彭源

?

窩溝封閉治療早期窩溝齲的臨床療效分析

彭源

【摘要】目的 分析不同窩溝封閉劑對早期窩溝齲的臨床療效情況。方法 選取2014年6月～2015年6月我院收治的92例早期窩溝齲患兒作為研究對象，按照窩溝封閉劑不同，將其分為觀察組（應(yīng)用光固化流體樹脂）及對照組（應(yīng)用可見光固化劑），各46例。比較兩組治療成功率及療效評分情況。結(jié)果 觀察組治療成功率為99.29%，高于對照組95.10%（P＜0.05）。觀察組療效評分優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 采用光固化流體樹脂作為窩溝封閉劑治療早期窩溝齲療效更佳。

【關(guān)鍵詞】早期；窩溝齲；窩溝封閉

我國6～12歲兒童齲齒發(fā)病率達40%～60%，其中，90%以上為窩溝齲。早期、合理治療窩溝齲對保護牙體，促進患者口腔健康有重要意義。窩溝封閉是一種無創(chuàng)、無痛、費用低廉、操作簡單的技術(shù)，是國家衛(wèi)計委及WHO推薦的齲齒防治舉措[1]。本研究選擇我院92例早期窩溝齲患兒，對比不同窩溝封閉劑的療效情況，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年6月～2015年6月我院收治的92例早期窩溝齲患兒作為觀察對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《口腔內(nèi)科學(xué)》[2]中早期窩溝齲的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；家屬知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并釉質(zhì)發(fā)育不全者；合并四環(huán)素牙、氟牙癥者。按照窩溝封閉劑不同，將其分為觀察組及對照組，各46例。觀察組（141顆患牙），男24例，女22例；年齡7～12歲，平均年齡（8.85±2.31）歲。對照組（143顆患牙），男25例，女21例；年齡7～13歲，平均年齡（8.79±2.26）歲。兩組年齡、性別、患牙數(shù)目等一般資料比較，P＞0.05。

1.2 方法

對照組應(yīng)用可見光固化劑進行窩溝封閉，即應(yīng)用低速手機上的小毛刷清潔患兒窩溝，應(yīng)用正磷酸（35%）酸蝕30 s，加壓沖洗患牙牙面10～15 s，隔濕干燥，涂布可見光固化劑，光照40 s。觀察組應(yīng)用光固化流體樹脂進行窩溝封閉。清潔、沖洗、隔濕干燥后，涂布光固化流體樹脂，光照20 s。

1.3 觀察指標(biāo)

治療后，隨訪6～12個月，比較兩組治療成功率及療效評分情況。療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：成功：填充體部分保留或者完整保留，未見繼發(fā)齲；失敗：填充體完全脫落，或者部分脫落合并繼發(fā)齲。療效評分標(biāo)準(zhǔn)[4]采用美國公共衛(wèi)生署（USPHS）評價標(biāo)準(zhǔn)對患者療效進行評分，得分5～16分，分?jǐn)?shù)越高表示患者療效越差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，計數(shù)資料用n，%表示，采用χ2檢驗，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 比較兩組治療成功率

觀察組141顆患牙，成功140顆，失敗1顆，治療成功率達99.29%（140/141）；對照組143顆患牙，成功136顆，失敗7顆，治療成功率達95.10%（136/143）；觀察組治療成功率更高（χ2=4.544，P=0.033）。

2.2 比較兩組療效評分

觀察組療效評分為（5.26±0.54）分，對照組療效評分為（5.57±0.41）分；觀察組療效評分更低（t=5.453，P=0.000）。

3　討論

兒童牙齒窩溝較深，牙本質(zhì)小管粗大，易引起細(xì)菌、食物殘留，增加齲齒發(fā)生危險性。早期預(yù)防及治療齲齒對促進患兒口腔健康具有重要意義。窩溝封閉技術(shù)屬臨床常見早期窩溝齲治療方法，該法無需去除牙體組織，可通過在舌面、頰面、殆面點隙溝裂涂布粘結(jié)性樹脂，起到保護牙釉質(zhì)，治療及預(yù)防齲齒的作用。然而，不同窩溝封閉劑的臨床效果大相徑庭。本次研究中，對照組應(yīng)用可見光固化劑，觀察組應(yīng)用光固化流體樹脂；隨訪期間發(fā)現(xiàn)，觀察組治療成功率為99.29%，高于對照組95.10%；觀察組療效評分優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，采用光固化流體樹脂作為窩溝封閉劑治療早期窩溝齲療效更佳。

參考文獻

[1]柴巧學(xué)，陳敏紅，鐘素蘭，等.不同就診方式對小學(xué)生窩溝封閉效果的影響[J].廣東牙病防治，2015，23（6）：318-321.

[2]張舉之.口腔內(nèi)科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1997：44.

[3]蔣純?nèi)?窩溝封閉加局部用氟對齲高危兒童防齲效果觀察[J].廣東牙病防治，2014，22（11）：582-584.

[4]王雅俐，莎日娜.流動樹脂與窩溝封閉劑治療早期窩溝齲的臨床效果比較[J].廣東牙病防治，2011，19（7）：372-374.

Analysis the Curative Effect of Pit and Fissure Sealant in Treatment of Early Pit and Fissure Caries

PENG Yuan, The Dental Hospital of Zhengzhou City, Zhengzhou 450052, China

[Abstract]Objective To explore the effect of different sealant in early pit and fissure caries.Methods Selected 92 cases with early pit and fissure caries from June 2014 to June 2015 in our hospital, which were randomly divided into the observation group (used light-curable fluid resin) and the control group (used visible light curing agent), 46 cases in each group.The curative effect of two groups were compared.Results The treatment success rate of the observation group was 99.29%, was higher than the control group 95.10% (P＜0.05).The efficacy score of the observation group was better than the control group (P＜0.05).Conclusion Using light-cured resin as a pit and fissure sealant fluid treatment of early fissure caries has a good efficacy.

[Key words]Early, Fissure caries, Pit and fissure sealant

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.06.065

【文章編號】1674-9308（2016）06-0088-02

【中圖分類號】R782

【文獻標(biāo)識碼】A

作者單位： 450052鄭州市口腔醫(yī)院