烏蘭察布市興和縣地處內(nèi)蒙古自治區(qū)中南部,是國家扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣。截至2013年年底,興和縣總?cè)丝?3.2萬人,其中建檔立卡貧困人口達(dá)3.5133萬人。貧困人口中,20%以上是因病致貧,在脫貧后又有近80%的人群因病返貧。因?yàn)闆]錢看病,很多貧困群眾只能“小病扛,大病躺”,結(jié)果是“小病拖大,大病拖炸”。
2015年9月,北京市對口支援合作辦公室、北京市衛(wèi)計(jì)委、北京醫(yī)師協(xié)會與對口支援的烏蘭察布市有關(guān)部門經(jīng)過充分調(diào)研之后,決定在市興和縣開展醫(yī)療“精準(zhǔn)扶貧”試點(diǎn),將以往“大撒網(wǎng)式”的醫(yī)療扶貧直接投放到每一戶貧困家庭中,讓每個貧困個體受益。
北京醫(yī)師協(xié)會監(jiān)事長趙濤表示,不同于大多數(shù)粗放式的醫(yī)療扶貧,此次試點(diǎn)就是要通過建立“五位一體”的醫(yī)療扶貧管理體系,將疾病的“查、診、治、控、防”進(jìn)行一體化管理,了解貧困人群中每一個人的健康情況,有病的治病,沒病的防病。只有身體硬朗,才能消除致貧、返貧的隱患。
經(jīng)過充分調(diào)研,2015年12月1日,北京市對口幫扶興和縣醫(yī)療健康“精準(zhǔn)扶貧”工程正式拉開帷幕。北京派出26名全科專家,再加上烏蘭察布市縣兩級共百名醫(yī)療技術(shù)人員組成工作隊(duì),對興和縣因病致貧的4150人進(jìn)行健康體檢和重點(diǎn)疾病篩查,對參加體檢的患者進(jìn)行系統(tǒng)分類,制定有針對性的診療辦法。
體檢是檢查篩查的重要手段。對于貧困群眾來說,免費(fèi)體檢簡直是“天大的喜事”,他們換上最體面的衣服,體檢當(dāng)天早早就趕到衛(wèi)生院排隊(duì)。家住興和縣鄂爾棟鎮(zhèn)店子村的楊三娃患有心臟病,他說,“一生病,家里就沒有勞動力,也就沒法掙錢?!贬t(yī)療扶貧工作隊(duì)給他免費(fèi)做了心電圖。70多歲的貧困戶孫二梅患有糖尿病,聽說扶貧醫(yī)療隊(duì)要給自己治病,握著醫(yī)生的手感激地說:“北京的醫(yī)生能來鄉(xiāng)里給我看病,真是想都不敢想!”
目前,工作隊(duì)已完成4150人的疾病診斷及篩查,專家團(tuán)隊(duì)已篩出重大陽性體征重點(diǎn)人群。針對篩查結(jié)果,專家進(jìn)行了聯(lián)合會診,制定了初步診療方案。需要進(jìn)一步治療的患者,也通過綠色通道轉(zhuǎn)診到興和縣醫(yī)院。
目前,北京市正在為興和縣因病致貧、因病返貧的貧困人群建立詳細(xì)的健康檔案,記錄相關(guān)醫(yī)療數(shù)據(jù)。通過遠(yuǎn)程平臺傳輸?shù)膭討B(tài)健康數(shù)據(jù),醫(yī)務(wù)人員可以對貧困人口健康情況進(jìn)行跟蹤管理,更好地把好醫(yī)療扶貧保障體系的入口關(guān)。在健康數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,北京市還將為興和縣的貧困人口繪制一張疾病圖譜,這張圖譜上將會呈現(xiàn)出疾病的地域特點(diǎn)、人口特點(diǎn)、病種特點(diǎn)等。建立常見病、慢性病、多發(fā)病、老年病、地方病等多種疾病的動態(tài)數(shù)據(jù)庫,以此來跟蹤監(jiān)控健康管理及醫(yī)療干預(yù)的效果,預(yù)見并指導(dǎo)未來的醫(yī)療部署和醫(yī)療行為,為醫(yī)療扶貧提供有力的數(shù)據(jù)保障。
2016年,北京市的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將與興和縣14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立一對一結(jié)對幫扶關(guān)系,興和縣兩家中心醫(yī)院與烏蘭察布市和北京的三級、三甲級醫(yī)院建立結(jié)對關(guān)系。北京的醫(yī)療專家可以根據(jù)興和縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際情況開展遠(yuǎn)程咨詢、診斷、會診、查房和業(yè)務(wù)指導(dǎo)等醫(yī)療支持服務(wù)。
近期,烏蘭察布市委、市政府決定2016年將在全市開展醫(yī)療健康精準(zhǔn)扶貧工程,該市所有貧困人口都將從精準(zhǔn)的醫(yī)療扶貧中直接受益。