繆彬

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整體護(hù)理對(duì)手術(shù)室子宮全切患者焦慮的影響研究

繆彬

【摘要】目的 探討整體護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室子宮全切患者的效果。方法選取我院接收的子宮全切患者68例，將其分為常規(guī)護(hù)理組（33例）和整體護(hù)理組（35例），對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 整體護(hù)理組各項(xiàng)因子評(píng)分均低于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 整體護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室子宮全切患者的效果確切。

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理；子宮全切；焦慮

子宮全切術(shù)雖然具有顯著的治療效果，但是會(huì)給女性患者帶來(lái)較大的生理和心理創(chuàng)傷[1]。本院將整體護(hù)理應(yīng)用于2014年1月～2015年10月接受子宮全切治療的患者中，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取于2014年1月～2015年10月在我院接受子宮全切治療的患者68例，年齡29～66歲，平均年齡：（43.33±2.01）歲；病程：0.5～12.5年，平均病程：（3.31±0.78）年。根據(jù)護(hù)理方式的不同將患者采用過(guò)擲幣法隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組（33例）和整體護(hù)理組（35例），兩組患者的年齡、病程、疾病類(lèi)型以及病情等一般基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理組的33例患者接受常規(guī)護(hù)理，主要包括護(hù)理人員將手術(shù)室內(nèi)的溫度、濕度調(diào)整適宜，對(duì)患者的病情變化以及生命體征等進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，手術(shù)過(guò)程中密切配合醫(yī)生的手術(shù)工作[2]；整體護(hù)理組的35例患者在上述護(hù)理措施的基礎(chǔ)上接受整體護(hù)理，具體如下：

1.2.1 術(shù)前訪視 護(hù)理人員要加強(qiáng)術(shù)前訪視工作，深入病房同患者交流，對(duì)患者的心理狀態(tài)和心理問(wèn)題進(jìn)行全面的掌握，用專(zhuān)業(yè)的知識(shí)耐心解決患者的疑問(wèn)，對(duì)患者說(shuō)明相關(guān)疾病的知識(shí)以及手術(shù)方法，使患者緊張、焦慮以及害怕等負(fù)面情緒得以緩解[3]。

1.2.2 術(shù)中配合 將患者移到平車(chē)上后送往手術(shù)室，護(hù)理人員要將手術(shù)室的溫度控制在22～25℃，濕度控制在40%～60%[4]；根據(jù)手術(shù)要求對(duì)患者采取舒適的體位，并固定好約束帶；護(hù)理操作要遵循穩(wěn)、準(zhǔn)、快的原則，手術(shù)過(guò)程中可以通過(guò)撫摸患者前額等方式緩解患者的緊張情緒[5]；手術(shù)結(jié)束后要將患者皮膚上的血跡擦干凈，給患者穿好衣褲后送至病房[6]。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理 護(hù)理人員要經(jīng)常探視患者，與患者家屬溝通，做好心理工作；告知患者術(shù)后3個(gè)月要禁止性生活[7]。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

采用癥狀自評(píng)量表SCL90對(duì)兩組患者的軀體化、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、恐怖五項(xiàng)因子進(jìn)行評(píng)價(jià)并比較[8]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在接受不同方式的護(hù)理工作后，整體護(hù)理組患者的軀體化評(píng)分低于常規(guī)護(hù)理組[（1.37±0.44）分vs.（1.59±0.55）分]，人際關(guān)系評(píng)分低于常規(guī)護(hù)理組[（1.62±0.44）分vs.（1.97±0.58）分]，抑郁評(píng)分低于常規(guī)護(hù)理組[（1.54±0.57）分vs.（2.31±0.67）分]，焦慮評(píng)分低于常規(guī)護(hù)理組[（1.44±0.46）分vs.（3.05±0.51）分]，恐怖評(píng)分低于常規(guī)護(hù)理組[（1.31±0.40）分vs.（2.56±0.57）分]，t=5.12，5.01，5.37，5.49，6.04，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

子宮全切術(shù)不僅會(huì)對(duì)患者造成軀體刺激，更為嚴(yán)重的是給患者造成心理刺激，經(jīng)常表現(xiàn)為緊張、煩躁以及焦慮等負(fù)面情緒，這些負(fù)面情緒的存在不僅會(huì)影響手術(shù)的順利進(jìn)行，還會(huì)影響患者術(shù)后恢復(fù)，因此手術(shù)期間降低心理因素的影響至關(guān)重要[9]。在本次研究中，對(duì)在我院接受子宮全切治療的68例患者分別采取兩種不同的手術(shù)室護(hù)理方式，結(jié)果顯示：整體護(hù)理組患者的軀體化、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、恐怖五項(xiàng)SCL-90因子評(píng)分均低于常規(guī)護(hù)理組，t=5.12，5.01，5.37，5.49，6.04，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?jiàn)整體護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室子宮全切患者的效果確切。

參考文獻(xiàn)

[1]剛梅毅.心理干預(yù)對(duì)全子宮切除術(shù)患者焦慮的影響[J].中國(guó)婦幼保健，2011，26（18）：2878-2879.

[2]張國(guó)玉，胡桂蓮，苗世紅.淺談舒適護(hù)理在腹腔鏡子宮全切手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育，2013，19（8）：663-665.

[3]莫玉林，葉愛(ài)霞，郭清厚，等.35例子宮全切術(shù)患者心理護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014（7）：1663-1664.

[4]王淑和，任葵順.舒適護(hù)理在子宮切除術(shù)圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)），2010，12（32）：205-206.

[5]朱曉紅.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮全切術(shù)患者焦慮抑郁情緒的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014（6）：205-206.

[6]劉曉卉.術(shù)前心理干預(yù)對(duì)腹腔鏡全子宮切除術(shù)患者焦慮的影響[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2013，6（S1）：181-182.

[7]陳寶華，高林林，常笑.子宮全切術(shù)43例心理護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（14）：103-104.

[8]胡先鋒，王瑾.社會(huì)心理因素對(duì)子宮全切術(shù)患者抑郁和焦慮的影響及護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2014，17（16）：118-119.

[9]趙金榮，王海波，李萍，等.術(shù)前健康教育對(duì)腹腔鏡下子宮全切術(shù)患者預(yù)后及性生活的影響[J].中國(guó)婦幼保健，2014，29（28）：4559-4560.

作者單位： 226000 江蘇省南通市婦幼保健院手術(shù)室

Study on the Effect of Holistic Nursing Care for the Anxiety of Patients With Hysterectomy in Operation Room

MIAO Bin, Operation room, maternal and Child Health Hospital of Nantong City, Nantong 226000, China

[Abstract]Objective To investigate the effect of holistic nursing care for patients with hysterectomy in the operation room.Methods 68 cases of patients in our hospital were randomly divided into conventional nursing group (33 cases) and the holistic nursing group (35 cases).The nursing effect was compared between the two groups.Results The scores of all the factors in the whole nursing group were lower than those in the routine nursing group (P＜0.05).Conclusion The effect of holistic nursing care in patients with uterine total resection in operation room is accurate.

[Key words]Holistic nursing, Hysterectomy, Anxiety

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.07.146

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）07-0211-02

【中圖分類(lèi)號(hào)】R472

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A