青葉
由于工作原因。兒子出生后,我們?nèi)乙恢痹谌毡旧?。在兒?歲換牙時(shí),我發(fā)現(xiàn)他的口腔里有兩顆多余的上門(mén)牙,一顆長(zhǎng)出來(lái)了,另一顆是倒生在上顎里長(zhǎng)不出來(lái),必須通過(guò)手術(shù)挖出。換牙期的兒童長(zhǎng)出多余的牙是常見(jiàn)的現(xiàn)象,治療方法并不復(fù)雜。
去醫(yī)院后,醫(yī)生建議我們不要著急做手術(shù),5歲的孩子還太小,如果要在此時(shí)手術(shù),只能選擇全身麻醉。他建議等孩子上小學(xué)后再來(lái)做手術(shù),那時(shí)可選擇局部麻醉,并解釋說(shuō),局麻有兩個(gè)好處:一是對(duì)身體傷害較小,二是可以不住院,全麻需要住院3天。
在日本,對(duì)兒童來(lái)說(shuō),從幼稚園到小學(xué),是一個(gè)很大的身份轉(zhuǎn)變,醫(yī)生想利用身份轉(zhuǎn)變給兒子帶來(lái)的精神力量,以局部麻醉的方式完成手術(shù)。見(jiàn)醫(yī)生講得在理,我們馬上同意他的建議。
兒子上小學(xué)后,我們?cè)俅稳チ酸t(yī)院。醫(yī)生先向我們解釋了手術(shù)的內(nèi)容:手術(shù)只要30分鐘,只需割開(kāi)上顎把多余的牙齒弄出來(lái),但不能傷到口腔內(nèi)的其他組織或神經(jīng)。
見(jiàn)我們還有些緊張,醫(yī)生安慰我們,在手術(shù)過(guò)程中,如果孩子承受不住,隨時(shí)可以改成全麻。醫(yī)生當(dāng)著家長(zhǎng)和孩子的面講這些話(huà),孩子一邊聽(tīng),他一邊解釋?zhuān)稽c(diǎn)不隱瞞小孩。最后,醫(yī)生建議我在手術(shù)過(guò)程中全程陪伴,鼓勵(lì)和安慰孩子。
手術(shù)在一星期后進(jìn)行,這段時(shí)間,6歲的兒子精神壓力非常大,一想起這事,就要哭一次。
終于到了手術(shù)這一天。見(jiàn)兒子來(lái)了,醫(yī)生和顏悅色地和他聊起來(lái),把手術(shù)的內(nèi)容又向他解釋了一遍。說(shuō)先要打麻藥,手術(shù)過(guò)程就不會(huì)感到疼,還向兒子保證說(shuō),只要他說(shuō)挺不住了,就一定會(huì)停下來(lái),換成全麻。
兒子上了手術(shù)臺(tái),開(kāi)始時(shí)躺著不動(dòng),可當(dāng)手術(shù)馬上要開(kāi)始的那一刻,他突然說(shuō)再等一下,就坐了起來(lái)。醫(yī)生放下手上的器械說(shuō),好,那就等一下,并問(wèn)兒子等多長(zhǎng)時(shí)間??jī)鹤诱f(shuō),等3分鐘。醫(yī)生說(shuō),好,那就等3分鐘。
兒子坐在手術(shù)臺(tái)上,醫(yī)生和護(hù)士站在一旁,既不說(shuō)話(huà)也不離開(kāi),只是安靜地看著表。如果3分鐘啥事不做,就干等著,在手術(shù)室這種場(chǎng)合,也感覺(jué)很漫長(zhǎng)。過(guò)了一會(huì),兒子就不耐煩了,說(shuō)開(kāi)始吧。醫(yī)生說(shuō),還沒(méi)到時(shí)間呢,還差30秒,就繼續(xù)又等了30秒。這3分鐘,醫(yī)生徹底獲取了兒子的信賴(lài)。
打麻藥時(shí),醫(yī)生又向兒子解釋?zhuān)幩蛉霑r(shí)會(huì)脹痛,不過(guò)時(shí)間很短,就一秒鐘,就像這樣:1-2-1就結(jié)束了,忍得住吧??jī)鹤诱f(shuō),能不能再短一些,醫(yī)生說(shuō)好吧,1-2就結(jié)束。這時(shí),兒子已完全放松,醫(yī)生開(kāi)始打麻藥。
手術(shù)本來(lái)不難,30分鐘一到,就順利結(jié)束。說(shuō)實(shí)在話(huà),6歲的小孩能接受這樣的手術(shù),還一直大張著嘴巴,也是件不簡(jiǎn)單的事情。開(kāi)始有東西撐著嘴巴,后來(lái)兒子覺(jué)得還是拿掉舒服,就取了出來(lái),兒子一直很清醒,始終配合著,不哭不鬧。
再說(shuō)一件自己的例子。
去年,我在體檢時(shí)查出大腸有些問(wèn)題,要去醫(yī)院做腸鏡精密檢查。在日本做腸鏡只做局部麻醉,可以自己看著監(jiān)視器,聽(tīng)醫(yī)生解說(shuō)大腸里的狀況。局麻時(shí),疼痛的感覺(jué)還是很真實(shí)。
和兒子的手術(shù)一樣,醫(yī)生也強(qiáng)調(diào),如果挺不住隨時(shí)可以改成全麻。做腸鏡的過(guò)程不輕松,腸鏡的腹痛很不好受,第一次做誰(shuí)都會(huì)感覺(jué)恐懼。
一名護(hù)士一直站在我的身邊,貼心地安慰我。檢查開(kāi)始后,有段時(shí)間我感覺(jué)挺不下去了,要求打全麻。這時(shí),這名護(hù)士緊緊地握住我的手,小聲對(duì)我說(shuō),腸鏡正進(jìn)入一個(gè)轉(zhuǎn)彎位,在這個(gè)地方所有的受檢者都很疼,只要轉(zhuǎn)過(guò)這個(gè)彎就會(huì)好很多。見(jiàn)她這樣說(shuō),我只好點(diǎn)點(diǎn)頭,心想再挺一下吧。醫(yī)生也很配合,更加小心謹(jǐn)慎地操作,就這樣,腸鏡檢查順利完成了。
回家后,我突然明白,醫(yī)護(hù)人員雖說(shuō)挺不住可以轉(zhuǎn)為全麻,但那只是安慰的話(huà),醫(yī)院是不會(huì)輕易改全麻的。在手術(shù)的過(guò)程中,心理安撫起到很大的作用,如果沒(méi)有那名護(hù)士全程陪伴和安撫,我恐怕很難熬過(guò)最痛苦的時(shí)刻。
在日本,就算一些簡(jiǎn)單的聽(tīng)診檢查,醫(yī)生旁邊也一定配有一名護(hù)士做輔助就診的工作,協(xié)助病人解開(kāi)衣服、解釋安慰、傳遞病例卡、確認(rèn)病人姓名等等。日本的醫(yī)院,無(wú)論是私人還是公立,對(duì)于就診者提出的任何問(wèn)題,醫(yī)護(hù)人員是不能無(wú)視的,一定要作詳細(xì)解答,直到患者明白。當(dāng)然,為減少就診者提問(wèn),提高就診效率,醫(yī)院也事先作了充足的準(zhǔn)備,他們會(huì)把相關(guān)病情和檢查介紹的彩頁(yè)發(fā)給就診者,讓他們先自行閱讀。
(青銅器摘自《羊城晚報(bào)》2015年10月22日)