文·樂在其中
從盲目樂觀到淡定從容
文·樂在其中
記得1986年有一次檢查為表面抗原陰性,我將結(jié)果寄給廣州的主治醫(yī)生幫我分析,他說這樣的結(jié)果很好,若核心抗體也轉(zhuǎn)陰就更好了。可惜,后來再復(fù)查表面抗原仍是陽性。
其實,我自己從來也沒有想過乙肝對身體有什么危害,更沒想到與肝癌,甚至肝硬化有何聯(lián)系??呻S著社會上對乙肝的恐懼和歧視愈演愈烈,內(nèi)心也愈來愈擔(dān)心會傳染、傷害別人,甚至在家做飯也帶上手套來防傳染,那時真的很希望有一種“神丹”可以使乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰。
那時候,我對每年的檢查也只是例行式的,甚至這一年是年初檢查,下一年是年末檢查,基本失去了定期復(fù)查的意義,更說不上要定期隨訪了。
直到去年7月份那次肝臟B超,檢查過程中醫(yī)生突然問我是否患有乙肝,還說是因為見我肝光點稍粗才這樣問,若檢查肝功不正常就應(yīng)用藥,叫我馬上把報告拿給醫(yī)生看。給我開檢查單的內(nèi)分泌醫(yī)生看過報告后,說有早期肝硬化可能,那一瞬間內(nèi)心很是忐忑不安,可后來檢查肝功結(jié)果確是一切正常,又不怎么放在心上了。
現(xiàn)在想來,該是那時沒能得到科學(xué)正確的健康教育,沒有真正意義上的定期隨訪,沒有在固定專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,自已隨意確定復(fù)查時間,也是等同于自已給自己當(dāng)醫(yī)生。這是一種很危險的行為,這樣一旦遇到病情就變會不知所措,還可能錯過最佳治療時機。
后來的肝功,B超等顯示無異常,醫(yī)生只說沒什么,也沒指出今后的防治方向。拿到DNA檢測結(jié)果后因非肝病科醫(yī)生門診時間,無法給他看,見結(jié)果在參考值范圍內(nèi),還是想弄明程度到哪,于是從網(wǎng)上搜集各種資料,經(jīng)過一些知識的洗禮,才發(fā)現(xiàn)自己以前對乙肝的認(rèn)知是多么盲目。
經(jīng)過半年的學(xué)習(xí),我開始認(rèn)識到慢性乙肝患者雖然有極少數(shù)會發(fā)展為肝硬化或肝癌,但大部分一生可平安度過不發(fā)病,“乙肝-肝硬化-肝癌”絕非是乙肝患者的必然宿命。相對來說,許多時候,酗酒等不良的生活方式,比乙肝對身體的危害大得多,我所知道患肝癌去世的幾個人中,就全部是經(jīng)常大量喝灑,只是不清楚他們有否患乙肝。也并非每個慢性乙肝患者都需要抗病毒治療,大多數(shù)只需要非藥物干預(yù),若要抗病毒,也要經(jīng)專業(yè)醫(yī)生結(jié)合自己情況,從多方面充分評估,是否需要和適宜抗,而不是單純的經(jīng)濟(jì)上能否承受的問題。
對于慢性乙肝患者而言,找到信任的醫(yī)生,并贏得醫(yī)生信任,接受健康教育,提高看病素養(yǎng)及與醫(yī)生溝通能力,參加定期隨訪管理,做好患友角色,由醫(yī)生決策是需要藥物干預(yù)還是可以非藥物干預(yù),在目前醫(yī)學(xué)上尚沒有良策根治慢性乙肝形勢下,是使乙肝危害降得更低的唯一出路,而不應(yīng)對自己患有乙肝憂心忡忡或掉以輕心,開心的度過每一天才是最重要。