薛梅芳

心理干預(yù)對老年腦梗死患者的康復(fù)促進(jìn)作用

薛梅芳

目的研究心理干預(yù)對老年腦梗死患者的康復(fù)促進(jìn)作用。方法60例老年腦梗死患者,隨機分為觀察組和對照組,各30例。對照組施以常規(guī)護(hù)理,觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理干預(yù)。比較分析兩組患者神經(jīng)功能缺損情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果護(hù)理后,觀察組與對照組患者的神經(jīng)功能缺損評分分別為(7.0±5.6)、(10.9±4.8)分,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組護(hù)理總滿意度為100%,高于對照組的66.67%(P＜0.05)。結(jié)論心理干預(yù)應(yīng)用于老年腦梗死患者護(hù)理中,能加快患者神經(jīng)功能恢復(fù),提升護(hù)理滿意度,具有臨床推廣價值。

心理干預(yù)；老年腦梗死；應(yīng)用效果

腦梗死是一種危害性高的疾病,具有較高的發(fā)病率、致死率以及致殘率,通常腦梗死患者在康復(fù)期常伴有不同程度的心理障礙,因此,對腦梗死患者在康復(fù)期給予合理的心理護(hù)理意義重大［1］。本文分析心理護(hù)理干預(yù)對老年腦梗死患者的康復(fù)促進(jìn)作用?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年8月～2014年11月本院收治的60例老年腦梗死患者,且經(jīng)臨床診斷、輔助診斷確診,將其隨機分為觀察組和對照組,各30例。觀察組男17例,女13例,年齡58～77歲,平均年齡(60.2±5.6)歲；對照組30例,男19例,女11例,年齡59～78歲,平均年齡(63.1±5.4)歲。排除其他器官發(fā)生病變的患者,所有患者及其家屬對本研究均知情同意,且已簽字確認(rèn)。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對照組采取常規(guī)護(hù)理措施,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實施心理干預(yù),具體如下。

1.2.1 心理疏導(dǎo) 此類疾病患者因病情極易出現(xiàn)憂郁的不良情緒,護(hù)理人員應(yīng)積極與患者交流,密切關(guān)注患者的心理狀態(tài),傾聽其內(nèi)心想法。同時,在溝通時多以安慰的語氣對患者進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo),幫助患者緩解不良情緒［2］。在日常護(hù)理工作中,護(hù)理人員應(yīng)主動給予患者關(guān)心,幫助患者消除陌生感,多鼓勵患者,幫助其樹立戰(zhàn)勝病魔的自信心。

1.2.2 轉(zhuǎn)移療法 針對患者可能出現(xiàn)的焦慮情緒,護(hù)理人員應(yīng)鼓勵患者家屬多來醫(yī)院看望患者,多與患者溝通交流,轉(zhuǎn)移其注意力。在康復(fù)時期,護(hù)理人員可以根據(jù)老年人的生活習(xí)慣和愛好,相應(yīng)開展一些患者感興趣的活動,如閱讀書報、聽音樂、看電視等,幫助患者減輕焦慮等負(fù)面情緒［3］。

1.2.3 認(rèn)知宣教 對于患者可能存在的焦慮、恐懼等不良心理,護(hù)士應(yīng)該積極與患者溝通,在交流中向患者和家屬介紹腦梗死的相關(guān)疾病知識,針對老年患者,還可以采取較為簡潔的圖文形式向患者進(jìn)行介紹,幫助患者更好的理解,使其了解腦梗死的相關(guān)病理機制和注意事項等,正視自己的病情,消除恐懼心理,進(jìn)而積極配合醫(yī)護(hù)人員工作。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組患者護(hù)理后神經(jīng)功能缺損評分、護(hù)理總滿意度。參照神經(jīng)功能缺損評分表［4］評價兩組神經(jīng)功能缺損情況。采用本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表,從護(hù)患關(guān)系、護(hù)理態(tài)度、專業(yè)素質(zhì)、護(hù)理質(zhì)量等方面入手,各項分值為25分,總分100分,得分＜60分為不滿意,得分60～80分為滿意,得分＞80分為非常滿意。總滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者神經(jīng)功能缺損評分比較 護(hù)理后,觀察組與對照組患者的神經(jīng)功能缺損評分分別為(7.0±5.6)、(10.9±4.8)分,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=3.7824,P＜0.05)。

2.2 兩組患者護(hù)理總滿意度比較 觀察組非常滿意25例、滿意5例、不滿意0例；對照組分別為12、8、10例,觀察組護(hù)理總滿意度為100%,高于對照組的66.67%(χ2=18.5751,P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度情況比較［n(%)］

3 討論

老年腦梗死患者在康復(fù)過程中極易出現(xiàn)不同程度的心理障礙,所以,對老年腦梗死患者給予科學(xué)、有效的心理干預(yù),能顯著促進(jìn)患者康復(fù)時期的神經(jīng)功能恢復(fù)［5］。針對性的心理護(hù)理干預(yù)可以顯著改善患者不良心理情緒,包括憂郁、焦慮及恐懼情緒。

本研究中,護(hù)理后觀察組與對照組患者的神經(jīng)功能缺損評分分別為(7.0±5.6)、(10.9±4.8)分,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組非常滿意25例、滿意5例、不滿意0例；對照組分別為12、8、10例,觀察組護(hù)理總滿意度為100%,高于對照組的66.67%(P＜0.05)。

綜上所述,為老年腦梗死患者實施心理干預(yù),可促使患者心理障礙明顯改善,促進(jìn)其神經(jīng)功能恢復(fù),提升護(hù)理滿意度,具有臨床推廣價值。

［1］黃雪儀,葉雪梅,陳儉慰.腦梗死患者康復(fù)期心理分析及早期目標(biāo)性護(hù)理干預(yù).國際護(hù)理學(xué)雜志,2014(9):2481-2482.

［2］陳紅仙.腦梗死患者康復(fù)功能鍛煉中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用.醫(yī)學(xué)信息,2014(15):377.

［3］金瑾.心理護(hù)理對腦梗死患者焦慮及抑郁情緒療效分析.中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2013(9):5268-5269.

［4］貢俊霞.淺談腦梗死患者的心理護(hù)理.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015(19):162.

［5］周葉.腦梗死患者康復(fù)期的護(hù)理.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014(10):448-449.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.166

2016-03-14］

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