李玉梅　李俊毅　王璐　李曉雯

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·中藥研究·

燈盞細辛注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效觀察

李玉梅李俊毅王璐李曉雯

目的 觀察燈盞細辛注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 隨機將152例不穩(wěn)定型心絞痛患者分為觀察組和對照組，每組各76例患者。兩組均予以冠心病常規(guī)治療，觀察組在此基礎上予以燈盞細辛注射液治療，觀察兩組療效。結(jié)果 經(jīng)治療對照組總有效率為60.53%（46/76），觀察組總有效率為84.21%（64/76），觀察組總有效率高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 燈盞細辛注射液能治療不穩(wěn)定型心絞痛且具有較好的臨床療效。

燈盞細辛注射液；不穩(wěn)定型心絞痛；療效觀察

不穩(wěn)定型心絞痛是一種危急重癥，有很大幾率會發(fā)展成急性心肌梗死。冠心病在中醫(yī)中屬于“胸痹”、“真心痛”的范疇，氣機不暢和陰陽寒熱失調(diào)導致氣滯血瘀造成患者發(fā)?。?］。而燈盞細辛注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛能夠達到抗血小板聚集、抗凝的作用［2］。本文選取了2015年6月1日～2016年4月30日我院收治的152例不穩(wěn)定型心絞痛患者為研究對象，分組治療，在兩組都予以常規(guī)治療的情況下，為觀察組提供了燈盞細辛注射液的治療，獲得了較好臨床療效，具體內(nèi)容報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2015年6月1日～2016年4月30日我院收治的152例不穩(wěn)定型心絞痛患者為例，隨機分為對照組和觀察組。對照組76例患者，男性49例，女性27例，年齡45～78歲，平均年齡（55.7±9.4）歲，病程為3個月～10年，平均病程為（4.8±2.6）年。觀察組76例患者，男性53例，女性23例，年齡47～78歲，平均年齡（56.5±8.7）歲，病程為2個月～11年，平均病程為（5.9±2.3）年?；颊呒捌浼覍倬鶎Ψ纸M治療知情，并簽署了《知情同意書》。兩組患者的性別、年齡、病程等基本資料比較無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1常規(guī)治療方法對照組和觀察組患者均予以常規(guī)治療，提供硝酸酯類藥物、轉(zhuǎn)換酶抑制劑和阿司匹林等藥物治療。

1.2.2燈盞細辛注射液治療方法觀察組患者予以燈盞細辛注射液（云南生物谷藥業(yè)股份有限公司，國藥準字Z53021620）治療，靜脈注射取40ml注射液，用0.9%氯化鈉注射液250ml進行稀釋緩慢滴注，1次/d。

1.3療效判定標準

以《冠心病心絞痛及心電圖療效評價標準》為依據(jù)，將療效標準分為三級。顯效為原1、2級心絞痛基本消失，休息時心電圖恢復正常；有效為心絞痛癥狀降低一級，1級心絞痛基本消失，心電圖ST段有所下降治療后回升至0.05mV以上，但沒有到達正常值；無效為患者休息時心電圖同治療前相比基本相同［3］?？傆行蕿轱@效例數(shù)和有效例數(shù)之和同總選取例數(shù)之比。

1.4統(tǒng)計學處理

本文應用SPSS18.0對所收集數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用百分比表示，計數(shù)資料采取χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

經(jīng)治療后對照組76例患者中共有17例患者為顯效，顯效率為22.37%（17/76）；有29例患者為有效，有效率為38.16%（29/76）；有30例患者為無效；總有效率為60.53%（46/76）。觀察組共計76例患者，有28例患者為顯效，顯效率為36.84%（28/76）；有36例患者為有效，有效率為47.37%（36/76）；有12例患者為無效；總有效率為84.21%（64/76）。兩組比較觀察組的總有效率顯著高于對照組，獲得了更好療效（χ2=6.942，P＜0.05）。

3　討論

不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病同斑塊糜爛或破裂并發(fā)血栓形成、微血管栓塞、血管痙攣等因素所導致的心肌供氧相關。血小板是一項同血凝有著密切關聯(lián)的指標，而血小板活化的高表達狀態(tài)是冠心病心絞痛患者的指標中的重要一項，因而對心絞痛的治療要對血小板活化指標進行控制［4］。

在《云南中草藥選》中描述燈盞花為一種性寒、微苦、辛、徽溫，具有散寒解表、活血舒筋、止痛消積功用的中草藥［5］。燈盞細辛注射液主要成分為燈盞細辛黃酮，能起到活血化瘀、擴張血管、調(diào)節(jié)血液循環(huán)的作用。應用燈盞細辛注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛能夠有效的抑制血小板聚集，降低血液黏度，降低血栓幾率［6］。

據(jù)王艷霞報道，燈盞細辛注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛有較好功效，她將所選取的120例不穩(wěn)定型心絞痛患者隨機分為對照組和治療組，在常規(guī)治療下，為治療組患者予以燈盞細辛注射液治療，對照組總有效率為76.7%，治療組總有效率為90.0%，治療組療效優(yōu)于對照組［7］。李鐵等［8］將所選取的80例不穩(wěn)定型心絞痛患者隨機分為對照組和治療組，對兩組患者予以常規(guī)治療，對治療組患者予以燈盞細辛治療，對照組總有效率為65.0%，治療組總有效率為87.5%，治療組獲得了較好療效，得出了燈盞細辛注射液能夠在治療穩(wěn)定性心絞痛中獲得較好療效的結(jié)論。以上結(jié)果同本文相符，臨床應用燈盞細辛注射液，可減少患者痛苦、降低患者病情惡化幾率，具有重要意義。綜上所述，燈盞細辛注射液能夠有效治療不穩(wěn)定型心絞痛，具有臨床推廣價值。

［1］魏彥啟. 燈盞細辛注射液治療冠心病心絞痛患者的臨床分析［J］.中外女性健康（下半月），2013（02X）：102.

［2］趙勁波，李元紅. 燈盞細辛與丹參對冠心病心絞痛治療作用的系統(tǒng)評價［J］.嶺南心血管病雜志，2013，19（2）：208-211.

［3］朱發(fā)令.燈盞細辛注射液治療穩(wěn)定型絞痛75例臨床觀察［J］.中國農(nóng)村衛(wèi)生，2015，8（62）：33-34.

［4］張丙義. 燈盞細辛注射液對冠心病心絞痛患者血小板活化狀態(tài)的影響探討［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（27）：20-206.

［5］李春英，王梅. 燈盞細辛注射液治療冠心病心絞痛65例［J］.中醫(yī)研究，2015，28（10）：27-29.

［6］冀茂昌. 燈盞細辛注射液聯(lián)合阿托伐他汀治療2型糖尿病合并冠心病療效觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，24（13）：1432-1434.

［7］王艷霞. 燈盞細辛聯(lián)合波立維治療不穩(wěn)定型心絞痛療效觀察［J］.母嬰世界，2015，2（4）：179-180.

［8］李鐵，楊柳. 燈盞細辛注射液對不穩(wěn)定型心絞痛的臨床研究［J］.中外醫(yī)學研究，2014，12（32）：20-22.

Erigeron Injection Treatment of Unstable Angina Pectoris Effcacy

LI YumeiLI JunyiWANG LuLI Xiaowen Department of Cardiovascular Medicine，Qiqihar TCM Hospital，Heilongjiang Province，Qiqihar Heilongjiang161000，China

Objective To observe the effect of the lamps of asarum injection in the treatment of unstable angina. Methods 152 unstable angina patients randomly divided into observation group and control group，each group of 76 patients. Two groups were treated with conventional treatment of coronary heart disease，and observation group was treated with the lamps of asarum injection. The curative effect of the two groups was observed. Results The total effective rate of control group was 60.53% （46/76），andthe observation group total effective rate was 84.21% （64/76），the total effective of observation group was higher （P＜0.05）. Conclusion Fleabane injection can get better results in the treatment of unstable angina.

Fleabane injection，Unstable angina，Effcacy

R541.4

A

黑龍江省齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科，黑龍江 齊齊哈爾 161000

1674-9308（2016）18-0183-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.121