張昊

莫沙必利聯(lián)合舒肝解郁膠囊與單藥應(yīng)用治療功能性消化不良的臨床療效觀察

張昊

目的 分析對(duì)功能性消化不良患者使用莫沙必利聯(lián)合舒肝解郁膠囊的治療效果。方法 對(duì)我院200例功能性消化不良患者進(jìn)行隨機(jī)分組，對(duì)對(duì)照組和觀察組分別實(shí)施單一莫沙必利以及莫沙必利聯(lián)合舒肝解郁膠囊治療。結(jié)果 兩組均取得一定效果，但相比對(duì)照組，觀察組患者的治療效果更好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。而兩組患者的治療安全性差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 使用莫沙必利聯(lián)合舒肝解郁膠囊的方法對(duì)功能性消化不良患者可起到更好的治療效果。

莫沙必利；舒肝解郁膠囊；功能性消化不良；臨床療效觀察

1　資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象為我院在2015年3月～2016年3月收治的功能性消化不良患者，共200例。所有患者均已經(jīng)出現(xiàn)了消化不良的典型癥狀，并已經(jīng)被確診為功能性消化不良患者。其中男女患者分別為118例和82例，年齡19～67歲，平均（51.69±6.75）歲。隨機(jī)性將所有患者分為對(duì)照組和觀察組，每組為100例。對(duì)照組男女患者分別為59例和41例，年齡19～66歲，平均（51.26±6.13）歲，觀察組男女患者分別為59例和41例，年齡20～67歲，平均（52.09±7.19）歲。兩組患者年齡差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.380 8），性別比例差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=1.000 0），因此有可比性。

1.2治療方法

兩組患者在治療期間均需要注意合理飲食，并注意休息以及調(diào)整不良生活習(xí)慣。在此基礎(chǔ)上對(duì)所有患者均使用莫沙必利治療，本次研究中使用枸櫞酸莫沙必利片（國(guó)藥準(zhǔn)字H19990313，成都康弘藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司）治療，在臨床治療時(shí)的劑量為5mg，患者需在餐前0.5 h左右服用，每日治療3次。觀察組患者在此基礎(chǔ)上需使用舒肝解郁膠囊治療，本次研究中使用舒肝解郁膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字Z20080580，成都康弘藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司）治療，在治療時(shí)每次提供2?？诜缤砀?次，每日治療2次。兩組患者均實(shí)施為期6周的治療[2-3]。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者的臨床療效，即比較兩組患者的胃腸道情況。顯效：患者胃腸消化功能已經(jīng)完全恢復(fù)，可以完全正常進(jìn)食，無(wú)任何不舒適感的出現(xiàn)。有效；胃腸功能有一定的恢復(fù)，但沒(méi)有完全恢復(fù)正常，仍需定期使用流質(zhì)或半流質(zhì)食物，胃腸仍有不舒適感。無(wú)效：患者仍無(wú)法正常飲食，癥狀沒(méi)有任何的恢復(fù)[4]。由于癥狀對(duì)其工作生活產(chǎn)生較大影響。在安全性上，比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并使用率（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

本次研究中對(duì)照組患者的治療顯效率為51%，治療總有效率為75%，并發(fā)癥發(fā)生率為5%。觀察組患者治療顯效率為65%，治療總有效率為93%，并發(fā)癥發(fā)生率為7%。通過(guò)對(duì)其實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后顯示，與對(duì)照組比較，觀察組患者的治療更好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=12.053 6，P=0.000 5）。而兩組患者的治療安全性即并發(fā)癥發(fā)生率上的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.354 6，P=0.551 5）。

3　討論

消化不良是臨床常見(jiàn)病以及多發(fā)病，但若沒(méi)有對(duì)患者實(shí)施及時(shí)有效的治療，會(huì)對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量造成較大危害[5-6]。目前在對(duì)功能性消化不良患者治療時(shí)，莫沙必利是非常常見(jiàn)的藥物類(lèi)型，是一種選擇性5-羥色胺4受體激動(dòng)類(lèi)藥物，在實(shí)際的應(yīng)用過(guò)程中能夠促進(jìn)患者體內(nèi)乙酰膽堿的釋放，并對(duì)其胃腸道進(jìn)行刺激，并最終起到促動(dòng)力的效果，改善功能性消化不良患者的臨床癥狀[7-9]。同時(shí)莫沙必利不會(huì)對(duì)患者胃酸分泌造成影響，是安全有效的藥物[10]。由于其特點(diǎn)，可以對(duì)患者出現(xiàn)的上腹脹、惡心嘔吐、噯氣、胃灼熱以及上腹部疼痛等癥狀起到非常好的緩解作用，因此可起到一定的治療效果[11]。但單一性的使用莫沙必利，其臨床療效并不佳。

因此，目前有很多研究顯示，在臨床對(duì)功能性消化不良患者治療時(shí)，可在莫沙必利治療的基礎(chǔ)上引入中成藥物[12]。舒肝解郁膠囊就是這樣的一類(lèi)藥物。舒肝解郁膠囊的有效成分為刺五加和貫葉金絲桃。貫葉金絲桃有疏肝解郁、清熱利濕以及消腫通乳的效果，主治肝氣郁結(jié)、情志不暢、心胸郁悶等癥。而刺五加有補(bǔ)中益精、堅(jiān)筋骨、強(qiáng)意志等效果，和貫葉金絲桃配伍則可起到進(jìn)飲食、健氣力、不忘事等效果，因此使用舒肝解郁膠囊在臨床治療時(shí)，能夠起到疏肝解郁以及健脾安神等臨床療效，可對(duì)肝郁脾虛證患者起到非常好的臨床療效[13]。針對(duì)功能性消化不良患者而言，使用舒肝解郁膠囊可有效緩解患者在治療時(shí)情緒低落甚至焦慮等，可明顯提升莫沙必利的療效。另外刺五加也有效促進(jìn)體液免疫和細(xì)胞免疫的作用，貫葉金絲桃中的貫葉金絲桃素可降低細(xì)胞外鈉離子濃度，進(jìn)一步緩解患者臨床癥狀，對(duì)患者有著重要意義[14]。

通過(guò)本次研究顯示，使用莫沙必利聯(lián)合舒肝解郁膠囊可明顯提升功能性消化不良患者的臨床療效，而治療安全性差異不顯著，這說(shuō)明治療安全性是可以得到保障的[15]。綜上所述，對(duì)功能性消化不良患者使用莫沙必利聯(lián)合舒肝解郁膠囊治療可起到更好的效果。

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To Observe the Clinical Effect of Mosapride Combined With Shuganjieyu Capsule and Used Alone in the Treatment of Functional Dyspepsia

ZHANG Hao Department of Gastroenterology, Bayannao'er Hospital, Bayannao'er Inner Mongolia 015000, China

Objective To analyze the functional dyspepsia patients using mosapride combined with Shuganjieyu capsule treatment. Methods 200 cases of patients with functional dyspepsia were randomly divided into two groups in our hospital, were implemented on a single drug control group and the observation group of mosapride and mosapride combined with Shuganjieyu capsule treatment. Results The two groups had a certain effect, but compared with the control group, the treatment effect of the observation group was better, the difference was statistically significant (P＜0.05). And there was no significant difference between the two groups in the treatment safety (P＞0.05). Conclusion The use of mosapride method combined with Shuganjieyu capsule on patients with functional dyspepsia can play a better therapeutic effect.

Mosapride, Shuganjieyu capsule, Functional dyspepsia, Clinical observation

R574

A

1674-9308（2016）30-0157-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.103

內(nèi)蒙古巴彥淖爾市醫(yī)院消化科，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 015000

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)以及社會(huì)生活水平的不斷提升，人們的飲食習(xí)慣也出現(xiàn)了較大變化。對(duì)于這些患者而言，消化系統(tǒng)疾病會(huì)對(duì)其生活質(zhì)量以及身體健康造成極大影響，甚至極有可能出現(xiàn)惡變，對(duì)其生命造成威脅。而功能性消化不良就是其中的常見(jiàn)類(lèi)型。目前在對(duì)功能性消化不良患者實(shí)施臨床治療時(shí)，藥物治療是較常見(jiàn)的治療方法，也可取得較好的治療效果[1]。本次研究中，即分析了莫沙必利聯(lián)合舒肝解郁膠囊對(duì)功能性消化不良患者的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。