譚 鋒

（山東省泰安榮軍醫(yī)院 山東 泰安 271000）

慢性宮頸炎是臨床上常見(jiàn)的婦科疾病。該病患者的臨床癥狀主要為白帶增多、腰部疼痛、宮頸糜爛、下腹墜痛等，嚴(yán)重影響其身體健康及生活質(zhì)量。臨床研究表明，該病是誘發(fā)宮頸癌的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。為了探討聯(lián)用波姆光治療儀與康婦特栓治療慢性宮頸炎的臨床效果，我們對(duì)近年來(lái)我院收治的150例慢性宮頸炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2012年6月～2014年3月期間我院收治的150例慢性宮頸炎患者。這些患者的病情均符合臨床上規(guī)定的慢性宮頸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，均伴有白帶增多、腰部疼痛、宮頸糜爛等臨床癥狀，均為已婚或有性生活史的女性，且均為自愿參與本次研究并簽署了知情同意書(shū)。在這些患者中，排除存在宮頸上皮內(nèi)瘤變的患者，排除處于妊娠期的患者，排除對(duì)本次研究所用藥物存在禁忌癥的患者。我院隨機(jī)將這些患者分為甲組和乙組，每組各有75例患者。甲組患者的年齡為23～47歲，平均年齡為（34.5±3.4）歲。乙組患者的年齡為22～48歲，平均年齡為（35.0±2.8）歲。兩組患者的一般資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 我院對(duì)甲組患者使用波姆光治療儀進(jìn)行治療，具體的方法是：在患者月經(jīng)干凈后的3～7天對(duì)其進(jìn)行治療，指導(dǎo)其取膀胱截石位，對(duì)其外陰、陰道進(jìn)行常規(guī)消毒，充分暴露其宮頸，并用干棉球擦拭干凈其宮頸表面的分泌物。根據(jù)患者宮頸糜爛面的大小及深度適當(dāng)調(diào)整治療儀探頭的照射頻率，然后用探頭在距離其宮頸表面約0.5cm處進(jìn)行垂直照射，直到其宮頸表面的病變組織變?yōu)榛野咨珵橹梗委煹臅r(shí)間為10～25min。治療結(jié)束后在患者的創(chuàng)面上涂抹燒傷膏，并讓其口服抗生素進(jìn)行預(yù)防感染治療。另外，要叮囑患者在治療期間禁止過(guò)性生活，并避免進(jìn)行重體力勞動(dòng)。

1.2.2 我院對(duì)乙組患者聯(lián)用波姆光治療儀與康婦特栓進(jìn)行治療。對(duì)該組患者使用波姆光治療儀進(jìn)行治療的方法與甲組患者相同，用康婦特栓對(duì)其進(jìn)行治療的方法是：在使用波姆光治療儀對(duì)患者進(jìn)行治療前的1～2周內(nèi)，叮囑其在每晚入睡前將1枚康婦特栓置于陰道后穹窿處，每天治療1次。在使用波姆光治療儀對(duì)患者進(jìn)行治療72h后，叮囑其繼續(xù)使用康婦特栓進(jìn)行2～3周的治療。告知患者在治療期間禁止過(guò)性生活，并避免進(jìn)行重體力勞動(dòng)。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)與觀察指標(biāo)

①我院將兩組患者的治療效果分為治愈、顯效、有效和無(wú)效四個(gè)等級(jí)。治愈：患者經(jīng)治療后其臨床癥狀完全消失，其宮頸表面與宮頸外口均被鱗狀上皮細(xì)胞所覆蓋。顯效：患者經(jīng)治療后其臨床癥狀明顯改善，其宮頸糜爛面縮小80%以上。有效：患者經(jīng)治療后其臨床癥狀有所改善，其宮頸糜爛面縮小50%～80%。無(wú)效：患者經(jīng)治療后未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。治療的總有效率=（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。②觀察并比較兩組患者經(jīng)治療后其宮頸糜爛面愈合的時(shí)間。③我院使用自制的調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查兩組患者對(duì)治療效果的滿意度。調(diào)查問(wèn)卷的滿分為100分，患者的得分為80～100分表示其對(duì)治療的效果滿意，得分為60～79分表示其對(duì)治療的效果比較滿意，得分低于60分表示其對(duì)治療的效果不滿意?？倽M意率=（滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS21.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的比較

兩組患者在接受治療后，乙組中治療結(jié)果為治愈的患者有63例，為顯效的患者有9例，為有效的患者有3例，沒(méi)有患者治療無(wú)效，其治療的總有效率為100%。甲組中治療結(jié)果為治愈的患者有39例，為顯效的患者有18例，為有效的患者有10例，為無(wú)效的患者有8例，其治療的總有效率為89.3%。乙組患者治療的總有效率明顯高于甲組患者，二者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者在接受治療后其宮頸糜爛面愈合時(shí)間的比較

兩組患者在接受治療后，乙組患者宮頸糜爛面愈合的平均時(shí)間為（3.04±0.96）周，甲組患者宮頸糜爛面愈合的平均時(shí)間為（4.46±.42）周。乙組患者宮頸糜爛面愈合的時(shí)間明顯短于甲組患者，二者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者對(duì)治療效果滿意度的比較

兩組患者在接受治療后，乙組中對(duì)治療效果感到滿意的患者有65例，感到比較滿意的患者有9例，感到不滿意的患者有1例，其對(duì)治療效果的總滿意率為98.67%。甲組中對(duì)治療效果感到滿意的患者有42例，感到比較滿意的患者有20例，感到不滿意的患者有13例，其對(duì)治療效果的總滿意率為82.67%。乙組患者對(duì)治療效果的滿意度明顯高于甲組患者，二者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

慢性宮頸炎是女性的常見(jiàn)病、多發(fā)病。有研究表明，宮頸糜爛是該病患者最常見(jiàn)的癥狀之一。近年來(lái)的臨床實(shí)踐證實(shí)，聯(lián)用波姆光治療儀與康婦特栓治療該病的效果較好，可有效地改善患者的臨床癥狀。波姆光治療儀可通過(guò)利用光輻射的光熱效應(yīng)[3]，使患者宮頸糜爛面的單層柱狀組織壞死、結(jié)痂和脫落，從而起到治療其慢性宮頸炎的作用?？祴D特栓的主要成分為氯苯咪唑硝酸鹽、莪術(shù)油、冰片等，具有行氣活血、消積止痛、去腐生肌的功效，可有效地起到抑制細(xì)菌生長(zhǎng)、減輕宮頸糜爛面炎性反應(yīng)的作用[4]。

本次研究的結(jié)果顯示，聯(lián)用波姆光治療儀與康婦特栓治療慢性宮頸炎的臨床效果顯著，可有效地縮短患者宮頸糜爛面愈合的時(shí)間，并能提高其對(duì)治療效果的滿意度。

[1] 趙雨，楊悅?cè)A 宮頸糜爛的治療研究.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)2013.01（上）：65-66.

[2] 謝幸，茍文麗主編.婦產(chǎn)科學(xué)（M）.第八版.北京： 人民衛(wèi)生出版社2013.255-256.

[3] 王全英， 陳惠萍 波姆光聯(lián)合保婦康栓治療慢性宮頸炎. 中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào) 2005(02)：139-140.

[4] 李校坤，姚崇瞬，黃亞?wèn)|，等. 現(xiàn)代技術(shù)在莪術(shù)研究中的應(yīng)用.藥物生物技術(shù)，2005，,12.（2）：134-137.