手協(xié)同進(jìn)針。左手稱押手， 右手稱持針手或叫刺手。毫針與皮膚表面成15～25°角沿皮刺入。進(jìn)針到一定深度后反復(fù)提插及捻轉(zhuǎn)， 使患者產(chǎn)生酸、脹、重、麻等感覺， 主穴：中脘（劍突與臍連線的中點）、內(nèi)關(guān)（腕橫紋正中上寸， 掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間）、足三里（外膝眼下四橫指、脛骨邊緣一橫指處）[2]。

1. 3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效： 再未出現(xiàn)飲酒的想法， 情緒穩(wěn)定且較好， 飲食量增加， 夜間睡眠顯著所改善， 生命體征基本穩(wěn)定； 有效： 基本未出現(xiàn)飲酒的想法， 情緒穩(wěn)定， 飲食量增加， 夜間睡眠有所改善， 生命體征基本穩(wěn)定； 無效： 再次出現(xiàn)飲酒的想法， 情緒不穩(wěn)定， 飲食量未變， 夜間睡眠未見改善， 生命體征不穩(wěn)定。 總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2 檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組總有效率為91.67%， 對照組為33.33%， 實驗組臨床療效優(yōu)于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

酒精成癮患者對酒精的渴望如同對食物或水的需求一樣強(qiáng)烈， 且通常持續(xù)終身。簡單來說， 酒精上癮和吸毒是一樣的。酒精上癮者最明顯的表現(xiàn)就是酗酒， 從早到晚酒杯不離手， 一旦不喝酒就會感覺渾身冒汗、全身抽搐。酒精已經(jīng)完全控制了其大腦中樞神經(jīng)。剛開始喝酒會覺得有些興奮， 但是長此以往， 酒精已經(jīng)不能使其感覺到快感， 不能緩解生活中的壓力和焦慮。耳穴按壓配合體針治療屬新療法， 安全清除酒毒， 康復(fù)快， 系統(tǒng)治療， 不易復(fù)飲， 作用過程中疏肝理氣、健脾開胃、調(diào)理五臟， 使患者體質(zhì)好轉(zhuǎn)。通過系統(tǒng)治療改善記憶中樞對酒精的依賴程度， 逐漸消除腦神經(jīng)對酒精刺激的強(qiáng)烈反應(yīng)， 消減飲酒的強(qiáng)迫感。安全沒有副作用， 操作簡便， 醫(yī)者選貼好穴位后， 患者可以每天自己按壓數(shù)次即可達(dá)到治療的目的。耳穴壓丸可以消炎、解毒、瀉火， 又可以補(bǔ)虛、升陽、止痛， 還有改善微循環(huán)、松弛肌肉痙攣、降血脂、抗抑郁、戒煙、戒毒、減肥、增強(qiáng)免疫力的效果。近代隨著耳穴功能的發(fā)現(xiàn)， 耳在防病方面有突出的效果， 耳穴療法有很好的防病治病效果， 能改善血液循環(huán)， 調(diào)節(jié)內(nèi)分泌， 因此能令身心健康， 神采飛揚(yáng)[3]。對120例酒精成癮患者的治療中體會到， 對耳穴按壓配合體針治療對患者的康復(fù)有著重要的影響， 在對酒精成癮患者進(jìn)行治療的過程中， 耳穴按壓配合體針治療在其中起著至關(guān)重要的作用。

綜上所述， 耳穴按壓配合體針治療對于酒精成癮患者可預(yù)防和減少并發(fā)癥發(fā)生， 能讓患者盡快康復(fù)并且可以縮短患者在醫(yī)院的時間。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫申田.耳針戒酒310例臨床報告.中醫(yī)藥信息， 1987， 5（1）： 44-45.

[2] 張力.電針加耳壓戒酒18例.上海針灸雜志， 2001， 20（1）： 30.

[3] 張振華， 邱毅， 趙振國， 等.酒精成癮的受體后信號轉(zhuǎn)導(dǎo).生理科學(xué)進(jìn)展， 2008， 39（4）：319-324.

[收稿日期：2015-10-26]