劉國華
口腔根尖周病的臨床護理對策及效果分析
劉國華
目的探討口腔根尖周病的臨床護理對策及效果。方法60例根尖周病患者,隨機分為觀察組與參照組,各30例。兩組均給予根管術(shù)治療;參照組給予常規(guī)護理,觀察組給予綜合護理,對比兩組的護理效果。結(jié)果觀察組的護理滿意度明顯高于參照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對口腔根尖周病患者進行綜合護理,有利于減輕患者的痛苦,患者滿意度高,值得臨床推廣。
根尖周病;綜合護理;效果
根尖周病是口腔科常見的疾病之一,是發(fā)生于牙齒根尖周圍或根分叉部位的牙骨質(zhì)、牙槽骨及牙周膜等組織的一類炎性疾病,主要是由牙齒受外力或牙髓感染所致[1]。對于根尖周病盡早發(fā)現(xiàn)、及早治療非常重要。護理工作到位與否,也與患者疾病的康復(fù)有著緊密聯(lián)系。因此,護理人員必須認真做好根尖周病患者的護理工作,以最大限度地提高治療效果。本院對部分根尖周病患者給予了綜合護理,取得了較好的療效?,F(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 選取本院2012年8月~2014年8月進行治療的60例根尖周患者,男35例,女25例;年齡23~75歲,平均年齡(42.3±10.9)歲;23例慢性尖周炎,23例急性化膿性尖周炎,14例急性漿液性尖周炎。隨機將患者分為觀察組與參照組,每組30例。
1.2 方法 兩組均行根管術(shù)治療,參照組采用常規(guī)護理,觀察組采用綜合護理,具體措施如下。
1.2.1 治療前準備 手術(shù)開始前,護士認真準備好各種手術(shù)器械、藥品、物品,包括拔髓針、各種鉆針、口杯、根管消毒藥、3%雙氧水、牙膠尖等。同時,由于疾病產(chǎn)生劇烈壓痛感,患者可能會出現(xiàn)焦躁、緊張等負性心理,護士應(yīng)積極進行心理疏導(dǎo),以消除其不良情緒,積極配合治療。
1.2.2 治療中護理 ①開髓準備:開髓前,護士應(yīng)準備好碘酒、棉簽等物品。如果患者牙周底洞的腐質(zhì)單薄或較軟,應(yīng)準備一把銳利挖匙。②根管預(yù)備:治療時,應(yīng)預(yù)先準備帶橡皮扯動片的擴大器或是根管銼;術(shù)中,每更換一次根管治療器械,均應(yīng)認真沖洗、消毒根管,并對器械進行吸水排唾處理。完成根管預(yù)備工作后,為醫(yī)生準備好生理鹽水沖洗器,以便對根管進行沖洗。③根管封藥護理:完成根管治療后,需封閉根管。護士應(yīng)在光滑的髓針卷上棉捻,并準備好根管消毒藥物,待完成封藥后,及時應(yīng)用氧化鋅丁香油糊劑。④根管充填護理:護理人員應(yīng)將螺旋充填器或光滑髓針安裝好,并為醫(yī)生遞送牙膠尖。完成根管充填后,將牙膠尖部分切除。術(shù)后,提醒患者注意保持口腔清潔,禁止進食辛辣、刺激性食物。建議患者使用軟質(zhì)毛刷刷牙,并在用餐后用溫水漱口,防止牙齦出血或口腔潰瘍。
1.3 觀察指標及判定標準[2]自制護理滿意度問卷調(diào)查表,了解患者對護理工作的滿意度,可分為滿意、基本滿意及不滿意。滿意:評價總分≥90分;基本滿意:評價總分為60~89分;不滿意:評價總分≤60分[2]。滿意度=(滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100%。問卷內(nèi)容包括護理知識掌握水平、護理技巧、護理態(tài)度等10項內(nèi)容,每項10分。評價兩組的護理效果。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組的護理滿意度為96.67%,高于參照組的80.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者護理滿意度比較[n(%),%]
口腔根尖周病是口腔科的多發(fā)病、常見癥。通常情況下,當(dāng)牙髓有發(fā)炎癥狀時,產(chǎn)生的病變物質(zhì)與細菌存在根尖孔,并向根尖周組織擴散,進而導(dǎo)致根尖周炎病。臨床實踐發(fā)現(xiàn),大多數(shù)的根尖周病均為牙髓病所致。因此,如果能夠及時發(fā)現(xiàn)牙髓病,并盡早進行治療,極有可能治愈根尖周病。在根尖周病的治療中,給予有效的護理是提高手術(shù)成功率的關(guān)鍵,也是患者術(shù)后可以得到良好恢復(fù)的重要保障。在本次研究中,本院對觀察組采用了綜合護理,如術(shù)前準備好相應(yīng)物品、藥物、器械;對患者進行心理疏導(dǎo),提高其治療信心;術(shù)中嚴密配合;術(shù)后為患者制定合理飲食計劃等。參照組給予了常規(guī)護理。本文研究結(jié)果顯示,觀察組的護理滿意度為96.67%,高于參照組的80.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由此可知,根尖周病是口腔科發(fā)病率較高的疾病,及時、有效的治療是防止疾病進一步發(fā)展的關(guān)鍵。在治療的過程中,對患者進行相應(yīng)的護理也至關(guān)重要。
綜上所述,綜合護理應(yīng)用于根尖周病患者的治療中,可提高手術(shù)治療的有效性,有利于患者術(shù)后康復(fù),大大提高了患者的滿意度,具有重要的臨床價值,值得臨床推廣。
[1]宋繼麗.乳牙根尖周病患者的護理探討.中外健康文摘,2013,10(19):316-317.
[2]岳紅霞,趙亮,王璐.50例老年根尖周病患者的人性化護理.吉林醫(yī)學(xué),2014,35(10):2215-2216.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.159
2016-02-26]
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