袁振東

?

64排螺旋CT后處理技術(shù)在骨折的臨床應(yīng)用價(jià)值分析

袁振東

目的 分析在骨折中應(yīng)用64排螺旋CT后處理技術(shù)的臨床價(jià)值。方法 資料選取本院收治的110例骨折患者予以回顧性地分析，所有患者均應(yīng)用64排螺旋CT后處理技術(shù)，觀察其臨床價(jià)值。結(jié)果 于110例骨折患者中，包括四肢骨折、肋骨骨折與頜面骨折等；二、三維重建能夠直觀顯示患者骨折狀況，且三維重建可清晰顯示骨折旋轉(zhuǎn)與脫位現(xiàn)象。結(jié)論 在骨折中應(yīng)用64排螺旋CT后處理技術(shù)的臨床價(jià)值高，有利于直觀顯示患者骨折具體狀況，能夠?yàn)楣钦壑委熖峁┲匾獏⒖迹哂信R床推廣及應(yīng)用價(jià)值。

骨折；后處理技術(shù)；64排螺旋CT

隨著建筑和交通事業(yè)發(fā)展，因高空墜落和交通事故導(dǎo)致的骨折發(fā)生率呈不斷上升趨勢(shì)，降低患者生存質(zhì)量，臨床積極采取有效診治措施至關(guān)重要；伴隨CT及其后處理技術(shù)不斷發(fā)展，多排類(lèi)型螺旋CT和后處理技術(shù)得到臨床廣泛應(yīng)用［1-2］。為骨折臨床治療提供借鑒，且提高骨折診斷準(zhǔn)確率，本研究對(duì)于2014年5月～2016年5月本院已選定的110例骨折患者應(yīng)用64排螺旋CT后處理技術(shù)臨床價(jià)值予以回顧性地分析，現(xiàn)將詳細(xì)內(nèi)容作如下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1一般資料

資料選取2014年5月～2016年5月本院收治的110例骨折患者予以回顧性地分析，男女比例65：45，年齡18～70歲，平均（42.65±1.42）歲，臨床常見(jiàn)骨折類(lèi)型包括股骨骨折、下肢骨折與肋骨骨折等。

2　結(jié)果

2.1本研究診斷骨折類(lèi)型情況

于本研究110例骨折患者中，包括36例（32.73%）四肢骨折，主要表現(xiàn)為髕骨、股骨干、肱骨與橈關(guān)節(jié)骨折；20例（18.18%）肋骨骨折，表現(xiàn)為多根、單根與多根多處骨折；10例（9.09%）頜面骨折，主要表現(xiàn)為下頜骨與鼻骨骨折；12例（10.91%）骨盆骨折，主要表現(xiàn)為骨盆粉碎型、髖臼與恥骨骨折；32例（29.08%）椎體與附件骨折，主要表現(xiàn)為椎弓根、腰椎、胸椎骨折和壓迫椎管、伴有橫突骨折。

2.2本研究二、三維重建技術(shù)情況

于本研究110例骨折患者中，通過(guò)二、三維重建可直觀顯示患者骨折狀況，并且三維重建能夠清晰顯示患者骨折旋轉(zhuǎn)及脫位現(xiàn)象。

3　討論

多排螺旋CT因其具有較快掃描速度與較清晰圖像等優(yōu)勢(shì)成為臨床骨折檢查有效方法之一，但存在立體感缺乏等問(wèn)題，其和二、三維后處理技術(shù)結(jié)合診斷方式受到臨床廣泛關(guān)注［3-4］。為尋求骨折臨床有效診斷方法，提供更準(zhǔn)確影像資料，以盡早確診，積極實(shí)施針對(duì)性治療方案，本研究對(duì)110例骨折患者應(yīng)用64排螺旋CT后處理技術(shù)價(jià)值加以觀察與分析。

本結(jié)果顯示：在本研究110例骨折患者中，包含32.73%四肢骨折、18.18%肋骨骨折、9.09%頜面骨折、10.91%骨盆骨折及29.08%椎體與附件骨折者，且經(jīng)二、三維重建可對(duì)患者骨折具體狀況予以直觀顯現(xiàn)，三維重建技術(shù)更能清晰顯示患者是否出現(xiàn)骨折旋轉(zhuǎn)和脫位現(xiàn)象。提示：于骨折中應(yīng)用64排螺旋CT后處理技術(shù)具有較高臨床價(jià)值，能夠直觀顯示患者骨折具體情況，判斷骨折類(lèi)型及旋轉(zhuǎn)、脫位現(xiàn)象，從而為骨折臨床治療提供借鑒意義，促進(jìn)患者預(yù)后改善。分析原因可能為：64排螺旋CT耗時(shí)較短，有較薄圖像層厚，能夠予以多種圖像后處理，其對(duì)骨折線、骨折部位和骨折片橫向移位具有準(zhǔn)確判斷作用，且結(jié)合后處理二、三維技術(shù)，可再現(xiàn)骨骼立體構(gòu)造，準(zhǔn)確判斷骨折軸位與縱向移位狀況［5-6］。同時(shí)三維重建能夠進(jìn)行多角度、多方位旋轉(zhuǎn)觀察，有利于直觀全面顯示骨折范圍、具體部位及移位度，從而明確骨折具體類(lèi)型［7-8］?；谑芡獠凯h(huán)境及樣本例數(shù)等因素影響，有關(guān)于骨折中應(yīng)用64排螺旋CT后處理技術(shù)診斷陽(yáng)性率情況，需臨床深入研究加以驗(yàn)證補(bǔ)充并做合理改善。

綜上所述，骨折診斷中結(jié)合64排螺旋CT和后處理技術(shù)的臨床價(jià)值較高，能夠?qū)颊吖钦劬唧w狀況予以直觀顯示，明確骨折具體類(lèi)型，從而盡早確診，為臨床采取相應(yīng)治療措施提供參考，促進(jìn)患者預(yù)后改善和生活質(zhì)量提高，可被臨床推廣及應(yīng)用。

［1］毛玉江，張伯松，公茂琪，等. 200例脛骨平臺(tái)骨折的骨折形態(tài)及損傷機(jī)制分析［J］. 中華創(chuàng)傷骨科雜志，2016，18（1）：47-51.

［2］黃國(guó)偉，鄭吉駟，張善勇，等. 曲面體層X(jué)線、CT和MRI在髁突骨折診斷中的應(yīng)用比較［J］. 中華口腔醫(yī)學(xué)雜志，2014，49（7）：434-439.

［3］閔朋，戴冀斌. 多層螺旋CT與核磁共振成像在細(xì)微及隱匿性骨折中的診斷價(jià)值［J］. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2014，11（5）：601-602.

［4］肖林，胡劍波，吳澤文，等. 肘關(guān)節(jié)脫位并發(fā)骨折的多排螺旋CT表現(xiàn)［J］.實(shí)用骨科雜志，2015，21（3）：280-282.

［5］蔣沫軒，官瑾. 64排螺旋CT對(duì)胸廓骨折的診斷價(jià)值［J］. 中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2013，17（2）：281-283.

［6］馬寧，崔艷. 多層螺旋CT三維技術(shù)在肋骨骨折診斷中的應(yīng)用價(jià)值［J］. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2016，32（3）：505-506.

［7］李春輝，蘆鉞，鄭義.64排螺旋CT后處理技術(shù)在隱匿件肋骨骨折中的應(yīng)用分析［J］. 中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2014，11（9）：105-107.

［8］鄧茂松，吳戈，穆錦巍，等. 64排螺旋CT對(duì)肩胛骨隱匿性骨折的診斷［J］. 實(shí)用放射學(xué)雜志，2012，28（1）：92-95.

64-slice Spiral CT Post Processing Techniques in the Clinical Value of Fractures

YUAN Zhendong CT MRI Room，Shuangyashan Mining Group Co. Double Mine Hospital，Heilongjiang Province，Shuangyashan Heilongjiang 155100，China

Objective To analyze clinical value of 64 slice spiral CT after treatment technology application in fracture. Methods Information selected our hospital 110 cases of fracture patients to be analyzed retrospectively，all patients received 64-slice spiral CT post-processing technology to observe the clinical value. Results 110 cases of fracture patients，including limb fractures，rib fractures and facial fractures； Second，the three-dimensional reconstruction can visualize the fracture condition of the patient，and the three-dimensional reconstruction can clearly show the fracture and dislocation of the rotation phenomenon. Conclusion The clinical application of high-value after 64-slice spiral CT in the fracture process technology，help to visualize the specifc situation of fracture patients，provide important reference for the treatment of fractures，and has clinical application value.

Fracture，Post processing technique，64 slice spiral CT

R687.3

A

1674-9308（2016）18-0055-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.035

黑龍江省雙鴨山礦業(yè)集團(tuán)雙礦醫(yī)院有限公司CT核磁共振室，黑龍江 雙鴨山 155100

1.2診斷方法

本研究所有患者均應(yīng)用64排螺旋CT后處理技術(shù)，設(shè)備選擇GE 64排CT機(jī)，掃描參數(shù)設(shè)定：3.50～5.50螺距，250 mA電流，120 kV電壓，64 mm×0.50 mm層厚，0.50 mm重建層厚，將掃描圖像傳至工作站，利用二、三維技術(shù)加以后處理，二維重建借助多平面進(jìn)行重建，三維重建借助容積再現(xiàn)予以重建，且圖像處理選擇高質(zhì)量模式。

1.3觀察指標(biāo)

觀察本研究患者應(yīng)用64排螺旋CT后處理技術(shù)后骨折具體類(lèi)型（四肢骨折、肋骨骨折與頜面骨折等）和二、三維重建技術(shù)情況。